zdraví dýchacích cest

Odběr nikotinu

všeobecnost

Abstinenční syndrom nikotinu nebo abstinenční syndrom nikotinu je souborem příznaků, kterým jsou vystaveni ti, kteří se nedávno rozhodli přestat kouřit.

Tento soubor příznaků je odůvodněn skutečností, že nikotin je návykovou látkou, stejně jako alkohol a nelegální drogy.

Abstinence nikotinu se objeví hned po pár hodinách od poslední cigarety; po 3 dnech od zdravého rozhodnutí vstoupí do akutní fáze a po 14-21 dnech začne ustupovat.

Jeho hlavní příznaky jsou: nekontrolovatelná touha kouřit, podrážděnost, zlost, deprese, nevolnost, bolesti hlavy a žaludeční křeče.

Aby bylo možné překonat stažení nikotinu, existují četné podpůrné programy, které učí nejúčinnější triky o tom, jak přestat kouřit, a také o farmakologických přípravcích, které jsou však v extrémních případech indikovány (tj. Když překonání syndromu abstinence je velmi obtížná).

Co je to odnětí nikotinu?

Abstinence nikotinu nebo syndrom abstinenčního nikotinu je soubor symptomů, které se objevují u bývalých kuřáků krátce po posledním inhalaci tabáku.

I když se to může zdát divné, je odnětí nikotinu skutečným jevem, protože nikotin je návykovou látkou , stejně jako heroin, kokain, marihuana, alkohol a tak dále.

Co je to nikotin?

Pojmenovaný na počest Jeana Nicota, nikotin je alkaloid - tedy látka rostlinného původu - a představuje nejznámější toxickou složku tabáku.

Kromě toho, že nikotin dlouhodobě vytváří závislost, má také okamžité účinky na lidské tělo, jako je zvyšování krevního tlaku a zvyšování srdeční frekvence.

Je vysazování nikotinu nemocí?

Abstinence nikotinu je nemoc.

Spolehlivé potvrzení toho, co bylo uvedeno, pochází ze zahrnutí výše uvedeného syndromu do posledního vydání tzv. Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (*) a do Mezinárodní klasifikace nemocí vypracované WHO (Světová zdravotnická organizace)

* Pozn .: Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM) je souborem všech zvláštních charakteristik známých duševních a duševních onemocnění, včetně příslušných kritérií potřebných pro diagnostiku.

příčiny

Lidské tělo, zejména mozek, je zvláště citlivé na nikotin, a pokud je konstantní, má tendenci učinit svou přítomnost něco obvyklého a nevyhnutelného.

Podle výzkumníků by to byl tento zvláštní zvyk v přítomnosti nikotinu, mozku, který způsobuje abstinenční příznaky, když jedinec přestane kouřit; ve skutečnosti se zdá, že se zrušením kouření mozkové buňky pociťují nepřítomnost nikotinu a reagují, jako by jim chybělo něco zásadního a nepostradatelného.

Jak uvidíme později, syndrom abstinenčního nikotinu má určitou dobu trvání: toto trvání je časovým rámcem, který potřebuje mozek, a především lidské tělo, za druhé, aby si zvykli na absenci nikotinu.

Zvědavost: co je neurotransmiter protagonista odnětí nikotinu?

Podle nejspolehlivějších teorií, v lidské bytosti, je neurotransmiter zapojen do mechanismu abstinence nikotinu - stejně jako v závislosti na nikotinu (Pozn .: existuje logický vztah mezi oběma mechanismy) - byl by to dopamin .

Dopamin pokrývá různé funkce, včetně zprostředkování potěšení a odměny . Zdá se, že nikotin stimuluje výše uvedenou funkci a to by vysvětlovalo, proč, jakmile je příjem přerušen, je postižený jedinec nemocný a potřebuje cigaretu nebo jiný zdroj výše uvedeného alkaloidu.

Kdo udeří?

Odvolání nikotinu je patologický jev, který může ovlivnit každého, kdo používá tabák průběžně; proto jsou ohroženi obvyklí kuřáci cigaret, doutníků nebo dýmek.

Několik studií zjistilo, že intenzita symptomatologie je o to závažnější, čím vyšší je množství tabáku, který nyní ex-kuřák konzumuje denně, než se zdrží kouření. Jinými slovy, nejvíce žhaví bývalí kuřáci jsou vystaveni abstinenci nikotinu s mnohem závažnějšími symptomy ve srovnání s méně tvrdými bývalými kuřáky.

Je třeba zdůraznit, že část výše uvedeného výzkumu ukázala, že syndrom abstinenčního nikotinu lze pozorovat také u sporadických ex-kuřáků, tj. Těch, kteří před konečným kouřením přestali kouřit.

Symptomy a komplikace

Možné příznaky vysazení nikotinu zahrnují:

  • Nezastavitelná touha kouřit;
  • Nevolnost a střevní křeče;
  • Bolesti hlavy;
  • podrážděnost;
  • Rage;
  • úzkost;
  • deprese;
  • zácpa;
  • Narušený noční spánek a ospalost během dne;
  • Obtížnost soustředění;
  • Zvýšená chuť k jídlu s následným zvýšením tělesné hmotnosti;
  • frustrace;
  • Brnění v rukou a nohou.

Zvědavost: jak můžeme vysvětlit nárůst chuti k jídlu a jaké důsledky to může mít?

Trvalý příjem nikotinu zvyšuje průměrné uvolňování serotoninu a dopaminu nervovým systémem, dvěma neurotransmitery, které snižují pocit hladu.

Pokud tedy nikotin náhle postrádá, dochází také ke ztrátě většího uvolňování serotoninu a dopaminu, jakož i výše zmíněného snížení pocitu hladu; z toho vyplývá, že zájemce je více hladový než obvykle.

U těch, kteří přestali kouřit, je největší chuť k jídlu obzvláště intenzivní během prvních dvou týdnů, což je období, kdy následné zvýšení tělesné hmotnosti (u těch, kteří zjevně nemohou kontrolovat příjem kalorií) může být také 4, 5 kg.,

Nástup a vývoj symptomů

První příznaky abstinence nikotinu se objevují již za 2-3 hodiny po poslední cigaretě, doutníku nebo plných trubkách.

Po 3 dnech - to je doba, kterou tělo potřebuje k úplnému odstranění všech stop nikotinu - začíná nejakutnější fáze abstinenčního syndromu. Od tohoto momentu totiž bývalý kuřák trpí intenzivněji než nekontrolovatelná touha kouřit, podrážděnost, problémy s koncentrací atd.

Pro vyřešení symptomů nebo přinejmenším pro zlepšení (tj. Snížení intenzity) musí uplynout 2-3 týdny po posledním příjmu nikotinu.

Fáze stažení nikotinu

Po celou dobu po poslední cigaretě účinky
30 minut - 4 hodiny Účinky poslední dávky nikotinu zmizí a dotyčná osoba začne pociťovat rostoucí potřebu kouření.
10 hodin Subjekt začíná rozvíjet neklid, má téměř nezvratnou potřebu kouřit a cítí, že neví, jak naplnit svůj čas.
24 hodin Objevuje se dráždivost a značná chuť k jídlu.
2 dny Nikotin z těla téměř úplně zmizel. Obecně se tato fáze shoduje s výskytem bolestí hlavy.
3 dny Nikotin je nyní v těle zcela nepřítomný; tato situace je obecně spojena s rostoucím pocitem úzkosti.
1 týden Odběr nikotinu je ve výšce akutní fáze; obraz příznaku je kompletní.

V této době by bylo dobré, kdyby se subjekt vyhnul jakékoli situaci, která by v něm mohla vyvolat touhu kouřit (např. Časté kouření apod.).

2-4 týdny Symptomy abstinenční léčby nikotinem se začínají zmenšovat: pocit deprese a úzkosti se snižuje, touha po kouření není tak silná jako na počátku, zvyšuje klid, snižuje chuť k jídlu atd.
5 týdnů Zájemce může být považován za fyzicky zotaveného; od tohoto okamžiku není kouření jen otázkou vůle.

Jak si všimnout, že se nikotin zlepšuje?

Bývalý kuřák cítí, kdy akutní fáze vysazování nikotinu končí s některými nezaměnitelnými signály, mezi které patří zejména:

  • Nedostatečná nebo snížená potřeba kouřit (ve srovnání s dřívějším obdobím, kdy byla tato potřeba silně přítomna);
  • Větší klid (ve srovnání s dřívější fází, kdy byla podrážděnost a hněv);
  • Drobný pocit úzkosti (ve srovnání s prvním, u něhož byla přítomna úzkost, poruchy spánku atd.).

Jaké faktory mohou zvýraznit obraz příznaků?

Podle vyšetřování chování u bývalých kuřáků v úplné fázi vysazování nikotinu mohou být příznaky těchto příznaků v některých specifických situacích zdůrazněny, včetně:

  • Být ve společnosti lidí, kteří kouří;
  • Jízdy. To souvisí se skutečností, že kuřáci mají velmi často kouření v autě, zejména pokud tam tráví několik hodin denně, na práci nebo na jiné činnosti;
  • Momenty napětí;
  • Po pití kávy nebo čaje. Několik vědeckých studií ukázalo, že příjem kofeinu nebo theinu stimuluje potřebu kouření u kuřáků;
  • Po požití alkoholu. Co se týče alkoholu, totéž platí pro kávu a čaj: zdá se, že jeho příjem je podnětem k potřebě kouřit;
  • Okamžiky únavy;
  • Během dlouhých rozhovorů po telefonu. Jedná se o podobnou situaci, v určitém smyslu, řízení automobilu; je to ve skutečnosti okamžik, který je pro kuřáky vhodný pro spotřebu cigaret.

výjimky

Podle výpovědí některých bývalých kuřáků, v ojedinělých a zvláštních situacích, může abstinence nikotinu - zejména nekontrolovatelná touha kouřit - trvat mnohem déle než kanonické (3 týdny), zbývající měsíce, ne-li ani roky.

Je to život ohrožující?

Ačkoliv jsou jeho příznaky nepříjemné a nepříjemné, vysazení nikotinu není život ohrožující stav. Důvod, pro který je přítomen, a to zrušení kouření, má pouze blahodárné účinky na lidské bytosti.

Tento nedostatek nebezpečí je to, co odlišuje odvykání nikotinu od abstinence alkoholu nebo abstinenci od nelegálních drog; ačkoli všechny tři jsou výsledkem mechanismu závislosti, ve skutečnosti mohou druhé formy abstinence mít vážné důsledky pro zdraví oběti.

terapie

K překonání abstinence nikotinu lékaři a experti doporučují, že se v první řadě spoléhají na jeden z mnoha programů, které učí, jak přestat kouřit, pomocí triků atd.

Proto pouze v případě, kdy se uskutečněný program ukáže jako neefektivní a příznaky abstinenčního syndromu neproveditelné, považují praktickou cestu, která vede k převzetí specifických farmakologických produktů.

Léky na vysazení nikotinu

Mezi léky, které jsou určeny k překonání vysazování nikotinu, existují dva lékové přípravky neobsahující nikotin, zvané vareniklin a bupropion a tzv. Nikotinové náhražky, které místo toho obsahují nikotin.

  • Varenicline ( Chantix ). Tento lék snižuje touhu kouřit, napodobující účinky, které má nikotin na tělo.

    Varenicline může mít několik vedlejších účinků, některé častější než jiné. Mezi nejčastější vedlejší účinky patří nevolnost a gastrointestinální problémy; mezi nejvzácnější vedlejší účinky, výkyvy nálady, narušený spánek a noční můry si zaslouží zmínku;

  • Bupropion ( Zyban ). Stejně jako vareniklin, tento přípravek zklidňuje touhu kouřit, a to díky tomu, že působí na tělo stejně jako nikotin.

    Bupropion, specifický pro léčbu deprese a užívání pouze na lékařský předpis, může mít několik vedlejších účinků; mezi nimi jsou nejčastější sucho v ústech, narušený spánek, úzkost a podrážděnost, zatímco méně časté jsou bolesti hlavy, zmatenost, záchvaty a obtížné soustředění.

    Konečně, bupropion také představuje několik kontraindikací; ve skutečnosti to není vhodné pro ty, kteří trpí mentální anorexií, mentální bulimií, mozkovými tumory a epilepsií.

  • Náhradky nikotinu . Jedná se o farmakologické přípravky, jejichž cílem je snížit touhu kouřit postupně, nikoli náhle; množství nikotinu, které poskytují, ve skutečnosti snižuje dopad, který symptomy abstinence produkují proti těm nejvíce potřebným kuřákům.

    Použitelné i bez lékařského předpisu existují náhražky nikotinu ve formě náplastí, žvýkaček, inhalátorů, sprejů a pleťových vod.

    V případě těhotenství by ženy, které hodlají používat, měly nejprve vyhledat radu svého ošetřujícího lékaře, aby pochopily, jak se chovat.

Některé jednoduché triky pro kontrolu příznaků ...

Odborníci radí bývalému kuřákovi, který chce méně trpět kvůli odchodu z nikotinu:

  • Vyhněte se místům, kde je snadné se s kuřáky setkat;
  • Vyhněte se společnosti, která kouří. V akutní fázi abstinence je toto uspořádání velmi důležité;
  • Zabraňte konzumaci alkoholu a dočasně snižte spotřebu kávy a čaje;
  • Procvičte si více fyzické aktivity. Tělesné cvičení má sílu zmírnit stres každodenního života, který velmi často představuje jeden z důvodů, proč lidé kouří;
  • Zapojte se do zábav, jako je čtení knihy, nové koníčky, atd., Abyste se mohli zabývat volnými chvilkami dne a cítili méně nedostatku nikotinu;
  • Získejte žvýkačku a používejte ji vždy, když se výrazně zvýší vaše touha po kouření;
  • Požádejte o radu od těch, kteří mezi přáteli, známými a příbuznými úspěšně prošli odchodem nikotinu. Porovnání v těchto situacích může poskytnout nové nápady, jak nejlépe řešit symptomy;
  • Buďte trpěliví, protože touha kouřit není konstantní, nýbrž střídá akutní fáze, ve kterých se zdá být nekontrolovatelná, s rozhodně více slabými fázemi, ve kterých je sotva patrný.

Proč to stojí za to trpět odnětím nikotinu?

Odpověď na tuto otázku je velmi jednoduchá: příznaky vysazování nikotinu nejsou ničím ve srovnání se závažnými chorobami, které kouření může způsobit (rakovina plic, rakovina hrdla, plicní fibróza atd.).

prognóza

Odvykání od kouření, překonání abstinenčního nikotinu je rozhodně obtížné.

Není náhodou, že mnoho bývalých kuřáků přestalo kouřit až po několika pokusech.

zvědavost

Podle zajímavé studie se zdá, že mnoho lidí, kteří si přejí přestat kouřit, uspěje v tomto „podniku“ na třetím pokusu.

Pokud to na jedné straně představuje potvrzení obtíží, které stojí za překonáním stažení nikotinu, na straně druhé je to jakousi pobídkou, aby se "nepustil" a zkusil to znovu, v případě neúspěchu, dokud to nevyjde " „vítězové.

Kdy je možné mluvit o úplném uzdravení?

Aby bylo možné hovořit o úplném zotavení z vysazování nikotinu, lékaři a odborníci z oboru se domnívají, že je nutné počkat na okamžik po překonání akutní fáze.

Jinými slovy, bývalý kuřák může být považován za vyléčeného syndromu z vysazování nikotinu pouze po překonání fáze zlepšení příznaků.