definice
Atetóza je neurologická porucha spojená s přítomností mozkových lézí. Tento příznak se projevuje zejména vrozeným nebo získaným poškozením centrálních šedých jader (hmoty šedé hmoty umístěné v hemisférách mozku, které zasahují do řízení pohybů).
Atetózu charakterizují nedobrovolné arytmické pohyby, extrémně pomalé a nepravidelné, ale spojité a skromné, které se vyskytují především v hlavě, krku a horních končetinách. Porucha může zahrnovat axiální torze, náklony a ohnutí krku a trupu, které se mohou měnit s posturálními abnormalitami proximální části končetin a vytvářejí plynulý a nepřetržitý tok pohybů. Pacient se často snaží udržet rovnováhu a chodit.
Pokud jsou postiženy svaly obličeje, subjekt může mít neobvyklé a groteskní výrazy; to může způsobit, že slovo artikulace a polykání obtížné. Atetóza je typicky zeslabena během spánku, zatímco je zdůrazněna fyzickou a duševní únavou.
Příčiny tohoto projevu zahrnují encefalitidu (mozkovou infekci), mozkové nádory, metabolické poruchy a degenerativní onemocnění, jako je Huntingtonova chorea. Atetóza může být také důsledkem poranění mozku, ke kterému dochází u dítěte v období bezprostředně před nebo po porodu. Možné příčinné faktory zahrnují také asfyxii a hypoxické ischemické jevy, které vedou k přerušení přívodu kyslíku do tkání v perinatálním období.
Někdy může atetóza představovat nežádoucí účinek některých léčiv (např. Fenothiazinů nebo derivátů levodopy). V takovém případě může tato porucha zaniknout přerušením užívání těchto léků.
Atetóza může nastat současně s chorea, který sestává z velmi rychlých, špatně koordinovaných a non-supresivní arytmické pohyby, kvůli nedobrovolným svalovým kontrakcím zahrnujícím především distální svalstvo nebo obličej; tato asociace je známa jako choreoetetóza .
Na druhé straně, hemiatetóza postihuje polovinu těla a obecně má cévní původ (hemoragický nebo ischemický).
Možné příčiny atetózy
- Mozkové krvácení
- encefalitis
- mrtvice
- Otrava oxidem uhelnatým
- hypertyreóza
- Mozková ischemie
- Huntingtonova nemoc
- Parkinsonova choroba
- Dětská mozková obrna
- Spastická paraparéza