všeobecnost
Apatie je psychologický stav, který se vyznačuje úpadkem či absencí motivace, zjevným nezájmem o život a všeobecnou lhostejností vůči okolnímu světu.
Příčiny apatie jsou četné. Ve skutečnosti může pocházet z: psychologické nemoci, jako je dysthymie; z neurologického onemocnění, jako je Alzheimerova choroba nebo Parkinsonova choroba; nadměrného užívání psychoaktivních látek, jako je alkohol nebo kokain; atd.
Léčba apatie závisí na spouštěcích příčinách a obvykle zahrnuje užívání drog a využití psychoterapie.
Co je apatie?
Apatie je psychologický stav charakterizovaný absencí emocionálních reakcí na životní události a zjevnou redukcí jakéhokoliv typu zájmu.
Apatický subjekt - tedy člověk s apatií - je jednotlivec k tomu, co se děje kolem něj, který nemá zájem o navázání společenských vztahů s jinými lidmi, kteří nejsou motivováni v praxi žádné práce nebo činnosti a kteří nemají rádi life.
PŮVOD NAME
Slovo apatie má řecké původy a pochází ze slova “pathos” (πάθος), který znamená “emoce”, očekávaný privative alfa (v italštině “a” před “patia”), který znamená “bez”.
Proto doslovný význam apatie je " bez emocí ".
příčiny
Apatie je příznakem některých psychiatrických onemocnění, různých neurologických onemocnění a zneužívání různých psychoaktivních látek.
Navíc se někdy objevuje ve spojení s: úrazem hlavy, nedostatkem výživy, žlutou zimnicí, syfilisem, hypertyreózou, porfyrií a tuberkulózní meningitidou.
PSYCHIATRICKÉ PŘÍČINY
Mezi psychiatrické nemoci jsou možné příčiny apatie:
- Schizofrenie
- Dysthymia
- Formy menší deprese
NEUROLOGICKÉ PŘÍČINY
Neurologická onemocnění, která mohou způsobit apatii, jsou:
- Alzheimerova choroba
- Frontotemporální demence
- Huntingtonova nemoc
- Parkinsonova choroba
- Progresivní supranukleární obrna
- mrtvice
- Vaskulární demence
- Endokraniální nádory
- Jaterní encefalopatie
PSYCHOAKTIVNÍ LÁTKY PŘIPRAVUJÍCÍ APATII
Psychoaktivní látky, které nejčastěji způsobují apatii, jsou:
- Kokain
- Amfetaminy
- alkohol
Další informace: Apatie - příčiny a symptomy
Příznaky a komplikace
Typickým příznakem apatie je nedostatek motivace .
Tento nedostatek motivace vede k různým důsledkům, včetně:
- Neschopnost vykonávat nebo provádět jakoukoli pracovní činnost.
- Nízké energetické hladiny
- Nezájem o všechny ty aktivity, které vzbudily zvědavost a zájem před nástupem apatie
- Nezájem o navazování nových sociálních vztahů a udržování stávajících.
- Tendence izolovat se.
- Problémy na pracovišti.
APATIA A DEPRESE JSOU JEDNODUCHÁ?
I když jsou podobné z hlediska symptomů, apatie a deprese jsou dvě různé podmínky. Pokud je pravda, že oba způsobují nezájem o život a nedostatek motivace, je stejně pravda, že pouze deprese zahrnuje pocity, jako je zoufalství, vina a sebevražedné tendence.
diagnóza
Pro diagnózu apatie jsou zásadní následující: přesné fyzikální vyšetření, pečlivá anamnéza (nebo klinická anamnéza) a hodnocení psychiatrického profilu .
Jakékoliv použití laboratorních analýz (krevní testy atd.) A diagnostických zobrazovacích testů (rentgenové snímky, CT vyšetření, nukleární magnetická rezonance atd.) Slouží k definitivnímu objasnění příčin.
Přesná znalost spouštěcích apatií umožňuje lékaři naplánovat léčbu nejvhodnější pro dané okolnosti.
KRITÉRIA PRO DIAGNOSTIKOU
Podle odborníků jsou hlavními diagnostickými kritérii, které potvrzují přítomnost apatie:
- Pacientka vykazuje výrazný pokles nebo úplnou absenci motivace bez ohledu na svůj věk, své kulturní zázemí a další podobné aspekty.
- Pacient projevuje změny chování, emoční výkyvy a změny v myšlení.
Změny chování brání mezilidským vztahům a každodenním činnostem.
Emoční výkyvy a změny v dovednostech myšlení jsou na druhé straně zodpovědné za nezájem o novinky a znalosti nových lidí.
- Onemocnění, která pacient trpí, významně ovlivňuje kvalitu života v každé oblasti (práce, sociální atd.).
léčba
Obecně platí, že léčba apatie zahrnuje lékovou terapii v závislosti na spouštěcích příčinách a psychoterapii .
Za určitých okolností, například v případě apatie po zneužívání alkoholu, je také důležité změnit životní styl (v daném případě přestat pít alkohol).
V poslední době stále více a více klinických studií demonstruje terapeutický význam účasti na podpůrných skupinách pro pacienty nebo bývalé pacienty s apatií (nebo podobnými poruchami).
FARMAKOLOGICKÉ LÉČENÍ: NĚKTERÉ PŘÍKLADY
V této části článek popisuje farmakologickou léčbu předpokládanou v některých specifických situacích:
- V případě Alzheimerovy choroby : léčba léky zahrnuje podávání léků proti demenci, jako je donepezil, galantamin a rivastigina.
- V případě dysthymie a drobných forem deprese : léčba léky spočívá v podávání různých tříd antidepresiv, včetně selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (fluoxetin, fluvoxamin a paroxetin), inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrin (duloxetin). a venlafaxin) a tricyklických antidepresiv (klomipramin a imipramin).
- V případě Parkinsonovy choroby : léčba léky zahrnuje podávání léků náležejících do kategorie dopaminergních agonistů. Klasickým příkladem dopaminergního agonisty používaného při léčbě Parkinsonovy apatie je ropinirol.
- V případě schizofrenie : léčba léky zahrnuje podávání antipsychotik. Antipsychotika působící na dopamin (neurotransmiter v mozku) mají uklidňující, antikoncepční a stabilizační účinek na náladu.
psychoterapie
Psychoterapie je termín s širokým významem, který zahrnuje různé techniky psychologické léčby. Mezi těmito technikami jsou v případě apatie nejaktivnější: kognitivně-behaviorální terapie a rodinná terapie .
Zadání dalších podrobností:
- Kognitivně-behaviorální terapie je formou psychoterapie, jejímž cílem je naučit pacienta, jak rozpoznat a ovládat problematické chování (nebo ve specializovaném žargonu neaktivní chování).
- Rodinná terapie je formou psychoterapie, která postihuje celou rodinu pacienta.
Stručně řečeno, vychází z konceptu, že rodiče, sourozenci a další blízcí příbuzní hrají rozhodující roli při podpoře svého milovaného člověka během terapeutické cesty, kterou mu poskytuje.
Aby byla rodinná terapie účinná a pacient dostává podporu, kterou potřebuje, je dobré, že se rodina učí charakteristice apatie a nemoci, která je způsobuje.
DŮLEŽITÉ KOMBINOVÁNÍ FARMAKOLOGICKÉ LÉČBY S PSYCHOTERAPIOU
Kombinace psychoterapie a farmakologické léčby je mnohem účinnější než samotná psychoterapie nebo samotná farmakologická léčba. Z tohoto důvodu je dobrou praxí nikdy neoddělit (ani dočasně) obě ošetření.
MOŽNÉ TERAPIE BUDOUCNOSTI
V posledních letech některé vědecké výzkumy prokázaly účinnost léčby, známé jako stimulace kraniální elektroléčby .
Pacienti s apatií, kteří mají největší prospěch z stimulace kraniální elektroterapie, jsou ti, kteří trpěli traumatickým poraněním mozku, přesně na frontálním laloku mozku.
prognóza
Apatie je stav, jehož prognóza závisí na závažnosti a kurabilitě spouštěcího stavu.
Například forma apatie způsobená neurodegenerativním onemocněním, jako je Parkinsonova choroba, i když je dobře léčena, má obecně negativní prognózu. Naopak, forma apatie po zneužívání alkoholu může mít také pozitivní prognózu.
