infekčních nemocí

Jak lze léčit toxoplazmózu?

U imunokompetentních subjektů se obecně nevyžaduje žádná specifická léčba toxoplazmózy . Onemocnění téměř vždy spontánně ustoupí během několika měsíců; v případě potřeby je možné přijmout symptomatickou terapii.

U imunodeprimovaných jedinců au vrozených forem je léčba kombinací pyrimethaminu a sulfadiazinu v kombinaci s kyselinou folinovou (tj. 5-methyltetrahydrofolát: kyselina listová přeměněna na tetrahydrofolát a přidaná s methylovou skupinou) indikována tak, že obsahuje \ t rizika poškození způsobeného antagonismem u folátů (včetně myelosuprese). Kortikosteroidy by navíc měly být podávány pacientům s oční toxoplazmózou .

Pokud jde o těhotnou ženu s primární infekcí, léčba antibiotiky může snížit riziko poškození plodu. Spiramycin je předepisován zejména tehdy, pokud byla během prvního trimestru (dobře snášena a bez toxicity pro plod, protože neprochází placentou), nebo kombinace sulfadiazinu, pyrimetaminu a kyseliny folinové, předepsána toxoplazmóza. Toto poslední terapeutické schéma je teoreticky účinnější, pokud byl plod již infikován, ale je toxičtější (pyrimethamin by neměl být používán během prvního trimestru, protože je teratogenní). Tato léčba musí být proto prováděna pod přísným lékařským dohledem a vyžaduje neustálé sledování krevního obrazu.