Candida v člověku A.Griguola

všeobecnost

Candida u mužů je mužská varianta plísňové infekce známá jako kandidóza nebo jednoduše candida.

Způsobený stejným patogenem, který infikuje ženy - totiž houbu Candida albicans - se u lidí může projevit balanitisem (zánět žaludku), charakteristickou vyrážkou a / nebo drozdem (tzv. Ústní kandidózou).

Diagnóza kandidy u lidí je jednoduchá a rychlá, protože dotyčná infekce vytváří snadno rozpoznatelné znaky; v některých situacích však mohou být zapotřebí další testy, jako jsou testy krve nebo moči.

Léčba kandidy u lidí (jako u žen) je založena na použití antifungálních léčiv, včetně imidazolových derivátů a flukonazolu.

Co je to Candida v člověku?

Kandida u lidí je mužská verze plísňové infekce způsobené houbou Candida albicans .

Také známý jako mužský candida, candida v člověku je zodpovědný za projevy na úrovni penisu, ale ne jediný; někdy, ve skutečnosti, jak s candida u žen, to může také ovlivnit kůži a / nebo sliznice úst (jestliže ne dokonce celý oropharyngeal trakt).

Stejně jako candida u žen, candida u lidí obecně nepředstavuje vážný a nebezpečný stav pro postiženou osobu.

Na rozdíl od toho, co si většina lidí myslí, postihuje Candida nejen ženy, ale i muže.

Krátká připomínka, co je Candida

Candida (nebo kandidóza ) je plísňová infekce (nebo mykóza ) způsobená houbou Candida albicans . Tato houba je přirozeně přítomna v lidském těle; zejména miluje žít ve vlhkém a teplém prostředí, jako jsou ústa, hrdlo, gastrointestinální trakt a genitálie (vagina a žalud).

AS CANDIDA ALBICANS PŘEDSTAVUJE CANDIDU

Candida albicans je vlastně obecně neškodná houba pro člověka, protože takzvané "dobré bakterie" tvořící bakteriální flóru a imunitní systém zajišťují prevenci patologické proliferace.

Když však tyto dva kontrolní systémy selžou, Candida albicans se začne intenzivně množit, což vede ke vzniku stavu známého jako candida nebo kandidóza .

Co je imunitní systém zkrátka

Imunitní systém je obranná bariéra postavená lidským tělem proti infekčním agens a dalším hrozbám z vnějšího nebo vnitřního prostředí.

příčiny

Jaké jsou příčiny Candida v člověku?

Kandida u mužů (stejně jako u žen) dochází, když selhávají obranné mechanismy zodpovědné za kontrolu proliferace Candida albicans ; Jak již bylo zmíněno, nekontrolovaná proliferace Candida albicans způsobuje, že tato houba infikuje kolonizovaný organismus.

Kandidátské faktory u lidí

Účinnost obranných mechanismů odpovědných za kontrolu proliferace Candida albicans může ohrozit několik faktorů a přispět k rozvoji kandidy u lidí; z těchto faktorů jsou nejdůležitější:

• Nesprávné užívání antibiotik . Zneužívání antibiotik způsobuje snížení bakteriální flóry přítomné v lidském těle a je zodpovědné za regulaci proliferace mikroorganismů, jako je Candida albicans ;
• Špatná osobní hygiena . Přibližné sušení penisu (nebo vagíny, v případě ženy), po sprše nebo vany, vytváří vlhké a teplé prostředí, ideální pro proliferaci houby Candida albicans ;
• Použití nekvalitních intimních čisticích prostředků . Špatná kvalita mýdel a sprchových gelů může dráždit penis (nebo vagínu, v případě ženy) a podporovat množení hub;
• Trpící imunodepresí . Lidé trpící imunosupresí mají slabý, neúčinný imunitní systém, proto jsou náchylní k infekcím.

  Obecně je imunosuprese typickým problémem: lidí trpících nemocemi, jako je AIDS (což narušuje integritu imunitního systému), kteří užívají imunosupresiva (tj. Léky snižující imunitní systém) a starší osoby (z fyziologických důvodů). ;

• Trpí diabetes mellitus . U diabetiků vysoké množství glukózy v krvi (vysoká hladina cukru v krvi) podporuje množení houby Candida albicans, protože představuje pro druhé téměř nevyčerpatelný zdroj výživy;

• Obezita . Kožní záhyby tvořené tukovými rolkami představují ideální prostředí pro množení houby Candida albicans . Obézní lidé jsou proto více ohroženi kandidózou;
• Sexuální vztah s infikovanou osobou . Muž, který má sex se ženou s candida, může vyvinout stejnou infekci, protože je vystaven důležité kolonii Candida albicans ;
• Podělte se o používání ručníků, spodního prádla nebo mýdla s infikovanou osobou ( smíšené používání infikovaných objektů ). Za těchto okolností se opakuje to, co je popsáno při pohlavním styku s osobami trpícími candidou.

Je Candida v člověku pohlavně přenosnou nemocí?

Podle lékařské komunity, navzdory skutečnosti, že může vzniknout pohlavním stykem s postiženými lidmi, kandida u lidí nemá být považována za pohlavně přenosnou nemoc (např. Syfilis nebo genitální herpes ).

epidemiologie

U lidí je kandida méně častá než u žen.

Statistické studie ukázaly, že mužská candida je převládající mezi muži trpícími chorobami, jako je diabetes mellitus a AIDS, a mezi muži užívajícími chemoterapeutika k léčbě rakoviny.

Podobný výzkum dále ukázal, že mužská candida je běžnější u neobřezaných mužů .

Příznaky a komplikace

Mužský candida se může vyjádřit na různých úrovních: ve skutečnosti může ovlivnit penis, povrch kůže a / nebo sliznici úst a hltanu.

• Když to zahrnuje penis, to je protagonista zánětlivého procesu proti glans (terminální část penisu), známý jako lékařský termín balanitis ;
• Když udeří na kůži, způsobuje v určitých oblastech těla nástup svědění vyrážky charakterizované malými červenými skvrnami ;
• Konečně, když to ohrožuje dobré zdraví ústní dutiny, způsobuje tzv. Thrush nebo ústní kandidózu .

Candida Masculine a Balanite

Kandida u lidí je způsobena v souvislosti s balanitisem spojena s příznaky a příznaky, jako jsou:

• Červené a oteklé žaludy;
• Podráždění a svědění na úrovni žaludku;
• Ulcerózní léze na žaludech, v kombinaci s bělavými, hustými, hrudkovitými a špatně vonícími sekrecemi;
• Phimosis (zúžení předkožky);
• Bolest a krvácení při močení;
• Bolest při sexuální aktivitě ( dyspareunie ).

V některých případech, u mužů s candida balanitis, to je možné pro tříselné lymfatické uzliny bobtnat a stát se bolestivý na dotek.

Věděli jste, že ...

Zčervenání žaludu je příznakem mužské candida balanitis; pak následujte svědění a podráždění hlavy penisu, ulcerózní léze a další dříve uvedené příznaky.

Mužské Candida a vyrážka

V kůži může mužská candida způsobit vyrážku (nebo vyrážku ), která se vyznačuje svěděním, pálením, bolestí a malými červenými skvrnami ; někdy, tato erupce také zahrnuje vylučování bílo-nažloutlé substance, podobný tvaroh.

Kožní projevy mužské candidy zpravidla ovlivňují oblasti kůže, kde se dvě sousední oblasti kůže dostávají do vzájemného kontaktu, tření; příklady takových oblastí - které jsou definovány výrazem "kožních záhybů" - jsou axily, třísla, interdigitální oblasti (tj. mezi prsty), záhyby vytvořené lokalizovaným tukem a perineem (mezi genitáliemi a řiti). ).

Zvědavost: proč určité anatomické zóny stimulují množení Candida albicans ?

Jak již bylo řečeno, houba candida miluje žít v teple vlhkém prostředí.

V oblastech těla, jako jsou podpaží nebo mezi záhyby lokalizovaného tuku, je ideální teplota a vlhkost pro množení Candida albicans .

Candida mužský a konvalinka

V ústech, zejména na sliznici jazyka, patra a hltanu, může mužský candida způsobit vznik bělavých, mléčných, bodových, čočkovitých nebo konfluentních plaků .

Je třeba poznamenat, že tyto formace jsou často spojeny se symptomy, jako jsou: pálení, potíže s polykáním (proto se pacient snaží jíst) a nedostatek vnímání chutí.

Věděli jste, že ...

Hlavní faktory podporující orální kandidózu jsou:

• Nadměrné užívání antibiotik;
• Použití zubních protéz;
• Imunodeprese způsobená závažnými onemocněními, jako je AIDS;
• Diabetes mellitus.

Kdo kontaktovat?

Pokud se symptomy objeví na úrovni genitálií, doporučuje se poradit se s lékařem, který se specializuje na infekce genitourinárního traktu .

Pokud se příznaky vyskytnou pouze v ústech nebo na kůži, může stačit konzultace se svým lékařem.

Komplikace Candidy v člověku

Pokud postihuje muže s imunosupresí (tj. Se slabým imunitním systémem) nebo s určitými patologiemi (např. Cukrovkou), mužský candida (stejně jako candida u žen) může degenerovat do stavu známého jako invazivní kandidóza (nebo invazivní candida ).

Invazivní candida je infekce vyplývající z průchodu houby Candida albicans ( fungemie nebo funghémie ) do krve a její difúze do důležitých orgánů, jako je srdce ( endokarditida ), mozek ( encefalitida ), oči ( endoftalmitida ) nebo kosti. ( osteomyelitida ).

Invazivní candida může být pro pacienta fatální, proto představuje lékařskou pohotovost, na kterou musí být poskytnuta okamžitá úleva.

Prohloubení: komplikace ústní kandidózy

U mužů i žen, v přítomnosti stavu imunodeprese, orální candida může degenerovat do candida esophageal, kvůli šíření houby Candida albicans v jícnu.

Ezofageální candida je zodpovědná za obtíže a bolest při polykání, bolesti břicha, nevolnosti a zvracení.

KDO JE V RIZIKU INVASIVNÍ KANDIDÓZY

Muži nejvíce ohrožení invazivní kandidózou jsou: \ t

• Pacientů s AIDS . Jak si čtenář pamatuje, AIDS ovlivňuje účinnost imunitní obrany;
• Ti, kteří užívají imunosupresiva . To je například případ jedinců, kteří podstoupili transplantaci orgánů;
• Ti, kteří podstupují chemoterapii pro léčbu rakoviny. Chemoterapie má vedlejší účinek na snížení účinnosti imunitního systému;
• Diabetik . Diabetes podporuje proliferaci Candida albicans ;
• Pacienti, kteří potřebují periodicky používat dialýzu . To je případ mužů se selháním ledvin ;
• Subjekty, které v důsledku určitého zdravotního stavu musí podstoupit zavedení centrálního žilního katétru .

Věděli jste, že ...

Praxe lékařů je radit diabetikům a dialyzačním pacientům, kteří se vyvíjí kandida, hospitalizaci, takže se mohou spolehnout na účinnější léčbu než plísňová infekce (účinnější léčba, která zaručuje nižší riziko komplikací).

diagnóza

Obecně platí, že pro diagnózu kandidy u lidí (stejně jako u žen) postačuje přesné fyzikální vyšetření, během něhož lékař podrobně analyzuje obraz symptomu a pečlivě vyhodnocuje klinickou anamnézu (nebo anamnézu ). trpěliví.

V určitých situacích se však může stát, že pro diagnostické potvrzení je nezbytné provést testy, jako jsou krevní testy, vyšetření moči, výtěry z kůže nebo výtěry z úst .

Kdy potřebujete další diagnostická vyšetření?

• Pokud jsou symptomy kandidy u lidí závažné nebo přetrvávají, navzdory léčbě;
• Když je pacient obětí, bez jasných důvodů, opakovaných epizod kandidy;
• Pokud existují pochybnosti, že pacient trpí nediagnostikovanou formou diabetu nebo nějakým pohlavně přenosným onemocněním.

Jak se chovat, když Candida poprvé onemocní

Muži (a ženy), kteří poprvé vyvíjí candidu, musí podstoupit důkladné lékařské vyšetření, které zahrnuje kromě pozorování symptomů také hodnocení klinické historie.

Informace, které vyplývají z klinické historie, mají zásadní význam pro pochopení přesných faktorů vyvolávajících kandidózu a pro plánování nejvhodnějšího terapeutického plánu.

Pokud má lékař pochybnosti nebo si myslí, že je možné přítomnost závažného příznivého onemocnění, které dosud nebylo diagnostikováno (např. Cukrovka), s největší pravděpodobností se uchýlí k diagnostickým vyšetření, která již byla několikrát zmíněna, tj. Kožní nebo bukální výtěr, krevní test a analýza moči.

terapie

Léčba kandidy u lidí (jako u žen) je založena na použití specifických léčivých přípravků s antifungální účinností ( antimykotika ), ale může zahrnovat i, pokud to lékař považuje za vhodné, použití kortikosteroidů při podávání. aktuální .

Mezi antifungálními léky používanými v přítomnosti mužského candida jsme si všimli:

• Deriváty imidazolu, zejména pokud jsou projevy infekce orální nebo kožní, např. Ekzémové deriváty
• Flukonazol a jeho analogy, zejména v případech, kdy infekce způsobila balanitis.

Je také důležité zdůraznit terapeutický význam osobní hygieny a dočasného zdržení se sexuální aktivity .

Deriváty imidazolu

Imidazolové deriváty jsou antifungální léčiva, která působí ničením buněčné membrány plísní .

Způsob podávání těchto léků - které se vyskytují ve formě perorálních krémů nebo gelů - je lokální cestou (pacient je tedy musí aplikovat přímo tam, kde dochází k infekci).

Imidazolové deriváty, které se nejvíce používají v přítomnosti kandidy u lidí, jsou: klotrimazol, ekonazol, ketokonazol a mikonazol .

Mezi vedlejší účinky těchto léků patří pálení po aplikaci; pokud se tento pocit stane nesnesitelným a vyvíjí se v těžké podráždění kůže, pacient by měl okamžitě tento problém vystavit svému lékaři, který s největší pravděpodobností změní typ léčby.

flukonazol

Flukonazol je antifungální léčivo patřící do skupiny triazolů ; ve srovnání s imidazolovými deriváty je jeho anti-fungální síla větší .

V případě mužské candidy se flukonazol používá v případech, kdy infekce postihla genitálie, což způsobuje balanitis; nicméně je třeba zdůraznit, že by to mohlo být také užitečné v případech kožní nebo orální kandidózy, které nereagují na léčbu založenou na derivátech imidazolu .

Flukonazol je proto ideální pro léčbu mužské candidy, která postihla genitálie a pro léčbu mužské kožní nebo orální kandidy, která je rezistentní vůči derivátům imidazolu.

Příjem flukonazolu se obvykle užívá perorálně ve formě tablet. Jakmile je toto tělo v těle, působí proti některým enzymům, které Candida albicans používá k reprodukci a přežití; jinými slovy, ničí molekuly nezbytné pro reprodukci houby zodpovědné za kandidu.

Kortikosteroidy: kdy jsou potřeba?

Mezi kategorie protizánětlivých látek patří lokální podávání kortikosteroidů mezi léky proti mužské candidě, kdy infekce způsobuje velmi svědění vyrážky .

Je důležité připomenout čtenářům, že všechny kortikosteroidy jsou léky, které v případě prodlouženého příjmu mohou způsobit různé závažné vedlejší účinky; proto se jejich příjem může uskutečnit pouze po lékařském předpisu.

Pozor na osobní hygienu

Péče o osobní hygienu je základní součástí péče o mužskou candidu.

V tomto smyslu mezi pravidly, která je třeba dodržovat, zdůrazňujeme:

• Použití čisticích prostředků dobré kvality, aby nedošlo k podráždění pokožky;
• Po každé sprše buďte opatrní, abyste usušili všechny anatomické oblasti, kde se houba Candida Albicans může množit (tj. Genitálie, podpaží, perineum atd.);

Věděli jste, že ...

V případě genitální candidy, aby soukromé části byly co nejsušší, lékaři doporučují použití širokých a nekomprimovaných spodků.

Dočasné zdržení se sexuální aktivity

I když použití kondomů brání přenosu candidy, lékaři doporučují vyhnout se sexuálním vztahům s partnerem po celou dobu léčby a pokračovat až po uzdravení.

prevence

Hlavní opatření k prevenci kandidy u lidí jsou: \ t

• Nepoužívejte antibiotika (řiďte se pokyny lékaře);
• Udržet tělesnou hmotnost (proto zhubnout, v případě nadváhy nebo obezity);

• Za přítomnosti příznivých podmínek pro cukrovku (např. Diabetes, AIDS, imunodeprese atd.) Dbejte maximální péče o osobní hygienu a vyhněte se sexuálním vztahům s lidmi infikovanými Candida albicans ;
• Umyjte intimní části kvalitními čisticími prostředky, které nedráždí kůži žaludu;
• Po každém sprchování pečlivě osušte soukromé části;
• Pokud je partner infikován, použijte kondom.

prognóza

Jak dlouho trvá léčení z Male Candida?

Pokud je léčba včasná a adekvátní a pokud je pacient v dobrém zdravotním stavu, kandida u lidí se obvykle hojí během několika týdnů .