FLUIMUCIL ® - Acetylcystein

FLUIMUCIL® je léčivo na bázi acetylcysteinu

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Mukolytika

IndikaceAkční mechanismusStudie a klinická účinnost Pokyny pro použití a dávkováníPozorování Těhotenství a laktaceInterakceContraindikaceNežádoucí účinky

Indikace FLUIMUCIL ® - Acetylcystein

FLUIMUCIL ® je indikován jako mukolytický při symptomatické léčbě těch respiračních onemocnění charakterizovaných hustou a viskózní hypersekrecí hlenu.

Je také užitečné si uvědomit, že acetylcystein může být také užitečný jako antidotum při intoxikacích paracetamolem.

Mechanismus účinku FLUIMUCIL ® - Acetylcystein

FLUIMUCIL® je léčivo na bázi acetylcysteinu, derivátu aminokyselin s mnoha biologickými aktivitami, které jsou zvláště cenné pro buněčnou ekonomiku.

Přesněji po perorálním podání dosahuje acetylcystein v plazmě maxima po 2 - 3 hodinách, přičemž se ve významných množstvích koncentruje, a proto je farmakologicky účinný na plicní úrovni, kde prostřednictvím interakce s mukoproteinovými komplexy štěpí disulfidové můstky, které tvoří menší jednotky, čímž se provádí mukolytický a fluidizační účinek.

Kromě výše zmíněné mukolytické aktivity má acetylcystein také základní antioxidační úlohu, která odůvodňuje jeho použití jako antidotum při intoxikacích paracetamolem, což je zaručeno schopností dodávat L-cystein po de acetylaci.

L-cystein uvnitř buňky se používá k regeneraci jednoho z nejsilnějších endogenních antioxidantů, jako je glutathion, čímž chrání buňku před urážkami způsobenými reaktivními druhy kyslíku.

Provedené studie a klinická účinnost

AKETYLCYSTEIN NEUROPROTECTIVE ACTION

Int J Neuropsychopharmacol. 2013 Duben 16: 1-17. [Epub před tiskem]

Velmi zajímavá experimentální práce, která in vitro demonstruje, jak acetylcystein může chránit lidské nervové buňky před poškozením indukovaným interferonem alfa, jehož produkce významně vzrůstá při infekčních onemocněních virového původu.

ACETYLCISTEIN V OŠETŘENÍ ACNE

Skinmed. 2012 Nov-Dec; 10 (6): 348-51.

Inovační studie, která demonstruje, jak může acetylcystein určit klinické zlepšení kožních lézí u pacientů s mírným a středně závažným akné, což představuje potenciálního terapeutického spojence.

PULMONÁRNÍ FIBROSIS A IMUNOSUPPRESIVNÍ TERAPIE S ACETYLCISTEMEM \ t

N Engl J. Med. 2012 24. května, 366 (21): 1968-77. doi: 10.1056 / NEJMoa1113354. Epub 2012 20. května.

Velmi důležitá studie, která demonstruje, jak asociace mezi acetylcysteinem, prednisonem a azathioprinem může určit zvýšené riziko úmrtí u pacientů s plicní fibrózou.

Způsob použití a dávkování

FLUIMUCIL®

Šumivé tablety 600 mg acetylcysteinu;

Granule pro perorální roztok 600 mg acetylcysteinu;

Acetylcystein 600 mg sirup na 15 ml produktu.

Léčba FLUIMUCILem by měla být definována lékařem na základě patofyziologických charakteristik pacienta, závažnosti jeho klinického obrazu a terapeutických cílů.

Obvykle je mukolytický a fluidizační účinek možno dosáhnout podáváním, výhodně večer, 600 mg acetylcysteinu po dobu několika dnů, zatímco v případě intoxikace paracetamolem by dávka měla být v tomto okamžiku definována lékařem na základě hmotnosti pacienta.

Varování FLUIMUCIL ® - Acetylcystein

Léčbě FLUIMUCILem by měla předcházet pečlivá lékařská prohlídka, jejímž cílem je vyhodnotit předepsanou vhodnost a možnou přítomnost stavů, jako je snížení účinnosti a bezpečnosti léčby.

Zvláštní opatrnost by ve skutečnosti měla být vyhrazena pro pacienty, kteří nejsou schopni adekvátně vykašlávat, zaznamenávám fluidizační účinek acetylcysteinu, který by mohl významně zvýšit objem sputa, což by mělo za následek vznik stavů, které vyžadují bronchiální aspiraci.

Celý terapeutický postup by měl být pod dohledem lékaře, aby bylo možné rychle zjistit případné nežádoucí účinky, někdy tak závažné jako bronchospasmy u astmatických pacientů.

Přítomnost v sirupu FLUIMUCIL® a granulích pro perorální roztok sorbitolu by mohla určit nástup vedlejších účinků u pacientů trpících dědičnou intolerancí fruktózy, s následným průjmem a bolestí břicha.

Přítomnost para-hydroxybenzoátů místo sirupu FLUIMUCIL® by mohla zvýšit riziko alergických reakcí u atopických pacientů.

Tablety a sáčky FLUIMUCIL ® obsahují aspartam, což je činí kontraindikovanými u pacientů s fenylketonurií.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Absence významných klinických studií schopných plně charakterizovat bezpečnostní profil acetylcysteinu pro zdraví plodu a kojence, rozšířit výše uvedené kontraindikace i na těhotenství a následné období kojení.

interakce

I když v současné době nejsou známy žádné klinicky relevantní lékové interakce, je vhodné zvážit schopnost acetylcysteinu snížit aktivitu některých antibiotik a zejména beta-laktamů.

Kontraindikace FLUIMUCIL ® - Acetylcystein

Použití přípravku FLUIMUCIL ® je kontraindikováno u pacientů s přecitlivělostí na léčivou látku nebo na některou z jejích pomocných látek během těhotenství a v následujícím období kojení.

Nežádoucí účinky - Vedlejší účinky

Použití přípravku FLUIMUCIL ® by mohlo určit výskyt nežádoucích reakcí, jako je nevolnost, zvracení a pouze vzácně hypersenzitivní reakce, jako je kopřivka a bronchospasmus.