infekčních nemocí

toxoplazmóza

Toxoplazmóza je rozšířené parazitární onemocnění mezi teplokrevnými živočichy, včetně lidí. Za toto onemocnění je zodpovědný endocelulární prvok, známý jako Toxoplasma gondii .

Člověk se může nakazit kontaktem s nakaženými zvířaty (zejména kočkami) nebo požitím syrové potraviny (zejména vepřové a syrové ovce), kontaminované parazitem nebo jeho vejci.

Příčiny a nákaza

Toxoplasma gondii je prvok, který patří do skupiny APICOMPLEXA a jako takový má velmi rozvinutý apikální komplex. Prostřednictvím tohoto druhu vrtáku, zvaného conoid, toxoplasma otevírá mezeru v buněčné membráně a proniká do buňky, kde se reprodukuje krmením na cytoplazmě.

Konečným hostitelem tohoto PARASITE je kočka (ve které dochází k pohlavnímu rozmnožování), zatímco zprostředkující hostitel může být zastoupen mnoha dalšími teplokrevnými živočichy, jako jsou ptáci, mouchy, červi nebo lidská bytost.

U lidí je toxoplazma zodpovědná za toxoplazmózu, jemné onemocnění, které může způsobit potraty plodu nebo mentální zpoždění.

Kočka vydává s výkaly cysty parazita, které pak infikují organismy, které se stýkají s infikovanými exkrementy. Parazit tak vstupuje, jen aby citoval příklad, uvnitř dážďovky, která zase přenáší toxoplazmózu do vrabce, který je následně zajat a požit zdravou kočkou.

Zvláště zajímavá je souvislost mezi infekcí Toxoplasma gondii u myší a jejím sebevražedným sklonem

Pokud má tato kočka pohlavní styk s těhotnou ženou, je možné, že paní je postižena toxoplazmózou. K takové nákaze může dojít například během mazání (kontakt s kočičími slinami) nebo během čištění vrhů. Riziko je větší, pokud přijdete do styku s kočkou ze země, zejména pokud jste starší. Ve studii provedené na populaci 700 koček žijících v Laziu a Toskánsku bylo 36, 4% zvířat pozitivních.

Další informace: Role kočky při přenosu toxoplazmózy na člověka

V posledních letech se však tento rizikový faktor snížil a kočky se již nepovažují za hlavní viníky infekce.

Ve skutečnosti existuje také možnost, že kočičí výkaly se ukládají v blízkosti trávy nebo zeleniny pro zootechnické účely. Pokud kráva jedí takovéto kontaminované potraviny, parazit lze nalézt v masných mase a infikovat lidi (v mnoha oblastech světa 10-30% vepřového, ovčího a jehněčího masa obsahuje toxoplazmatické cysty; parazita v hovězím masu).

A konečně, i když je to velmi vzácné, je možné tuto nemoc uzavřít krevní transfuzí a / nebo transplantací orgánů.

Chcete-li se dozvědět více: Jakými způsoby se může jednat o toxoplazmózu?

Vaření potravin a imunitní systém

Lidský imunitní systém se naštěstí dokáže bránit infekci Toxoplasma gondii ; navíc parazit je vyloučen vařením jídla.

Pokud má osoba, která uzavřela toxoplazmózu, účinný imunitní systém, zůstává po celý život chráněna, protože jeho tělo produkuje protilátky a lymfocyty specifické pro toto onemocnění.

Bohužel v určitých podmínkách může lidský imunitní systém jít do krize a stát se neúčinným v boji s tímto nebezpečným parazitem. Tak je tomu například u pacientů s imunosupresí, protože jsou HIV pozitivní a jako takové jsou náchylní k častým recidivám a komplikacím.

Další informace: Jaký je možný průběh toxoplazmózy?

Rizika v těhotenství

Pokud je žena infikována v prvních týdnech těhotenství, placenta nabízí dobrou ochranu, která zabraňuje průchodu toxoplazmy na plod. Nicméně v několika málo případech, kdy tato obrana nefunguje, může být škoda na dítěti velmi vážná, což může vést k potratům nebo vážným duševním zpožděním.

  • Riziko přenosu mateřské a fetální toxicity Toxoplasmy je nízké na začátku těhotenství (5-15% v prvním trimestru) a zvyšuje se s progresí gestačního věku (20-40% ve druhém trimestru a 50-60% ve třetím trimestru). ).
  • Riziko závažného onemocnění plodu (mozkové a oční léze) je vyšší, pokud se v první polovině těhotenství vyskytne mateřsko-fetální přenos, zatímco na konci těhotenství nezpůsobí zjevné poškození plodu při narození.
  • Pouze 5-10% novorozenců s vrozenými infekcemi má závažné onemocnění, zatímco většina dětí s vrozenými infekcemi je asymptomatická, i když poškození očí se může vyvinout i po mnoha letech.

Po prvním trimestru těhotenství se přenos onemocnění placentou stává stále častějším, ale závažnost poškození, které způsobuje, má tendenci postupně klesat.

Další informace: Toxoplazmóza: rizika pro těhotné ženy

příznaky

Další informace: Symptomy toxoplazmózy

Obecně se příznaky toxoplazmózy objevují od týdne do měsíce po infekci.

U mnoha imunokompetentních lidí je onemocnění zcela asymptomatické a imunitní systém ho snadno blokuje.

U imunosuprimovaných subjektů jsou příznaky onemocnění četné, protože toxoplazmóza může postihnout ledviny, játra, kosti, plíce, nervový systém a oči. Častou formou je lymfadenopatická forma, charakterizovaná současnou přítomností zvýšené hladiny horečky, astenie, anorexie, exantémy.

Během těhotenství, toxoplazmóza může být přenášena na plod přes placentu, působit, za určitých okolností, malformace nebo dokonce potrat nebo smrt v děloze (jestliže plod je nakažený v prvních třech týdnech těhotenství).

diagnóza

Podívejte se na postřehy:

Jak je diagnostikována toxoplazmóza?

Test Toxo: jaký je výsledek a jak je interpretován?

Toxoplazmóza v těhotenství: Jak se zjistí přenos infekce na plod?

prevence

Chcete-li se dozvědět více: Jak zabránit toxoplazmóze?

  • Prevence toxoplazmózy je založena především na exkluzivní spotřebě vařeného masa a na dodržování základních hygienických norem (mytí rukou po jídle, po zahradnických operacích nebo hrách se zemí, po manipulaci se syrovým masem).
  • Aby se zabránilo toxoplazmóze, musí být věnována velká pozornost tomu, aby se zabránilo konzumaci krájeného masa a nevařeného masa (čerstvá klobása, carpaccio, klobásy), zejména pokud má nekontrolovaný původ (např. Zakoupený malým chovatelem).
  • Vyvarujte se syrovému mléku nebo vařte před konzumací;
  • Ovoce velmi dobře umývejte, zejména zeleninu, zejména pokud se sklízí v zeleninových zahradách, kde mají kočky volný přístup;
  • Pokud cestujete do rozvojových zemí, zejména v horkém a vlhkém podnebí, je důležité věnovat velkou pozornost vodě, kterou pijete.
  • Pokud máte domácí kočku doma, je důležité vrh často měnit (jednou denně). Tato operace, která by měla být přednostně převedena na třetí osoby, musí být prováděna denně (protože po usazení oocysty trvá v průměru 2-3 dny, než se stanou infekčními), na sobě gumové rukavice.
  • Zahradnické práce vždy provádějte s použitím rukavic a vyhněte se do úst špinavé ruce, ve kterých mohla kočka vyhynout.
  • Aby se zabránilo toxoplazmatické infekci, je konečně důležité zabránit krmení kočky masem nebo vnitřnostmi (játry, plic a jiné droby) syrové a / nebo nedokončené.

Znáte pravidla pro prevenci toxoplazmózy? Vezměte si kvíz a objevte odpověď!

péče

Další informace: Léky k léčbě toxoplazmózy

Pokud se během těhotenství stahuje toxoplazmóza, je možné zabránit přenosu infekce na plod prostřednictvím specifických antibiotických terapií. Nejpoužívanější lék se nazývá spiramycin, ale existují i ​​další specifické léky pro konkrétní komplikace a stejně účinné.

Pokud se tento přenos již uskutečnil, stále existují kombinace antibiotik, které mohou zabránit rozvoji nemoci. Pokud je diagnóza předčasná, existuje velká šance, že dítě nebude trpět škodami nebo že bude velmi skromné.

Pokud je těhotenství plánováno, jednoduchý test před zahájením těhotenství (Toxo-test) může prokázat přítomnost specifických protilátek proti toxoplazmóze a míru náchylnosti matky k onemocnění. V opačném případě musí být tento test proveden během prvních osmi týdnů těhotenství.