úvod
Heimlichův manévr je nouzový postup pro odbavení dýchacích cest.
Přesněji řečeno, tento konkrétní manévr je považován za techniku první pomoci, která musí být uvedena do praxe v případě rizika udušení způsobeného překážkou dýchacího ústrojí.
Heimlichův manévr - charakterizovaný prováděním těch, které jsou definovány jako břišní tahy nebo stlačení - má svůj název od lékaře, který ho poprvé popsal v roce 1974. Od té doby byl manévr úspěšně používán proti udusení způsobenému přítomností těl cizinci v dýchacích cestách, i když existují určitá omezení jeho použití, zejména pokud jde o kojence a novorozence.
Co je to?
Co je to Heimlichův manévr?
Heimlichův manévr je nouzový postup zavedený do praxe v případě udušení způsobeného přítomností cizích těles v dýchacích cestách. Americký lékař Henry Heimlich, který ho popsal poprvé v červnu 1974, byl uveden hned po brilantní intuici. Tento postup lze považovat za relativně jednoduchý na provedení, tolik, že nevyžaduje tituly v medicíně nebo provádění lékařského přípravku. Ve skutečnosti to může být dostačující sledovat speciální kurzy, které jsou pořádány bezplatně nemocnicemi, školami nebo jinými institucemi.
Heimlichův manévr může být aplikován na jednotlivce jakéhokoliv pohlaví a věku, takže může být úspěšně praktikován na starších, mladých dospělých, adolescentech a dětech za předpokladu, že mají jeden rok.
Vezměte prosím na vědomí
Heimlichův manévr by neměl být prováděn u kojenců a dětí mladších než jeden rok .
Další informace o záchranné akci, která má být poskytnuta kojencům a dětem v případě udušení, naleznete v článku věnovaném: Manévru při narušení u dětí.
Kdy to praktikovat
Kdy se má provést Heimlichův manévr?
Heimlichův manévr by měl být prováděn pouze a pouze tehdy, je-li absolutní jistota, že se jednotlivec v důsledku obstrukce dýchacích cest dusí. Kromě toho by abdominální tahy měly být prováděny pouze tehdy, pokud je subjekt při vědomí .
Abychom pochopili, že je nutné zasáhnout Heimlichovým manévrem, je velmi důležité identifikovat známky hrozícího udušení, rozpoznatelné proto, že jedinec:
- Položí si ruce na krk a nedokáže promluvit;
- Má velké potíže s dýcháním a vydává pískavé zvuky, kdykoliv se snaží vdechnout;
- Slabě kašle, nedokáže naplnit plíce vzduchem, aby silněji kašlal;
- Trvá na barvě od červené po fialovou až modravou (cyanóza) kvůli nedostatku kyslíku.
Pokud člověk projeví jedno nebo více z výše uvedeného chování a je při vědomí, může být praktikován Heimlichův manévr.
Na druhé straně, pokud je osoba schopna dostatečně silně kašlat a je schopna dýchat, může být dostačující, aby ji povzbudila k tomu, aby pokračovala v této činnosti, aby umožnila vyloučení cizího tělesa přímo kašlem. Je-li však kašel slabý a nedostatečný, stejně jako jeho úplné zastavení, je vhodné pokračovat v Heimlichově manévru.
zvědavost
Působení rukou na hrdlo, když člověk není schopen dýchat, je považováno za univerzální znak udušení .
Záchranáři Bez Lékařské Příprava
Vzhledem k tomu, že se jedná o proces záchrany života, Heimlichův manévr by měli provádět také záchranáři, kteří nemají žádnou lékařskou přípravu, pokud si jsou vědomi toho, jak jsou prováděny abdominální tahy, které ji charakterizují.
Věděli jste, že ...
Heimlichův manévr lze také provádět ve veterinární oblasti na domácích zvířatech, jako jsou psi a kočky. Procedura by měla být samozřejmě prováděna pouze tehdy, máte-li naprostou jistotu, že náš čtyřnohý přítel se dusí v důsledku ucpání dýchacích cest a pouze v případě, že víte, jak tento manévr provést.
Jak to udělat
Jak udělat Heimlichův manévr
Heimlichův manévr zahrnuje provádění abdominálních kompresí, aby se vyloučila překážka, která způsobuje udušení jednotlivce.
Postup pro správné provedení Heimlichova manévru lze shrnout následovně:
- Záchranář musí stát vzpřímeně za obětí udušení, které může sedět nebo stát;
- Poté musí záchranář ohnout jedince dopředu a obejmout pas oběma pažemi: ruka musí být zavřená v pěst a vyrovnaná část palce (např. Odpovídající proximálnímu falangu) musí být umístěna do kontaktu s tělem. břicho oběti, mezi dolním koncem hrudní kosti a pupkem ; druhá ruka musí uchopit pěst tak umístěnou, aby bylo zajištěno pevné uchopení a umožnění provedení břišních kompresí.
- Jakmile je správně umístěn, musí zachránce pomocí ruky, která uchopí pěst, vyvinout řadu nárazů na břicho . Ten musí být rychlý, hluboký a prováděný v předozadním a kaudoraniálním smyslu ; jednoduchými slovy musí být stlačení prováděna dovnitř, přitahovat oběť k němu a musí směřovat zdola nahoru, jako by člověk chtěl osobu zvednout.
- Takto provedený Heimlichův manévr musí pokračovat, dokud jedinec nevytáhne obstrukci, která zabraňuje dýchání; nebo dokud oběť neztratí vědomí . V tomto případě již nelze provádět Heimlichův manévr a je nutné zasáhnout jiným způsobem (podrobnější informace jsou uvedeny v kapitole „Pokyny“).
Nezapomeňte, že:
- Při provádění Heimlichova manévru musí zachránce držet hlavu vedle oběti; tímto způsobem je třeba se vyhnout kolizi mezi obětí a záchranářem.
- Břišní stlačení by NIKDY nemělo být prováděno na hrudním koši, ale pouze na části břicha mezi dolním koncem hrudní kosti a pupkem.
Heimlichův manévr u těhotných žen
Heimlichův manévr lze také praktikovat u těhotných žen. V takových případech by však měly být ruce umístěny o něco výš, těsně pod hrudní kostí, ale stále na břiše a NIKDY na hrudní koš.
Heimlich manévruje na sebe
Podivný, jak se může zdát, může být Heimlichův manévr praktikován i na sobě. V takové situaci je nutné mít rychlé reflexy a schopnost zůstat dostatečně přehledný, aby bylo možné vyústit v debaklování do praxe.
Existují dva způsoby, jak praktikovat Heimlichův manévr na sobě:
- Je možné provádět stejnou techniku popsanou výše, proto je možné postupovat umístěním vlastních rukou uzavřených v pěst mezi hrudní hruď a pupek a vyvíjením abdominálních tlaků zdola nahoru, dokud není cizí těleso vypuzeno;
nebo
- Je možné využít pomoci pevného objektu - například křesla s dostatečně vysokým opěradlem nebo zadní stranou pohovky nebo křesla - spočívající v horní části břicha a vyvíjející tlak odspodu ke spodní části břicha. vysoké, dokud není cizí těleso vyloučeno.
Účel Heimlichova manévru
Účelem abdominálních tahů, které charakterizují Heimlichův manévr, je vyvíjet tlak, který stlačuje membránu a plíce, což způsobuje únik zbytkového vzduchu v nich. Tento vzduch, vystupující, pak bude vyvíjet pneumatický tlak na cizí těleso, které způsobuje překážku, čímž umožní jeho vyhoštění.
Pokyny
Pokyny pro zacházení s cizími tělesnými překážkami
Směrnice vydaná Evropskou radou pro resuscitaci pro léčbu udušení udusením neumožňují provádět pouze Heimlichův manévr k provedení odbavení dýchacích cest.
Ve skutečnosti, když oběť není schopna kašlat a vykazuje známky udušení, doporučuje:
- Proveďte nejprve pět perkusí na zádech (tahy mezi zády nebo mezikloubní tahy). Tyto perkuse musí být provedeny následovně:
- Záchranář musí být umístěn vedle oběti, ohnout trup dopředu a podepřít hrudník rukou a krkem rukou;
- Po správném umístění bude záchranář muset dát pět prudkých výstřelů mezi lopatkami oběti s boční únikovou cestou, tj. Dbát na to, aby nedošlo k zasažení hlavy oběti.
- Pokud perkuse na zadní straně nezpůsobí vyloučení cizího tělesa, může zachránce pokračovat s Heimlichovým manévrem provedením pěti břišních kompresí .
- Alternativní perkusní cyklus na zádech / Heimlichově manévru musí být opakován, dokud není překážka vyloučena.
- Pokud oběť ztratí vědomí před vyloučením cizího tělesa, musí být výše uvedené postupy zastaveny.
Co dělat, když oběť ztratí vědomí?
I přes provedení Heimlichova manévru se může stát, že jednotlivec ztratí smysly, aniž by vyhnal cizí tělo. V takové situaci je proto nezbytné:
- Umístěte jedince do polohy na zádech (tj. Na zádech) na pevném povrchu (například na podlaze nebo na stole);
- Hyper-prodloužit hlavu a zkontrolovat dutinu ústní ve snaze identifikovat cizí těleso, které brání dýchacímu traktu. Pokud se cizí těleso navazuje na povrch, lze uvažovat o jeho odstranění.
- Pokud cizí těleso není viditelné a nemůže být odstraněno, může být užitečné provést kardiopulmonální resuscitaci (CPR), s výjimkou pomoci cizímu tělu uniknout, stejně jako snaze udržet základní životní funkce. Tento postup umožňuje střídání stlačení z úst do úst a hrudníku podle přesného vzoru, který se mění podle stavu oběti. V tomto článku však nebude uvažován postup resuscitace.
Samozřejmě, že je důležité zdůraznit význam vyžádání lékařské pomoci v nejkratším možném čase.
Co dělat dál
Co dělat po úspěšném dokončení Heimlichova manévru?
Pokud je jedinec při vědomí a Heimlichův manévr vedl k vyhoštění objektu, který je zodpovědný za obstrukci dýchacích cest, je velmi pravděpodobné, že se spontánně obnoví dýchání. Pokud k tomu nedojde, je nutné okamžitě zasáhnout umělým dýcháním a kardiopulmonální resuscitací . Je zřejmé, že se jedná o nouzové postupy, které nejsou všem dostupné, a proto je vždy nutné upozornit zdravotnické pracovníky.
Vezměte prosím na vědomí
Je-li léčba Heimlichova manévru úspěšně provedena a pacient znovu spontánně obnovil dýchání, je třeba se také obrátit na lékařskou pomoc. Je to proto, že by bylo dobré, kdyby se nešťastná oběť podrobila lékařským prohlídkám, aby se vyloučila jakákoli škoda způsobená nově uniklým rizikem udušení a / nebo přítomností cizího tělesa v dýchacích cestách.
Nežádoucí rizika a účinky
Nežádoucí účinky a možná rizika související s prováděním Heimlichova manévru
I když se provádí správně, Heimlichův manévr je stále "nuceným" postupem, který může vést k výskytu nežádoucích účinků. Mezi nimi je nejběžnější zastoupen lokalizovaným hematomem v místě, kde byly provedeny komprese. Kromě toho, pokud se manévr neprovádí správně a je prováděn příliš energicky, existuje také reálné riziko vážných zranění, jako je například zlomenina xiphoidního procesu nebo dokonce žeber.
Z tohoto důvodu je v případě udušení zopakována důležitost okamžitého upozornění na zdravotní pomoc . Je třeba mít také na paměti, že - i když je Heimlichův manévr prováděn správně a úspěšně (záchranáři bez přípravy i zdravotníků) - je velmi důležité, aby oběť podstoupila lékařskou prohlídku, aby zajistila nebyly hlášeny škody.
