co
Mezi různými formami lentiga je nejběžnější lentigo simplex, známý jako juvenilní lentigo nebo piha . Název "juvenilní" se používá, protože tento jev postihuje hlavně děti, ale ve skutečnosti to není příliš vhodné, protože lentigo simplex se může vyskytovat i v dospělosti.
výskyt
Lentigo simplex se vyskytuje stejně u subjektů mužského i ženského pohlaví a v jakémkoliv věku, i když - ve většině případů - se objevují již v prvních letech života jedince.
Nicméně, někteří jedinci jsou geneticky predisponováni k lentigo simplex, zejména lidé se světlou kůží (fototypy I a II) a rudými vlasy.
příčiny
V případě lentigo simplex se melanocyty proliferují podél bazální vrstvy epidermálního povrchu a hromadí nadměrné množství melaninu. Nemůžeme však hovořit o nemoci, protože lentigo simplex nemůže vést k zdravotním následkům, ani nemůže způsobit patologické poruchy.
Zdá se však, že v etiologii lentigo simplex existuje také angažovanost genetické složky, která předurčuje k rozvoji "poruchy".
rysy
Z klinického hlediska vypadá lentigo simplex jako čočkovitý a zaoblený bod, jehož barva mizí od lískové až tmavě hnědé; bod má obvykle malý černý bod ve středu, téměř nepostřehnutelný a jeho průměr nepřesahuje 6 milimetrů.
Okraje lentigo simplex, i když nepravidelné a zubaté, jsou vždy dobře definované. Jak bylo zmíněno, lentigo simplex může být izolován, rozšířen v těle nebo přítomen v sobě navzájem v preferenčních oblastech (obličej), což představuje místa konzistentního rozšíření.
Na rozdíl od slunečního lentiga a pihovatého lentiga, lentigo simplex nemá žádnou souvislost s expozicí slunci: aby byl lentigo simplex jasnější, může být zvýšen světelným zářením, ale slunce není příčinou, které je spouští, jako je místo toho uvidíme lentigo senili a solární. Není divu, že lentigo simplex se také vyskytuje v oblastech, které nejsou často vystaveny slunci.
melanom
Vztah mezi Lentigo Simplex a Melanomem
Zvláštní pozornost je věnována některým postiženým subjektům: v případě, že klinický obraz lentigo simplex souvisí s genetickou situací melanomu, musí být diagnóza opatrnější a přísnější, protože pacient představuje určité riziko, že lentigo simplex postupuje do patologické formy (rakovina kůže). Pokud subjekt nesouvisí s rodinnou anamnézou melanomu, je velmi nepravděpodobné, že by se lentigo vyvíjel do morbidních forem.
Typy Lentigo Simplex
Druhy Lentigo Simplex a jakákoliv související onemocnění
Některé zvláštní významy lentigo simplex si zasluhují další studium, protože v některých případech jsou spojeny s patologiemi, které představují klinický projev.
Lentigo simplex na podpaží a genitáliích
Právě z důvodu zvláštního rozdělení skvrny a melaninového pigmentu může být porucha rozhodně znepokojivá, protože je obtížné ji interpretovat. Obecně se však má za to, že skvrny ovlivňující genitálie nebo podpaží nemusí vést ke zhoubným nádorům, pokud se nezjistí změny buněčné kompozice (atypie).
Černé pihy
Jedná se o nadměrně pigmentované lentigo simplex, takže skvrny jsou černé. Také v této variantě lentigo simplex je maligní forma nepravděpodobná, protože z histologického hlediska je buněčná kompozice stejná jako u "klasického" lentiga. Tyto skvrny se zdají být černé kvůli nadměrné a neregulované produkci pigmentu.
Prudké pihy
V tomto případě se lentigo simplex vyskytuje ve velkém počtu po celé kůži v relativně krátkém časovém období (od několika měsíců do několika let). Erupční pihy se vyskytují hlavně u dospívajících a mladých dospělých, ale nezdá se, že by souvisely s jakýmkoliv typem patologie.
Syndrom LEOPARD
Také známý jako mnohočetné onemocnění pihy, "LEOPARD" je anglická zkratka L entiggini, abnormality E lettrokariografické, hypertelorismus OR culare, P olmonální stenóza, náboj genitálu, Rtardus růstu, hluchota ( D eafness), představují klinický obraz onemocnění.
Syndrom LEOPARD je vzácné onemocnění s dominantním přenosem genů. Lentigo simplex představuje nejzřetelnější kožní projev syndromu LEOPARD, který se objevuje u kojenců a během růstu se zhoršuje. Pihy, hnědé nebo černé, mohou pokrýt celý povrch těla a nešíří se na preferenčním místě.
Carneyho syndrom
Je to autozomálně dominantní onemocnění, které je charakterizováno kožními projevy, jako je výskyt pih na obličeji, rtech a sliznici genitálií a modrobílém sněhu. Tyto projevy mohou být spojeny s testikulárními nádory, adenomy hypofýzy, pigmentovanou nodulární adrenální hyperplazií, melanotickým schwannomem nebo síňovým myxomem. Důsledky tohoto syndromu mohou být tragické a v mnoha případech dochází k úmrtí v důsledku atriálního myxomu.
Peutz-Jeghersův syndrom
Je to autozomálně dominantní onemocnění charakterizované pihami, které se nacházejí převážně v periorifizačních oblastech, na ústní sliznici a na prstech, spojené s gastrointestinálními hamartomatózními polypy. Syndrom obvykle začíná ve věku 20 až 30 let. Transformace polypů na maligní patologie není příliš častá.
ošetření
V některých případech - ale ne ve všech - lentigo simplex spontánně ustupuje. Pokud tomu tak není, může dermatolog poradit při řešení léčby, částečné nebo úplné: použití depigmentačních látek (kyselina kojová a kyselina retinová), peeling, diatermokoagulace, laser.
Dokonce i kosmetický průmysl nabízí několik užitečných produktů, které mohou skrýt lentigo simplex: nadace, červenat se a zbarvená země určitě nebudou rozhodujícími metodami pro skvrny, ale jistě představují platnou metodu, jak je zakrýt. Je samozřejmé, že kosmetika musí být vybírána s péčí a pozorností: produkty nesmí být dráždivé a agresivní, protože mohou zhoršit poruchu a zvýraznit lentigo simplex více.
Ne každý však považuje lentigo simplex za nedokonalost, kterou je třeba léčit, naopak mnoho lidí je považuje za výraznou vlastnost, kterou je třeba ocenit.
