očkování
Profylaxe hepatitidy A je založena mimo jiné na dodržování stanovených hygienických a behaviorálních norem, na očkování a na pasivní imunizaci standardním gamaglobulinem (protilátkami).
Kromě dlouhotrvající imunity se ukázalo, že sérum proti hepatitidě A je zvláště účinné, aby pokrylo téměř 100% očkovaných.
Vakcína, injikovaná intramuskulárně, obvykle v deltoidní oblasti, vyžaduje posilování po 6 nebo 12 měsících. Vedlejší účinky jsou vzácné a většinou lokální: bolest v místě vpichu injekce, vzácně bolest hlavy, malátnost, nevolnost a ztráta chuti k jídlu.
Vakcína: Pro koho to je?
Očkování je indikováno pro drogově závislé, aktivní homosexuály, cestující, kteří jdou do ohrožených oblastí, pacienti trpící chronickou virovou hepatitidou a subjekty s chronickým onemocněním jater nebo osoby vyžadující transfuzi (hemofilie).
Vakcína nebo pasivní imunizace?
Ve srovnání s vakcínou jsou výhodné imunoglobuliny, pokud je vyžadována rychlá imunizace. Vakcína ve skutečnosti vyžaduje dva až čtyři týdny, aby poskytla požadovanou ochranu, zatímco imunoglobuliny jsou okamžitě aktivní, s pokrytím 85% (proti 97% vakcinace).
Stejné protilátky mohou být použity k prevenci nebo zmírnění onemocnění u zdravého člověka, který přišel do styku s virem; v tomto případě však musí být léčba provedena okamžitě, během dvou týdnů po infekci.
Imunoglobuliny jsou také často podávány lidem, kteří žijí ve stejném domě jako pacienti s potvrzenou hepatitidou; jejich použití není kontraindikováno v těhotenství a kojení.
I když vakcína chrání subjekt před hepatitidou A po dobu nejméně deseti let, účinek exogenních imunoglobulinů je vyčerpán během 3-6 měsíců.
Nakonec je třeba poznamenat, že lidé, kteří se zotavili z předchozí infekce hepatitidou A, mají ve své krvi sadu protilátek, která je bude chránit před nemocemi po zbytek života. Je třeba také připomenout, že vakcíny proti hepatitidě A, stejně jako získaná imunita po průchodu nemocí, nemohou nic proti jiným formám hepatitidy (B, C, D, E, G).
prevence
Kromě preventivního očkování nebo pasivní imunizace by cestující, který chodí do vysoce rizikových zemí, měl dodržovat některá jednoduchá pravidla, jako například skutečnost, že se hojně opláchne zelenina a ovoce, a před konzumací je oloupou. Kromě toho je velmi důležité jíst maso a ryby (zejména měkkýše) pouze po velkorysém vaření.
Dalším důležitým nositelem infekce hepatitidy A je voda; to, které je odebráno z kohoutku nebo ze společných zdrojů, by mělo být vždy vařeno nejméně 5-10 minut, zatímco lahvový může být konzumován s větším klidem, pokud je před očima uncorked. Také věnujte pozornost kostkám ledu, které by nikdy neměly být konzumovány přímo nebo přidávány do nápojů, a do vody používané pro čištění zubů: mělo by být také bezpečné, pak láhev. Stejně tak při koupání v řekách a mořích je třeba dbát na to, aby žádná voda nevstoupila do úst.
Individuální prevence hepatitidy A je doplněna společnými pravidly osobní hygieny, jako je přesné a časté mytí rukou, zejména po tom, co byly na toaletě a před manipulací s jídlem. Položky jako zubní kartáčky, příbory, sklenice a ručníky by měly být používány výhradně pro osobní použití.
Počet nesčetných možných způsobů infekce doposud popsal význam aktivní (vakcíny) nebo pasivní imunizace (gamaglobulinů) před odjezdem, cestou nebo prací, v rizikových oblastech.
Obecná prevence hepatitidy A, která je velmi účinná v průmyslově vyspělých zemích, je realizována poskytováním adekvátního kanalizačního systému domácnostem a účinného systému sběru a zpracování odpadů; s cílem zamezit kontaminaci vodonosných vrstev. Pozor, proto, když jdete do zemí nebo regionů, kde se odpad ukládá po silnicích místo ve speciálních skládkách.
