Minocyklin je širokospektrální antibiotikum patřící do třídy tetracyklinů. Je dostupný ve formě tvrdých tobolek pro perorální použití a jako parodontální prášek.
Minocyklin - chemická struktura
indikace
Pro to, co používá
Minocyklin se používá k léčbě infekcí způsobených grampozitivními a gramnegativními bakteriemi citlivými na ni.
Přesněji řečeno, minocyklin se používá k léčbě:
- Infekce dýchacích cest;
- Infekce genitálního a močového ústrojí;
- Infekce kůže a měkkých tkání;
- Otorinolaryngologické infekce;
- Oční infekce.
Periodontální prášek obsahující minocyklin se používá k zastavení růstu bakterií v ústní dutině v případech chronického zánětu zubů po ošetření zubů.
varování
Nástup jakéhokoli typu alergické reakce během léčby minocyklinem vyžaduje okamžité přerušení léčby.
Minocyklin - podobně jako všechny tetracykliny - může být uložen v zubech a kostech během období tvorby a růstu, může způsobit hypoplazii a může změnit zbarvení zubů (zuby mohou mít žlutohnědou barvu). Lék by proto neměl být podáván během těhotenství, kojení a dětí mladších 12 let.
Použití minocyklinu může podpořit rozvoj infekcí způsobených bakteriemi rezistentními vůči stejnému antibiotiku nebo plísním.
Minocyklin může způsobit fotosenzitivní reakce. Pokud se tyto reakce objeví, léčba antibiotikem musí být ukončena.
Minocyklin může způsobit pigmentaci kůže, nehtů a jiných tkání.
Vzhledem k tomu, že minocyklin může způsobit hepatotoxicitu, léčivo by mělo být používáno s opatrností u pacientů s již existujícími problémy s játry.
Minocyklin může zhoršit svalovou slabost u pacientů s myasthenia gravis a může zhoršit systémový lupus erythematosus u pacientů, kteří jsou postiženi.
Při dlouhodobém užívání minocyklinu je nutné provádět pravidelné kontroly krevního obrazu a funkce ledvin a jater.
interakce
Současné užívání minocyklinu a následujících léků může snížit absorpci minocyklinu:
- Antacidní léčiva na bázi solí hořčíku, hliníku nebo vápníku;
- Přípravky na bázi železa ;
- Mléko a mléčné výrobky .
Minocyklin může ovlivnit aktivitu jiných antibiotik, jako jsou aminoglykosidy a beta-laktamy .
Minocyklin může zvyšovat účinky perorálních antikoagulancií, proto může být nutné dávku těchto dávek upravit u pacientů, kteří potřebují zahájit léčbu antibiotiky.
V každém případě musíte informovat svého lékaře, pokud užíváte - nebo jste v nedávné době - léky jakéhokoli druhu, včetně volně prodejných léků a bylinných a / nebo homeopatických přípravků.
Vedlejší účinky
Minocyklin může způsobit různé typy vedlejších účinků, i když ne všichni pacienti s nimi zažívají. Typ nežádoucích účinků a intenzita, s jakou se vyskytují, závisí na citlivosti, kterou má každý jedinec vůči léku.
Hlavní nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout během léčby minocyklinem, jsou následující.
Gastrointestinální poruchy
Terapie minocyklinem může způsobit:
- Nevolnost nebo zvracení;
- dyspepsie;
- průjem;
- jícnu;
- enterokolitis;
- zánět slinivky břišní;
- stomatitida;
- glositida;
- Pseudomembranózní kolitida.
Poruchy jater a žlučových cest
Léčba minocyklinem může mít za následek zvýšení hladiny jaterních enzymů v krevním oběhu, cholestáze, hepatitidě a žloutence.
Poruchy nervového systému
Terapie minocyklinem může způsobit závratě, závratě a bolesti hlavy.
Poruchy kůže a podkoží
Léčba minocyklinem může způsobit:
- Erytematózní a makulopapulární vyrážka;
- Hyperpigmentace kůže a nehtů;
- Fotosenzitivní reakce;
- alopecie;
- Exfoliativní dermatitida;
- Stevens-Johnsonův syndrom.
Alergické reakce
Minocyklin může vyvolat alergické reakce u citlivých jedinců, kteří se mohou projevit jako angioedém, kopřivka nebo anafylaxe.
Poruchy krve a lymfatického systému
Terapie minocyklinem může podpořit nástup:
- Neutropenie, tj. Snížení počtu neutrofilů v krevním řečišti;
- Leukopenie, tj. Snížení počtu leukocytů v krevním řečišti;
- Plateletopenie, tj. Snížení počtu krevních destiček v krvi;
- Hemolytická anémie;
- Aplastická anémie.
Poruchy plic a dýchacích cest
Léčba minocyklinem může způsobit dušnost, bronchospasmus a pneumonii.
Poruchy ledvin a močových cest
Terapie minocyklinem může způsobit nefritidu a selhání ledvin.
Kardiovaskulární poruchy
Léčba minocyklinem může způsobit myokarditidu, perikarditidu a vaskulitidu.
Další nežádoucí účinky
Další nežádoucí účinky, které se mohou objevit během léčby minocyklinem, jsou: \ t
- Intrakraniální hypertenze;
- Zbarvení zubů;
- tinnitus;
- Ztráta sluchu;
- Poruchy zraku;
- bolest svalů;
- bolesti kloubů;
- Systémový lupus erythematosus;
- Orální a anogenitální kandidóza;
- Vulvovaginitida.
Vedlejší účinky spojené s aplikací periodontálního prachu
Po aplikaci parodontálního prachu se mohou vyskytnout:
- Zánět tkáně kolem ošetřeného zubu;
- Přechodná bolest v ústní dutině;
- Bolesti zubů;
- Zánět dásní;
- Zánět ústní sliznice;
- Vředy v ústech;
- Zánět hrdla;
- Otok dásní (může to být reakce přecitlivělosti).
předávkovat
Po požití nebo předávkování minocyklinem musíte okamžitě kontaktovat svého lékaře a jít do nejbližší nemocnice.
Mechanismus akce
Minocyklin je tetracyklin a - jako takový - uplatňuje svůj bakteriostatický účinek (tj. Je schopen inhibovat růst bakterií) tím, že interferuje s proteinovou syntézou bakterií.
Proteinová syntéza v bakteriálních buňkách probíhá díky organelám zvaným ribozomy. Tyto organely se skládají z ribozomální RNA a proteinů spojených navzájem za vzniku dvou podjednotek: podjednotky 30S a podjednotky 50S.
Úkolem ribozomu je vázat a překládat messengerovou RNA pocházející z buněčného jádra a syntetizovat proteiny, pro které kóduje.
Minocyklin se váže na 30S ribozomální podjednotku, což zabraňuje vázání messenger RNA na stejný ribozom. Tímto způsobem je blokována syntéza proteinů.
Způsob použití - Dávkování
Minocyklin je k dispozici pro perorální podání ve formě tvrdých tobolek. Dále je k dispozici jako periodontální prášek.
Následují některé indikace o dávkách minocyklinu, které se obvykle používají v terapii.
Perorální podání (tvrdé tobolky) \ t
U dospělých je dávka minocyklinu obvykle podávána 50-200 mg každých dvanáct hodin. Přesná dávka podaného léku je stanovena lékařem v závislosti na typu infekce, která má být léčena.
Aby se zabránilo možnému podráždění jícnu, doporučuje se užívat tobolku s velkým množstvím vody hodinu před spaním.
U pacientů s poškozením ledvin nebo jater může být nutné upravit dávku podávaného minocyklinu.
Periodontální prášek
Parodontální prášek na bázi minocyklinu by měl podávat pouze zdravotnický personál se zkušenostmi v zubním lékařství.
Po aplikaci prášku je třeba dodržovat následující pokyny: \ t
- Nečistěte si zuby na dalších dvanáct hodin léčby;
- Nejezte křupavé, tvrdé nebo těžké žvýkací potraviny a nedotýkejte se ošetřené oblasti po týdnu po ošetření;
- Nepoužívejte dentální nit okolo ošetřeného zubu po dobu nejméně deseti dnů po ošetření.
Těhotenství a laktace
Minocyklin je schopen projít placentou a zpomalit vývoj embrya a plodu. Proto je třeba se vyhnout užívání této drogy těhotnými ženami.
Minocyklin se vylučuje do mateřského mléka a může způsobit poškození dítěte. Proto by kojící matky neměly brát antibiotika.
kontraindikace
Použití minocyklinu je kontraindikováno v následujících případech:
- U pacientů se známou přecitlivělostí na minocyklin;
- U pacientů se známou přecitlivělostí na jiné tetracykliny;
- U pacientů mladších 12 let;
- U pacientů s jaterní a / nebo renální insuficiencí;
- V těhotenství;
- Během kojení.