Co je Bromidrosi?
Bromidróza je chronická porucha, charakterizovaná špatným pachem kůže v důsledku organického rozkladu ekrinního a / nebo apokrinního potu bakteriální flórou a macerací produktů odvozených od keratinocytů.
Laserová terapie
Přítomnost vlasů na povrchu pokožky pomáhá udržet přebytečný pot na místě, kde se vyrábí. Pro dosažení trvalých výsledků mnoho lidí podstoupí laserovou terapii, aby odstranili vlasy, omezili růst bakterií a vyhnuli se zápachu.
Příklad efektivního laserového ošetření v axilární bromidróze využívá Nd: YAG technologie (Q-Switched Nd: YAG laser, s frekvenčními zdvojovače).
Botox
Inhibice pocení botulotoxinem
Jako alternativa k chirurgickým výkonům jsou lokální injekce botulotoxinu A jedním z nejúčinnějších způsobů léčby, které snižují tvorbu potu z potních žláz podpaží, obličeje, krku, rukou a nohou (také účinné při léčbě axilární hyperhidrózy). Léčba spočívá v provádění více sub-dermálních injekcí, které přenášejí minimální množství toxinu tak, aby rovnoměrně pokryly povrch postižený nadměrným pocením. Představuje nákladnou, dlouhodobou, ale nikoliv definitivní metodu: musí být v pravidelných intervalech opakována, aby se udržely výsledky, ale její účinnost je vědecky prokázána a všechny vedlejší účinky jsou v každém případě přechodné povahy.
Stručně řečeno. Inhibiční účinek botulotoxinu A: toxin bakterie Clostridium botulinum typu A je schopen blokovat produkci potu, inhibici receptorů pro acetylcholin (neurotransmiter uvolňovaný pre-synaptickými nervovými zakončeními, zodpovědný za stimulaci žlázy). sudoripara) a prevenci přenosu nervů do žlázy. Teprve po několika měsících nervová zakončení znovu získávají schopnost uvolňovat acetylcholin znovu s postupným obnovováním pocení.
chirurgie
Chirurgická léčba byla dosud používána omezeným způsobem a aplikována zejména na axilární bromidrózu. Princip, na kterém jsou založeny různé chirurgické techniky, je zaměřen na snížení počtu potních žláz, snížení jejich celkové sekrece. Použije se, pokud existuje histologický důkaz hyperaktivity žláz, které přispívají k bromidróze.
Chirurgická léčba zlepšuje dlouhodobou léčbu poruchy, ale je spojena se zvýšením pooperačních rizik, tvorbou jizev, chirurgických komplikací a rizika recidivy.
Odstranění potních žláz
Chirurgické techniky zahrnují denervaci a / nebo odstranění potních žláz; lze rozdělit do následujících kategorií:
- odstranění buněčné podkožní tkáně (bez odstranění kůže);
- odstranění kůže a subkutánní buněčné tkáně;
- odstranění kůže a buněčné tkáně, jakož i odstranění subkutánní buněčné tkáně z přilehlé oblasti, často prováděné za použití holicí techniky.
V závislosti na hloubce chirurgické rány může být pozorována regenerace funkce žlázy, ale prodloužením excize jsou výsledky uspokojivé. Odstranění kožní tkáně je někdy kombinováno s technikami kyretáže, liposukce nebo ošetření oxidem uhličitým, aby se odstranily případné glandulární zbytky.
Povrchová liposukce
Superficiální liposukce se používá k odstranění buněčných tkání: malý řez se provádí tam, kde je umístěno odsávací zařízení, které eliminuje podkožní řezy. Hlavní výhodou této techniky je, že je méně traumatický než tradiční chirurgický zákrok, protože řez je menší a rychlost pooperační komplikace je snížena na minimum. Míra recidivy spojená s technikou je však vyšší, což vede ke snížení spokojenosti pacientů při dlouhodobém sledování.
Endoskopická hrudní sympatektomie (ETS)
ETS je velmi choulostivý chirurgický postup, který spočívá v odstranění některých částí sympatického nervového systému (ganglia, malých akumulací nervových buněk), které aktivují mimo jiné potní žlázy na povrchu těla a stahují cévy periferní mikrocirkulace., Thoracic endoscopic sympectectomy je chirurgický postup, který spočívá v přerušení nervových struktur zapojených do hyper-pocení. Tato technika se bere v úvahu pouze v extrémních klinických případech: účinnost se projevuje u podpaží a dlaní (u nohou by byl postup složitější, protože nervy se nacházejí v různých oblastech a mohou se vyskytnout komplikace).
Alternativní terapie
Fytoterapie a přírodní prostředky
Pacienti s bromidrózou by měli být povzbuzováni k tomu, aby při používání antibakteriálních a antiperspiračních mýdel udržovali přiměřenou úroveň hygieny a zároveň si byli vědomi toho, že pach může být způsoben potem na oděvu. Pro správné řízení bromidrózy je důležité jednat podle příčin, aby se zabránilo nadměrnému rozvoji bakteriální flóry a aby se vývoj zápachu udržel na přijatelných úrovních.
Přípravky obsahující esenciální oleje z chlorofylu, rozmarýnu a tymiánu jsou vynikající přírodní deodoranty a mohou být použity pro antibakteriální mytí. Šalvěj má anti-hydrotické vlastnosti, protože pomáhá snižovat nadměrné pocení rukou a podpaží. Hydrogenuhličitan sodný a krystalizované minerální soli také hrají mírný antiperspirant a pomáhají kontrolovat nepříjemný zápach, pohlcují pot.
Oděvy vyrobené ze syntetických vláken zabraňují výměně mezi kůží a vzduchem. Tímto způsobem je vytvořeno kožní mikroklima, které je příznivé pro mikrobiální změny sekrecí, které přispívají ke stanovení nepříjemnosti tělesného pachu.
Pro podmínky určené bromidrózou může být užitečné sledovat několik tipů:
- denně pečovat o hygienu: umýt často a jemnými čistícími prostředky a případně baktericidními nebo antifungálními mýdly;
- lokálně aplikovat deodoranty;
- často vyměňujte oděvy, zejména prádlo a ponožky. Noste bavlněné oblečení, které umožňuje více odpařování potu než syntetické materiály;
- výběr čerstvé obuvi, vyrobené z přírodních vláken (boty, které nejsou příliš prodyšné, usnadňují bakteriální aktivitu);
- aby se odstranily nadměrné vlasy, které by mohly zadržet pot a podpořit proliferaci bakterií;
- výživa: omezení některých potravin v potravě může pomoci izolovat dietní faktory, které přispívají k bromidróze. Mezi tyto běžné potraviny patří: koření, cibule, česnek, kofein a alkohol.
