Co je Apolipoprotein B?
Apolipoprotein B je hlavní proteinovou složkou lipoproteinu o nízké hustotě (LDL nebo "špatný" cholesterol), který je zodpovědný za transport cholesterolu do tkání.
Apolipoprotein B nebo více jednoduše APOB také tvoří asi 40 procent proteinové frakce lipoproteinů s velmi nízkou hustotou (VLDL) a chylomikronů (které nesou triglyceridy endogenního a exogenního původu).
Funkce v těle
APOB je nezbytný pro sestavení, sekreci a metabolismus těchto lipoproteinů.
Ačkoliv funkce apolipoproteinu B není zdaleka zcela objasněna, víme, že působí jako ligand pro LDL receptory umístěné v mnoha buňkách těla. V praxi představuje "klíč", který, jakmile je vložen do zámku příslušného "okna" umístěného na vnějším povrchu buňky, umožňuje vstup cholesterolu.
Vysoce afinitní interakce mezi LDL a LDL receptorem (nacházející se na povrchu většiny buněk našeho organismu) probíhá prostřednictvím APOB, což je fyziologický ligand, a proto je z velké části zodpovědný za regulaci hladin LDL cholesterolu v organismu. plazma.
Proč se měří v krvi?
Dávky apolipoproteinu B spolu s dávkami jiných krevních ukazatelů nám umožňují kvantifikovat riziko podstupování arteriovenózních onemocnění. Ve skutečnosti existuje jasný vztah mezi vysokými hladinami APOB a aterosklerózou, takže je zřejmé, že dávkování APOB v krvi představuje indikátor lepšího kardiovaskulárního rizika ve srovnání s LDL cholesterolem (což zase ukazuje více na celkový cholesterol). Podobně jako u posledně uvedených mohou být hladiny apolipoproteinu B zvýšeny v důsledku genetických a / nebo environmentálních faktorů (dieta s vysokým obsahem kalorií bohatá na nasycené tuky a jednoduché cukry, nadváha, sedavý životní styl atd.).
V krvi najdeme dvě izoformy, APOB48, syntetizované výhradně z tenkého střeva, a APOB100 produkované v játrech.
Normální hodnoty
Normální hodnoty Apolipoprotein B v plazmě: 35-100 mg / 100 ml
Příčiny vysokých APOB
Zvýšení: těhotenství; hypercholesterolémie; defekty LDL receptorů; obstrukce žlučových cest; nefrotického syndromu.
Snížení: hepatopatie; sepse; podávání estrogenů; rodinný deficit apolipoproteinu B.
Zdravotní rizika
Existuje jasný vztah mezi koncentrací APOB100 v krvi a počtem lipoproteinových částic jaterního původu (VLDL, IDL, LDL), protože každý z nich má jeden a pouze jeden protein APOB100.
Vysoké hladiny APOB100 v krvi jsou proto synonymem vysokého počtu LDL lipoproteinů, ale neposkytují žádné informace o jejich obsahu lipidů a zejména cholesterolu (různé částice mohou mít více či méně důležitou zátěž triglyceridů a cholesterolu). Ale jak vysvětlit souvislost mezi vysokými hladinami APOB100 a zvýšeným kardiovaskulárním rizikem?
Předpokládá se, že přítomnost vysokého počtu lipoproteinů v oběhovém proudu vede ke vzniku kompetitivních mechanismů pro buněčné receptory APOB100 (LDL-R). Vzhledem k tomu, že počet těchto "zámků" a příslušných "oken" je omezen, přebytek "klíčů" (lipoproteinů) v krvi je činí náchylnější k těmto jevům oxidačního a neoxidačního původu, které jsou základem formování. ateromů. Tyto úvahy by vysvětlovaly vztah mezi vysokými hladinami apolipoproteinu B a zvýšeným rizikem ischemické choroby srdeční a také vyšší spolehlivostí tohoto parametru ve srovnání s LDL cholesterolem.
Hladiny apolipoproteinu B jsou často spojeny s hladinami apoliporoteinu AI (který charakterizuje HDL cholesterol nebo "dobrý" cholesterol). Čím nižší je tento poměr (APO-A1 / APO-B), tím větší je kardiovaskulární riziko.
