SERETIDE® - Salmeterol a Fluticasone

SERETIDE® je léčivo na bázi salmeterol xinafoátu a flutikason propionátu.

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Adrenergika pro aerosoly a jiné antihistaminika

IndikaceAkční mechanismusStudie a klinická účinnost Pokyny pro použití a dávkováníPozorování Těhotenství a laktaceInterakceContraindikaceNežádoucí účinky

Indikace SERETIDE ® - Salmeterol a Fluticasone

SERETIDE ® je indikován k léčbě astmatu u pacientů vyžadujících dlouhodobou léčbu kortikosteroidy a agonisty beta 2.

Mechanismus účinku SERETIDE ® - Salmeterol a Fluticasone

SERETIDE ® je léčivá specialita, která kombinuje dvě účinné látky, které byly vždy používány při léčbě astmatu a chronických obstrukčních onemocnění dýchacích cest, jako je kortikosteroid a beta 2 agonista.

První, Fluticasone, je kortikosteroid zvláště aktivní při inhalaci, schopný snížit sekreci zánětlivých mediátorů, kontrolovat intracelulární dráhu, podporovanou fosfolipázou A2, použitelnou pro syntézu prostaglandinů, tromboxanů a leukotrienů.

To vše má formu snížení lokálního flogistického stimulu a jasného zlepšení kongestivních symptomů spojených s tímto stavem.

Salmeterol, selektivní agonista beta 2 adrenergního receptoru, je molekula s intenzivní bronchodilatační aktivitou, díky schopnosti vázat a aktivovat beta 2 adrenergní receptory exprimované bronchiálním hladkým svalem, což zaručuje prodloužený účinek v době potřebné k obnovení normální ventilační kapacita.

Podíl aktivních látek, které jsou po metabolismu jater po absorpci systémově systémově absorbovány, bude následně eliminován ledvinami.

Provedené studie a klinická účinnost

SERETIDE, ASTMA A GENY

Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2012 Nov; 16 (12): 1701-6.

Zajímavá studie, jejímž cílem je zhodnotit molekulární mechanismy charakterizující astmatickou patologii, a zároveň věnovat pozornost charakteristice potenciálního terapeutického účinku Seretidu na tyto genetické a molekulární cesty. Studie se zaměřuje na hodnocení více než 400 genů a relativních molekulárních kaskád, ve kterých jsou zapojeny.

SALMETEROL A FLUTICASONE V ASMATICKÝCH KUŘECÍCH PACIENTECH

Hrudníku. 2012 únor, 141 (2): 330-8. doi: 10.1378 / hrudník.11-0392. Epub 2011 Červen 2.

Zajímavá studie, která demonstruje, jak kombinovaná léčba se salmeterolem a flutikasonem může optimalizovat terapeutickou odpověď u astmatických a kuřáckých pacientů, což rovněž zaručuje důležitý účinek proti hladkým svalům bronchiálních svalů, obvykle u pacientů s kuřáky.

FLUTICASONE / SALETEROL V PACIENTECH S CHOPN

Respir Med. 2013 May; 107 (5): 708-16. doi: 10.1016 / j.rmed.2013.01.009. Epub 2013 17. února.

Práce na pacientech trpících chronickou obstrukční plicní nemocí, která prokazuje, že léčba přípravkem Fluticasone a Salmeterol po dobu pouhých 6 týdnů, může prokázat jasné zlepšení symptomů, zejména dušnosti a dýchacích obtíží při vytrvalostním cvičení.

Způsob použití a dávkování

SERETIDE ®

Inhalační suspenze pod tlakem z 25 mcg Salmeterolu a 50, 125 a 250 mcg Fluticasone proprionate k dodání.

Léčba přípravkem SERETIDE ® musí být nutně definována a pod dohledem lékaře, vzhledem ke složitosti a enormní interindividuální variabilitě.

Po pečlivém vyhodnocení zdravotního stavu pacienta a závažnosti jeho klinického obrazu by měl lékař určit minimální účinnou dávku, která zaručí remisi symptomů.

Přestože doporučené dávky u dospělých jsou dvě inhalace denně, není možné definovat doporučené a účinné standardní dávkování pro každého.

Varování SERETIDE ® - Salmeterol a Fluticasone

Terapii přípravkem SERETIDE ® musí předcházet pečlivé lékařské vyšetření, aby se objasnil původ stěžované symptomatologie a následná normativní vhodnost, a aby byl následně sledován jak z hlediska klinické účinnosti, tak bezpečnosti použití.

Doporučuje se však, aby lékař společně se základní terapií s přípravkem SERETIDE ® definoval i nouzovou léčbu v případě akutních, klinicky velmi významných astmatických záchvatů.

Podobně jako ostatní lokální terapie kortikosteroidy, i při prodloužení léčby přípravkem SERETIDE®, mohlo by to vést k výskytu lokálních, častějších a vzácnějších systémových nežádoucích účinků, jako je hyperglykémie nebo změny hypotalamicko-hypofyzární osy, a to i v případě prodloužení doby léčby přípravkem SERETIDE®. nadledvinky.

Léčba přípravkem SERETIDE by měla být prováděna se zvýšenou opatrností u pacientů trpících ledvinovými patologiemi, diabetem, hypertenzí, kardiovaskulárními patologiemi a virovými, plísňovými nebo tuberkulózními infekcemi.

Použití přípravku SERETIDE ® bez klinické nutnosti je zakázáno v závodě i mimo něj.

Doporučuje se přípravek uchovávat mimo dosah dětí.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Od okamžiku, kdy experimentální důkazy týkající se užívání těchto účinných látek v těhotenství a během kojení jsou stále poměrně kontroverzní, by bylo správné rozšířit výše uvedené kontraindikace na použití přípravku SERETIDE ® také na těhotenství a následné období kojení. na prsou.

V těchto případech by užívání této drogy mělo být odůvodněno pouze skutečnými klinickými potřebami a pravidelně pod dohledem lékaře.

interakce

I když je systémová absorpce těchto dvou léčivých látek farmakologicky zanedbatelná, bylo by vhodné, aby pacient na terapii SERETIDE® zabránil současnému přijímání inhibitorů nebo induktorů cytochromového systému, které jsou potenciálně odpovědné za významné změny farmakokinetických vlastností absorbovaného podílu Fluticasonu a Salmeterolu.,

Rovněž se doporučuje vyhnout se současnému užívání beta blokátorů a beta adrenergik.

Kontraindikace SERETIDE ® - Salmeterol a Fluticasone

Použití přípravku SERETIDE ® je kontraindikováno u pacientů s přecitlivělostí na léčivou látku nebo na některou z jejích pomocných látek nebo na strukturně a chemicky příbuzné molekuly.

Nežádoucí účinky - Vedlejší účinky

Léčba přípravkem SERETIDE ® by mohla vést ke vzniku kandidózy úst a krku, pneumonii, bronchitidě, hypokalemii, nazofaryngitidě, chrapotu, sinusitidě, artralgii a myalgii.

Výskyt výše uvedených nežádoucích účinků, doprovázený možným výskytem jiných nežádoucích účinků, by vyžadoval maximální opatrnost při užívání léčiva.