Dr. Stefano Casali
Co je to Burn-Out?
Někteří autoři jej identifikují se specifickým pracovním stresem pomáhajících profesí, jiní uvádějí, že vyhoření se liší od stresu způsobeného depersonalizací, ke které dochází, což je charakterizováno postojem lhostejnosti, zlovolnosti a cynismu vůči příjemcům. vlastní pracovní činnost (AA.VV, 1987.).
Vyhoření lze také chápat jako konkrétní strategii, kterou provozovatelé přijali, aby zabránili stavu pracovního stresu určeného nerovnováhou mezi pracovními požadavky / potřebami a dostupnými zdroji. (Agostini L. et al. 1990; Cherniss C., 1986).
Riziko
Koncept vyhoření (doslova spálený, vyčerpaný, vypuklý) byl zaveden s cílem naznačit řadu jevů únavy, otěru a neproduktivity práce zaznamenané u pracovníků zahrnutých do odborných činností sociální povahy (Bernstein Gail; Agostini L, 1990). Tento syndrom byl poprvé pozorován ve Spojených státech u lidí, kteří měli různé profese pomoci : zdravotní sestry, lékaři, učitelé, sociální pracovníci, policisté, operátoři psychiatrických léčeben, pracovníci péče o děti.
V současné době neexistuje univerzálně definovaná definice pojmu vypálení. Cherniss (Cherniss, 1986), s " syndromem vyhoření " definoval individuální reakci na pracovní situaci vnímanou jako stresující a ve které jednotlivec nemá dostatečné zdroje a strategie chování nebo kognitivní strategie, aby se s tím vyrovnal.
dění
Podle Maslacha (Maslach, 1992; Maslach C., Leiter P., 2000), vyhoření je soubor psychologických a behaviorálních projevů, které mohou vzniknout u operátorů, kteří pracují v kontaktu s lidmi a kteří mohou být seskupeni do tří složek. : emocionální vyčerpání, depersonalizace a snížené osobní naplnění.
Emocionální vyčerpání
Emocionální vyčerpání je pocit emoce vyčerpaný a zrušený z něčí práce, kvůli emocionálnímu vysychání vztahu s ostatními.
odosobnění
Depersonalizace je postoj odcizení a odmítnutí (negativní a hrubé reakce na chování) vůči těm, kteří požadují nebo dostávají profesionální služby, služby nebo péči. (Contessa G., 1982).
Snížený osobní úspěch
Snížené osobní naplnění se týká vnímání vlastní nedostatečnosti v práci, pádu sebeúcty a pocitu neúspěchu v práci.
příznaky
Subjekt postižený vyhořením se projevuje
- nespecifické symptomy (neklid, pocit únavy a vyčerpání, apatie, nervozita, nespavost),
- somatické symptomy (tachykardie, bolesti hlavy, nevolnost atd.),
- psychologické symptomy (deprese, nízká sebeúcta, pocit viny, pocit selhání, hněv a zášť, vysoká odolnost vůči každodenní práci, lhostejnost, negativismus, izolace, pocit nehybnosti, podezření a paranoie, rigidita myšlenek a odporu) změny, obtíže ve vztazích s uživateli, cynismus, vinný postoj vůči uživatelům) (Pellegrino F, 2000. Rossati A., Magro G., 1999.).
Komplikace a důsledky
Tato situace nouze často vede člověka k zneužívání alkoholu nebo drog.
Negativní účinky vyhoření se netýkají pouze jednotlivého pracovníka, ale i uživatele, kterému je nabídnuta nedostatečná služba a méně humánní zacházení.
příčiny
K vyhoření přispívají jednotlivé proměnné, sociálně-environmentální a pracovní faktory. Pro počátek vyhoření mohou být důležité sociálně-organizační faktory, jako jsou očekávání spojená s rolí, mezilidské vztahy, charakteristika pracovního prostředí, organizace samotná díla (Sgarro M., 1988.). Dále byly studovány vztahy mezi veličinami kmenových dat (pohlaví, věk, rodinný stav) a nástup vyhoření. Mezi nimi je věk ten, který vedl k větší diskuzi mezi různými autory, kteří se touto problematikou zabývali. Někteří argumentují, že pokročilý věk je jedním z hlavních rizikových faktorů vyhoření, zatímco jiní se domnívají, že symptomy vyhoření jsou častější u mladých lidí, jejichž očekávání jsou zklamaná a rozdrcená rigiditou pracovních organizací. (Cherniss C., 1986; Contessa G., 1982). Mezi odborníky nejvíce ohroženými syndromem vyhoření patří ti, kteří pracují ve všeobecném lékařství, pracovním lékařství, psychiatrii, interním lékařství a onkologii. Zdá se tedy, že výsledky naznačují polarizaci mezi „vyššími vyhořovacími specialitami“, kde se často řeší chroničtí, nevyléčitelní nebo umírající pacienti a „nižší vyhořovací speciality“, kde pacienti mají příznivější prognózu.
Fáze vedoucí k vyhoření
Nástup syndromu vyhoření u zdravotnických pracovníků obecně následuje čtyři fáze .
- První fáze ( idealistické nadšení ) je charakterizována motivacemi, které vedly operátory k výběru práce typu pomoci: to je vědomá motivace (zlepšit svět a sebe, bezpečnost zaměstnání, provádět méně manuální práci a větší prestiž) a podvědomé motivace (touha prohloubit sebepoznání a vykonávat formu moci nebo kontroly nad ostatními); tyto motivace jsou často doprovázeny očekáváním "všemohoucnosti", jednoduchými řešeními, obecným a okamžitým úspěchem, uznáním, zlepšováním vlastního postavení a dalšími.
- Ve druhé fázi ( stagnace ) operátor pokračuje v práci, ale uvědomuje si, že práce plně nevyhovuje jeho potřebám. Tímto způsobem přecházíme od počáteční super-investice k postupnému uvolnění.
- Nejkritičtější fází vyhoření je třetí ( frustrace ). Dominantní myšlenkou operátora je, že již není schopen nikomu pomáhat, s hlubokým smyslem pro zbytečnost a nesoulad služby se skutečnými potřebami uživatele; jako další faktory frustrace je špatné zhodnocení jak nadřízených, tak i uživatelů, jakož i přesvědčení o nedostatečném vzdělávání pro daný druh vykonávané práce. Frustrovaný subjekt může zaujmout agresivní postoje (vůči sobě nebo vůči ostatním) a často zavádí do praxe únikové chování (např. Neodůvodněné výběry z oddělení, prodloužené pauzy, častá nepřítomnost z důvodu nemoci. empatie k apatii představuje čtvrtou fázi, během které jsme často svědky skutečné profesionální smrti (Rossati A., Magro G.1999; Maslach C., 1992).
