Související články: Bellova obrna
definice
Bellova obrna je akutní hemifaciální paréza, která se projevuje pocitem těžkosti nebo necitlivosti v obličeji. Pacient si může také stěžovat na retaurikulární bolest, hyperacusis, ztrátu citlivosti na chuť a změny slinění a slzení.
Strana postižené tváře se stává bezvýraznou; schopnost vrásčit čelo, mrkat a dělat tváře je omezený nebo nepřítomný. V těžkých případech nemůže pacient zavřít oko.
Bellova obrna je způsobena náhlou periferní paralýzou 7. kraniálního nervu a je obvykle samo-omezující (ustupuje během několika týdnů nebo měsíců). Přesné základní příčiny parézy dosud nebyly identifikovány, ale pravděpodobně se účastní i dysfunkce 7. lebečního nervu. Intervence imunologických mechanismů, zánětlivých procesů nebo reaktivace latentních infekcí (např. Virem varicella-zoster) byla hypoteticky stanovena. Lyme nemoc může produkovat tento typ ochrnutí obličeje jako neurologická komplikace; v tomto případě je diagnóza potvrzena hledáním specifických protilátek v krvi nebo identifikací migrujícího erytému.
Subjekty, které vykazují paralýzu obličeje, pro kterou je možné definovat spouštěcí příčinu, se obvykle nepovažují za trpící skutečnou Bellovou obrnou. Například, Bellova obrna musí být rozlišena od centrální léze 7. lebečního nervu, kvůli mrtvici nebo nádoru mozku; ten, ve skutečnosti, způsobuje slabost, zejména v dolní části obličeje.
Mezi další příčiny paralýzy obličeje, které musí být vyloučeny, patří: meningitida, trauma hlavy, diabetes mellitus, sarkoidóza, infekce středního ucha a zánětlivé patologie kraniálních nervů.
Možné příčiny * Bellova obrna
- Herpes simplex
- Lymská nemoc
