Související články: Přechodný ischemický záchvat
definice
Přechodný ischemický záchvat (nebo TIA nebo nesprávně mini-mrtvice) je neurologická porucha způsobená nedostatečným přívodem krve do mozku (fokální cerebrální ischemie). Jedná se o dočasný stav, často způsobený přítomností trombu, embolem nebo stenózou v krevní cévě, která brání normálnímu zásobování krve mozkem. Přechodný ischemický záchvat se liší od ischemické mrtvice kvůli rychlé reverzibilitě symptomů (během 24 hodin).
Faktory, které předurčují nástup, jsou četné. Mezi nejvíce ohrožené podmínky patří kardiovaskulární onemocnění, abnormální srdeční rytmy a přítomnost aterosklerotických plaků. Dalšími rizikovými faktory pro přechodný ischemický záchvat jsou nemoci, které mění viskozitu nebo srážlivost krve, vysoký krevní tlak, vysoké hladiny triglyceridů a cholesterolu, diabetes, kouření, zneužívání alkoholu, obezity a fyzické nečinnosti.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- tinnitus
- afázie
- agnosia
- Prchavá láska
- Apraxia
- závrať
- dysartrie
- hemianopia
- hemiparéza
- hemiplegie
- Brnění v pravé paži
- Brnění v levé paži
- Brnění v pravé ruce
- Brnění v hlavě
- Brnění v rukou
- Brnění v nohách
- hypestezie
- Bolesti hlavy
- paresthesia
- Ztráta koordinace pohybů
- Ztráta rovnováhy
- presynkopy
- Snížené vidění
- ospalost
- Stav zmatenosti
- mdloby
- závrať
- Dvojité vidění
Další indikace
Přechodný ischemický záchvat vzniká náhle, s příznaky připomínajícími ischemickou mrtvici. Na rozdíl od těchto projevů však tyto projevy trvají od několika minut do několika hodin a pak spontánně ustupují, aniž by zanechaly trvalé poškození mozku.
Nejčastějšími symptomy jsou: bolest hlavy (nesnesitelná), náhlá ztráta zraku (nebo část zorného pole), snížená citlivost, motorický deficit horních končetin nebo slabost jedné poloviny těla. Dále se může objevit paréza obličeje, potíže s chůzí a udržení rovnováhy, problémy s porozuměním a formulováním slov. V některých případech dochází ke změnám stavu bdělosti a ztráty vědomí. Výskyt jiných neurologických deficitů závisí na oblasti mozku, která v zásobě krve chybí.
S přechodným ischemickým záchvatem musí být vždy zacházeno jako s nouzovým stavem, protože často předpokládá skutečnou mrtvici.
Diagnóza zahrnuje provádění klinických a instrumentálních testů, jako je počítačová axiální tomografie (CT), zobrazování magnetickou rezonancí, cerebrální angiografie, echokardiografie (transtorakální nebo transesofageální) a krevní testy, spolu se screeningem faktorů. rizika mrtvice.
Léčba přechodného ischemického ataku zahrnuje korekci, s vhodnou farmakologickou terapií, trombotických nebo embolických poruch, které vyvolaly poruchu. Pokud to vyžaduje případ, je také nutná operace (např. Karotická endarterektomie a arteriální angioplastika s umístěním stentu). Změny životního stylu (odvykání kouření, pravidelná fyzická aktivita a správná výživa) mohou zabránit dalším přechodným ischemickým záchvatům.
