Upravil Massimo Armeni
Publikováno na Fitness & Sport 200809 (4), 46-49
Předpis fyzického cvičení je zároveň vědou a uměním.
Musíme posoudit psychofyzické podmínky subjektu, pokusit se vnímat jejich skutečné potřeby a sestavit odpovídající kondiční program.
Cvičení prováděné v podstatě v aerobním režimu je objektivně předepsáno - různými způsoby a množstvím - ve všech tělocvičnách, funkčních regeneračních centrech nebo fyziologických laboratořích; objektivně je tento požadavek mnohem složitější, než by se mohlo zdát.
Hlavním cílem aerobního tréninku nebo kardiorespirační kondice, pokud jde o nás, je modifikovat a zvyšovat hemodynamické a kardiorespirační parametry, s ohledem na společné uchování.
Cvičení předpis pro zdánlivě zdravého subjektu a nemocného člověka je velmi odlišné, ve skutečnosti je upraveno na základě zjištěné patologie, pod přísnou kontrolou fyziologa, klinika cvičení a lékařského specialisty.
V každém případě jsou fyziologické hemodynamické a kardiorespirační pojmy shodné jak pro ty, kteří se zabývají cvičením na předpis pro zdánlivě zdravého člověka, tak pro ty, kteří se starají o osobu s onemocněním.
Nyní je známo, že hlavní rizikovým faktorem pro nástup kardiovaskulárních onemocnění je fyzická nečinnost: pravidelná aerobní cvičení jsou spojena se zlepšením vytrvalosti, větší tolerancí k únavě a zlepšením denních životních podmínek, stejně jako zlepšení složení těla; všechny tyto změny jsou způsobeny lepší centrální nebo srdeční odpovědí na cvičení.
Ale jak k těmto změnám dochází?
V osobě, která přistupuje ke kardiorespirační kondici, jsou hlavní parametry, které mají být vyhodnoceny - s ohledem na dobrou anatomicko-fyziologickou znalost kardiovaskulárního systému - pro hemodynamickou kondici v aerobním cvičení:
- Srdeční frekvence
- Objem zdvihu
- Srdeční výstup
- a-VO2 rozdíl
- Krevní tlak a průtok krve
- Produkt s tlakovým tlakem
- Stěnové napětí
A samozřejmě VO2 max, již odborně vystavený Stefano v ISSA svazku
Tepová frekvence (HR)
Kardiální kontraktilní aktivita se opakuje mnohokrát v časové jednotce minuty a je rozdělena do dvou odlišných fází, systolické nebo kontraktilní fáze a diastolické nebo uvolňovací fáze.
Oba představují tzv. Srdeční cyklus .
Počet cyklů v jednotce času se nazývá srdeční frekvence nebo srdeční frekvence (HR) a vyjadřuje se v rytmech za minutu (bpm).
HR přispívá ke zvýšení srdeční práce během akutního cvičení.
Pravidelné cvičení indukuje snížení spotřeby O2 myokardu jak v klidu, tak i během cvičení, a také indukuje snížení HR v klidu asi 10 bpm, pravděpodobně způsobené kondicionací autonomního nervového systému.
U netrénovaných subjektů však hraje HR významnou roli při zvyšování srdeční práce během postupného cvičení.
Kromě toho zůstává maximální tepová frekvence (HR max) beze změny nebo mírně klesá - z 3 na 10 bpm - po prodloužené aerobní kondici; tato poslední modifikace je pravděpodobně způsobena dvěma adaptivními faktory: excentrickou srdeční hypertrofií způsobenou zvýšením tloušťky komorové dutiny a poklesem sympatické aktivity.
Hlasitost zdvihu (objem zdvihu nebo systolický rozsah)
SV, druhý faktor, který se obvykle používá k určení srdečního výdeje, se během cvičení zvyšuje sekundárně ke zvýšení návratu žil (mechanismus Frank-Starling) a ke zvýšení kontraktilního stavu (pravděpodobně kvůli neuro-hormonálním vlivům).
Například průměr v "End-Diastol" (jemno-diastolický) levé komory u trénovaného subjektu může být až 55 mm, zatímco u neaktivního subjektu může být dokonce menší než 45 mm.
U podmíněného subjektu je ejekční frakce - procento krve skutečně přečerpané do oběhu, kolem 70% - větší než sedimentární, což vede ke snížení HR, vzhledem k tomu, že se v submaximálním cvičení snižuje poptávka po O2 u myokardu.
Zvýšení objemu mrtvice způsobené chronickým tréninkem však umožňuje predisponovaným jedincům cvičit s podobnou absolutní pracovní frekvencí, ale s nižším HR, proto klesá požadavek na O2 v myokardu v sub-maximálním cvičení.
Je třeba také poznamenat, že zvýšení ejekční frakce stále roste relativně málo, přibližně 5-10% během maximálního cvičení.
