Dermis je střední vrstva kůže, mezi podkoží a epidermis. Na rozdíl od posledně uvedeného, ze kterého je oddělena od bazální membrány, je dermis bohatě vaskularizována a inervována.
Dermis plní funkci mechanické a metabolické podpory směrem k epidermis, do které přenáší živiny a maz, olejovou látku, která chrání povrchovou vrstvu kůže před bakteriemi a dehydratací. Má vlnitý tvar v důsledku přítomnosti dermálních papil, extroflexů, které mají za cíl vložit se do hřebenů přítomných v nadložní epidermální vrstvě. Tato konkrétní anatomická konformace má za cíl zvýšit adhezi mezi oběma vrstvami a podpořit metabolické výměny.
Z histologického hlediska je dermis pojivová tkáň složená z vláknitých glykoproteinů ponořených v základní látce. Uvnitř jsou různé typy buněk, vlasové folikuly a žlázy typické pro kůži.
Dermis může být rozdělen do dvou částí. Nejvíce povrchová vrstva, nazvaná adventitial, je bohatá na buňky; v hlubším, zvaném retikulární, převažují vlákna.
V dermis mohou být rozlišeny tři složky: buňky, vlákna a základní substance (nebo amorfní), které vyplňují prostory ponechané vlákny a kožními buňkami.
Buňky: fibroblasty jsou nejrozšířenějšími buňkami v dermis a jsou zodpovědné za syntézu vláken a složek základní látky.
Kromě fibroblastů jsou také přítomny žírné buňky, buňky, které obsahují mnoho granulí bohatých na heparin (antikoagulační činidlo) a histamin (mediátor zánětlivých reakcí).
Dermis je také naplněn buňkami z krve, jako jsou makrofágy, granulocyty a lymfocyty. Přítomnost těchto buněk na úrovni dermis se zvyšuje během zánětlivých stavů. Makrofágy pocházejí zejména z krevních monocytů, které po opuštění kapilár nabývají podobného vzhledu jako fibroblasty a nazývají se histiocyty. Při probíhajícím zánětlivém procesu se zvětšují velikosti histiocytů a získávají schopnost inkorporovat cizorodé částice a nekrotický materiál (fagocytizovat). V tomto případě se histiocyty nazývají makrofágy, které patří do rodiny buněk prezentujících antigen a hrají hlavní roli v imunitní reakci.
Dermis plní důležité metabolické, imunologické, termoregulační a citlivé funkce, stejně jako podporu. Na této úrovni najdeme důležité struktury, jako jsou potní a mazové žlázy, kořeny a cibuloviny, erectorové svaly vlasů a hustou síť kapilár. |
ZÁKLADNÍ LÁTKA: obsahuje glukosaminoglykany (GAG). Jedná se o polysacharidy skládající se z dlouhých řetězců disacharidů, ve kterých alespoň jedna z těchto dvou jednotek je aminosacharid (glukosamin nebo galaktosamin).
Nejznámějšími glukosamminoglykany jsou kyselina hyaluronová a heparin. Tyto a další látky patřící do této rodiny mají schopnost zadržet velké množství vody a vytvořit gel.
Gel je stav, ve kterém koexistuje dispergovaná fáze a dispergační fáze. Ve specifickém případě molekuly glukosamminoglykanů (dispergovaná fáze) tvoří druh mřížky, mezi jejíž sítěmi vody (disperzní fáze) je obsažena.
Na úrovni dermis tento gel zabírá většinu extracelulárního prostoru a je zodpovědný za turgiditu kůže . Glukosamminoglykany jsou spíše tuhé molekuly, které se neskládají nahoru, a proto předpokládají spíše rozšířené konformace (nazývané náhodné cívky) a zabírají přehnaný objem ve srovnání s jejich hmotností.
V dermis se všechny přítomné glukosamminoglykany, s výjimkou kyseliny hyaluronové, váží ve velkém množství na jediný vláknitý protein (jádro nebo proteinové jádro), za vzniku proteoglykanů.
Mnoho proteoglykanů se váže na jedno jádro kyseliny hyaluronové, které tvoří obrovské agregáty:
VLÁKNA: hlavní jsou kolageny. Kolagen je extrémně složitý glykoprotein organizovaný ve velkých vláknitých svazcích a kromě toho, že je tělem nejhojnějším proteinem, sám o sobě představuje 70% proteinů v kůži.
Kolagen má podpůrnou funkci a poskytuje značnou mechanickou odolnost dermis. V nejpovrchnější vrstvě, zvané adventitial, jsou také tenčí kolagenová vlákna, nazývaná retikulární.
Kromě kolagenových vláken je v dermis malý podíl elastických vláken, které dohromady představují pouze 2% kožních proteinů. Skládají se z elastinu, který dodává pleti určitý stupeň pružnosti, nezbytný jak pro výrazy obličeje, tak pro sledování četných změn tělesné velikosti, které se vyskytují v průběhu života.
Molekuly elastinu jsou spojeny křížovými můstky, díky kterým tvoří širokou síť, která dodává pleti dostatečný stupeň pružnosti. Distenze kůže je však omezena přítomností kolagenových vláken smíchaných s elastickými vlákny. Existují však případy, kdy distenze kůže je tak výrazná, že způsobuje zlomení kolagenových vláken: klasickým příkladem jsou gravidní strie.
Ipoderma »
