definice
Termín “hirsutism” se odkazuje na nadměrný a neregulovaný růst vlasů, tvrdý a tlustý, u žen, v typicky mužských anatomických místech takový jako břicho, horní ret, záda, bradavky areola, etc. Hirsutism předpokládá konotaci “ virilismus “, když vedle růstu vlasů, kde obvykle chybí, má žena také další známky maskulinizace.
příčiny
Distribuce dolů, v souvislosti s hirsutismem, se mění podle několika elementů: změna hormonální osy (důsledek polycystického ovariálního syndromu, zvýšení testosteronu a inzulínu, menopauza), příjmu některých drog (Minoxidil pro \ t léčení alopecie, kortikosteroidů, androgenů, progestinů, anabolických steroidů), defektu adrenálních enzymů a genetické predispozice. Někdy příčina není identifikovatelná.
příznaky
Hirsutismus nedává žádné příznaky, ale přehnaný růst vlasů v místech, kde by neměl být; obecně, stav začíná růstem vlasů na úrovni brady, horní ret, kolem bradavek a v oblasti sideburn. Jak stárneme, hirsutismus podporuje vzhled vlasů také na zádech, na břiše, na hrudi (centrální část), na ramenou.
Informace o Hirsutismu - Drogy pro péči o ICS nemají v úmyslu nahradit přímý vztah mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Než začnete užívat Hirsutismus, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou - léky na léčbu irsutismu.
léky
Hirsutismus lze léčit různými způsoby v závislosti na původu poruchy; když je například přerůstání vlasů spojeno s akné, podávání hormonů by mohlo kontrolovat jak pupínky, tak růst vlasů.
V případě obezity spojené s hirsutismem by měl pacient dodržovat hypokalární a vyváženou stravu : toto jednoduché ustanovení by mohlo vytvořit skromný účinek také z hlediska kontroly a omezení růstu vlasů, vzhledem k tomu, že snížení hmotnosti odráží pokles hladin vlasů. androgeny. Předpokládá se, že i konstantní cvičení může mít pozitivní vliv na hirsutismus, snížení produkce androgenů a zlepšení metabolického obrazu.
Také jsme pozorovali, že hirsutismus může být také ovlivněn změnou syntézy inzulínu; proto by kontrola krevní glukózy a možná léčba léčby diabetu mohla alespoň částečně vyřešit tento nepříjemný stav.
Je zřejmé, že existují některé léčby zaměřené výhradně na kontrolu vlasů, které však nemají přímý vliv na příčiny: holení, odstraňování chloupků, voskování a inovativní techniky odstraňování chloupků mohou být velmi platné postupy pro zlepšení estetického vzhledu a odstranění psychologickou úzkost, zejména pro mladé dívky.
Elektrolýza také hraje důležitou alternativu, jak skrýt hirsutismus: tato praxe působí na vlasový folikul, ničí ho díky zdroji energie schopnému vytvářet teplo uvnitř vlasů.
Když je hirsutismus doprovázen zřejmými znaky maskulinizace, doporučuje se provést interchirurgii, která spočívá v odstranění hyperproduktivního orgánu.
- Eflornitin (např. Vaniqa): dostupný jako krém pro lokální aplikaci; jedná se o antiprotozoální léčivo, schopné inhibovat produkci enzymu ornitin-dekarboxylázy ve vlasových folikulech, které se účastní hirsutismu; aplikace produktu v oblastech postižených hirsutismem snižuje růst vlasů, zejména na obličeji, ve větší či menší míře. Naneste tenkou vrstvu krému na obličej postižený hirsutismem, dvakrát denně, vykonávajícím lehkou masáž, která zvýhodňuje vstřebávání. Léčba by měla obvykle trvat 4 měsíce, ve kterých je většinou patrné zlepšení symptomů.
- Ethinylestradiol a cyproteron acetát (anti-androgenní léčivo): indikováno k léčbě hirsutismu spojeného s akné. Podávání této hormonální kombinace se jeví jako velmi účinné při léčbě hirsutismu: účinky tohoto nadbytku "vyváženého" mužského hormonu jsou vyváženy tímto produktem, aby se snížila syntéza testosteronu vaječníkem. Obecně se hirsutismus výrazně zlepšuje po 6-12 měsících po užití antikoncepční pilulky. Cyproteron acetát je někdy spojován se 17-beta-estradiolem
- Spironolakton (např. Spirolang, Aldactone, Uractone): je anti-androgenní / diuretikum užívané k monitorování růstu vlasů a udržení pod kontrolou. Doporučuje se užívat dávku léku v rozmezí od 50 do 200 mg / den perorálně, jednou denně nebo dvakrát.
- Medroxyprogesteron acetát (např. Farlutal, Provera, Premia): je to progestinový lék schopný inhibovat androgeny syntetizované na úrovni vaječníků, zodpovědné za hirsutismus. Je dostupný ve formě tablet s obsahem 10 až 20 mg účinné látky; dávkování musí být stanoveno lékařem.
- Ketokonazol (např. Nizoral): aplikujte přípravek ve formě krému na kůži postiženou hirsutismem, jednou nebo dvakrát denně, jak je předepsáno lékařem. Ketokonazol je však lékem druhé linie pro léčbu hirsutismu; obecně se používá k léčbě seboroické dermatitidy. Nepoužívejte lék, pokud byly v předchozích dvou týdnech použity kortizony.
- Cimetidin (např. Biomag, Tagamet): inhibuje sekreci hormonů produkovaných na periferní úrovni (ne na kortikální úrovni); provádí svou terapeutickou aktivitu prostřednictvím kompetitivního receptorového mechanismu pro androgeny (bez hormonálních účinků). Tento lék je však široce používán v terapii vředové péče.
- Finasterid (např. Prostide, Proscar): působí proti hirsutismu blokováním aktivity enzymu 5-alfa reduktázy. Léčba tímto lékem zvyšuje hodnoty testosteronu, snižuje DHT (Dihydrotestosteron, aktivní metabolit testosteronu). Neužívejte během těhotenství: lék je teratogen. Doporučená dávka je 5 mg denně: účinnost proti hirsutismu (při této dávce) je srovnatelná s účinností spironolaktonu (100 mg / den). Úprava dávky je lékařská způsobilost.
- Metformin (např. Metforal, Diaglimet, Metbay, Dialinax): indikován k léčbě hirsutismu v souvislosti se syndromem polycystických vaječníků. Tento lék je zvláště indikován u obézních nebo obézních žen, diabetiků a těch, kteří trpí hirsutismem: lék, zvyšující citlivost na inzulín, podporuje snižování hmotnosti, reguluje menstruační cyklus (obecně se v těchto případech mění) a zlepšuje se způsobem významný hirsutismus. Dávkování: poraďte se se svým lékařem.
