Ti s konečným selháním ledvin jsou ideálním kandidátem pro transplantaci ledvin .
Transplantace ledvin nebo transplantace ledvin je jemná chirurgická operace, která nahrazuje jednu ze dvou původních ledvin jinou zdravou, darovanou kompatibilním jedincem.
Ve většině případů jsou dárci nedávno zesnulí ; existuje však také možnost odebrání ledviny ze souhlasného živého subjektu .
Žijící dárci jsou obvykle přímí rodinní příslušníci, ale mohou být i dobrovolníky, kteří s příjemcem nejsou vůbec příbuzní.
Ve většině případů je výměna ledvin virtuální, což znamená, že původní ledvina není odstraněna, ale ponechána na místě . Cílem je snížit riziko komplikací během operativní fáze.
Ale pokud tomu tak je, kde je umístěna ledvina dárce?
Operační chirurg umístí "novou" ledvinu do iliakální fossy nebo infero-laterální oblasti břicha, která se skládá převážně z kyčelní kosti (nebo kyčelní kosti).
Po svém usazení musí být „nová“ ledvina napojena na krevní cévy a močový měchýř příjemce. Spojení je zřejmě odlišné od klasické ledviny a zahrnuje následující změny:
- Renální tepna, která dodává ledvinu okysličenou krví, je umístěna ve spojení s kyčelní tepnou . V normální anatomii by to bylo spojeno s abdominální aortou.
- K ledvinové žíle je připojena ledvinová žíla, která sbírá deoxygenovanou krev proudící v ledvinách. Normálně to by teklo do nižší vena cava.
RENE PRÁVO DARCŮ NA VLEVO PŘIJÍMAČE A VICE VERSA
Lékaři dlouho debatovali o tom, co je nejlepším místem pro „novou“ ledvinu.Po několika studiích dospěli k závěru, že nejpravděpodobnější věcí je transplantace levé ledviny dárce a naopak vpravo od příjemce .
Jinými slovy, u příjemce musí být dispozice „nové“ ledviny převrácena ve srovnání s tím, co bylo v dárci.
Důvodem je skutečnost, že s takovým umístěním transplantovaná ledvina vystavuje v popředí tzv. Ledvinovou pánev (nebo ledvinovou pánev ) a ureter (což je trubice, která se připojuje k močovému měchýři).
Mít tyto dvě struktury v popředí (Pozn .: malá mísa je prvním místem sběru moči) slouží ke zjednodušení jakýchkoli následných chirurgických operací na stejné ledvině (např. Při operativní komplikaci).
