Srdeční frekvence v těhotenství

Kardiovaskulární adaptace v těhotenství

Těhotenství určuje celou řadu hemodynamických změn nezbytných pro uspokojení nutričních potřeb plodu. Patří mezi ně zvýšení objemu cirkulující krve, objemu mrtvice a srdeční frekvence; zejména tato začíná od čtvrtého týdne početí a roste po zbytek těhotenství. S ohledem na narození se srdeční frekvence zvýší asi o 15 úderů za minutu s ohledem na hodnoty pregravidic, zatímco jedna pětina mateřské cirkulující krve bude neustále proudit do dělohy.

Expanzi objemu (množství cirkulující krve) lze kvantifikovat jako 30-50% ve srovnání s hodnotami pregravidic. K pumpování zvýšeného množství krve do oběhu má srdce dvě možnosti: zvýšit rychlost kontrakce (srdeční frekvence) nebo zvýšit množství krve vypuzené při každé kontrakci (objem mrtvice). Oba mechanismy jsou samozřejmě využívány.

Při stejném úsilí se během fyzického cvičení zvyšuje objem mrtvice a tepová frekvence u těhotných žen než u žen, které nejsou těhotné.

Během porodu se srdeční výdej zvyšuje o dalších 10%, zatímco po porodu dochází k rychlému poklesu frekvence a objemu pulsu, poté postupně; hladiny pregravidu budou dosaženy přibližně 6 týdnů po porodu.

Normální hodnoty

Během normálního těhotenství, srdeční frekvence prochází orientačně od kanonických 70 úderů za minutu k 80-90 bpm.

Hodnoty během fyzické aktivity

Během těhotenství se důrazně doporučuje, aby se intenzivní trénink nedoporučoval, aby se předešlo zbytečným rizikům hypoxie plodu (snížení kyslíku na plod kvůli vysokým metabolickým nárokům mateřského těla, které se snaží podporovat vyčerpávající úsilí).

Více než doporučování tuhých hodnot týkajících se ideální srdeční frekvence, které mají být respektovány při tréninku, je určitě lepší přizpůsobit očekávanou úroveň intenzity maximálně. Doporučujeme proto:

trénovat na srdeční frekvenci mezi 50 a 70% HRmax, nebo trénovat na úrovni úsilí mezi desátým a patnáctým bodem na Borgově stupnici.