Související články: Lepra
definice
Lepra je chronické infekční onemocnění způsobené Mycobacterium leprae . K přenosu tohoto patogenu dochází prostřednictvím úzkého a dlouhodobého kontaktu s infikovanými jedinci, i když mechanismus ještě není zcela jasný. To je věřil, že infekce může být zvýhodněna vzdušnou difuzí kapiček slin a nosních sekrecí z nemocných subjektů. Je však třeba zdůraznit, že většina lidí vystavených a infikovaných M. leprae onemocnění nevyvíjí, protože jejich imunitní reakce je adekvátní pro boj s infekčním agens. Ačkoli ne nakažlivý a moci být účinně léčen antibiotiky a jinými léčebnými protokoly, malomocenství vždy způsobí úzkost.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- alopecie
- astenie
- Svalová atrofie a paralýza
- Sucho v ústech
- kachexie
- daktylitida
- Erektilní dysfunkce
- otok
- erytém
- horečka
- Brnění v nohách
- Fotofobia
- gynekomastie
- hyperkalcémie
- hypestezie
- hypohidrosis
- macules
- Uzavřený nos
- papuly
- Nosebleed
- Nefrotický syndrom
- Kožní vředy
Další indikace
Mycobacterium leprae má tropismus pro periferní nervy, kůži a sliznice (zejména horních cest dýchacích a očí). Etiologické činidlo se množí velmi pomalu a symptomy mohou trvat 6 měsíců až několik let, než se objeví. Kromě toho existují různé formy lepry, vzhledem k tomu, že povaha a závažnost onemocnění závisí na typu imunitní reakce aktivované v hostitelském organismu po infekci.
Po inkubační době začíná malomocenství první kožní lézí, která je obvykle „neurčitá“: způsobuje jednu nebo několik světlejších skvrn než normální barva pleti (hypopigmentovaná) nebo erytematózní (načervenalý), dříve vyvíjet se do tuberkoloidní, lepromatózní nebo hraniční formy (tj. s přechodnými charakteristikami). Kožní projevy představují charakteristickou hypoestézii (ztráta citlivosti).
V průběhu času mohou být kožní léze na obličeji obzvláště znetvořující, protože zesilují kůži na čele a způsobují vznik alopecie řas a obočí, kromě deformace nebo zničení ušních boltců, přepážky a nosních kostí. Zapojení periferního nervového systému způsobuje pocit necitlivosti, slabosti a nedostatku citlivosti na dotek, teplo nebo bolest v končetinách (ruce, ruce, nohy a nohy) v oblastech kontrolovaných postiženými nervy.
Pomalé poškození periferních nervů způsobuje edém a zahušťování; Senzorická hypofunkce zase způsobuje ulcerace, které se komplikují infekcemi a nekrózou, do té míry, že jsou vyžadovány amputace končetin. Vývoj onemocnění může být spojen s nástupem makuly, papuly a tvrdých uzlin (lepromas), které se sbíhají, což vede k vážné ulceraci a destrukci tkáně. Pokud se nelepí, může malomocenství způsobit vážné a trvalé poškození nervů, kostí, kloubů, svalů, ledvin, varlat, očí a nosu.
Kostra je přímo napadena chorobou; postihuje především prsty a prsty, kromě alveolárního procesu maxilární kosti. Mohou být postiženy i jiné oblasti těla. Poškození nosní sliznice může mít za následek chronickou nazální kongesci a krvácení z nosu. Zapletení očí způsobuje fotofobii (citlivost na světlo), iritidu, glaukom a slepotu. V těžkých případech může malomocenství také poškodit ledviny, což vede k chronickému selhání ledvin. U mužů může poškození varlat způsobit erektilní dysfunkci, gynekomastii a sterilitu.
Včasná diagnóza, potvrzená biopsií, a multidrogová terapie (MDT, multidrogová léčba) jsou i nadále klíčovými prvky řešení této nemoci.