definice
Vaječníková polycystická choroba je známa jako syndrom polycystických vaječníků: jedná se o endokrinní onemocnění charakterizované cystami, zvětšenými a abnormálními, umístěnými na vaječnících.
příčiny
Syndrom polycystických vaječníků je důsledkem změn hladin hormonů, které jsou odpovědné za selhání / neúplný vývoj Graafových folikulů: druhé, hojení, zanechávají cysty jako konečný výsledek.
Hyperandrogenismus → hirsutismus → anovulace → menstruační poruchy
Rizikové faktory syndromu polycystických ovarií: diabetes, vrozená hyperplazie nadledvin, obezita, Cushingův syndrom, rakovina vaječníků a nadledvinek
příznaky
Syndrom polycystických vaječníků je vždy charakterizován: hyperandogenismem, hirsutismem, menstruační nepravidelností (oligomenorrhea), androidovou obezitou. Někdy je patologický stav doprovázen snížením hlasu, akné, alopecie, seborrhea. Nejzávažnější komplikací je ženská neplodnost.
Dieta a výživa
Informace o léčivech pro léčbu polycystických ovariálních onemocnění nejsou určeny k nahrazení přímého vztahu mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Než začnete užívat léčiva k léčbě syndromu polycystických ovarií, poraďte se vždy se svým lékařem a / nebo odborníkem.
léky
Vzhledem k tomu, že obezita je možným rizikovým faktorem polycystických vaječníků, doporučuje se nízkokalorická a vyvážená strava. Léky jsou schopny snížit nadměrnou produkci vaječníků v androgenech (což je také cíl, který lze dosáhnout chirurgickým zákrokem v případě neschopnosti reagovat na léčbu drogami). Některá léčiva jsou zaměřena na zvýšení sekrece hormonu FSH; jiné blokují působení estrogenů na úrovni membránových receptorů. Podívejme se podrobněji na možné léky používané při léčbě polycystických ovariálních onemocnění.
Níže jsou uvedeny třídy léků, které se nejvíce používají v terapii proti syndromu polycystických vaječníků, a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby si vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování pro pacienta na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu:
Antikoncepční pilulky : podávání estrogenových progestogenových hormonů
- Ethinylestradiol / Levonorgestrel (např. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): jedná se o antikoncepční pilulky vhodné pro inhibici nadprodukce gonadotropinů, hlavní příčiny polycystických projevů vaječníků. Tyto léky jsou dostupné v baleních po 21-28 tablet: každá tableta obsahuje 0, 02 mg ethinylestradiolu a 0, 1 mg levonorgestrelu. Farmakologická léčba zahrnuje užívání jedné tablety denně, 21 dní, případně přibližně ve stejnou dobu každý den, po níž následuje volný týdenní interval.
- Desogestrel / Ethinyl estradiol (např. Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): jedná se o potažené tablety s 20 mcg ethinylestradiolu a 150 mcg desogestrelu. Dávka a způsob podávání odráží výše popsanou dávku.
Deriváty progesteronu : cyproteron (např. Androcur, Diane, Visofid): blokuje působení estrogenů na úrovni membránových receptorů, což zlepšuje příznaky spojené se syndromem polycystických vaječníků. Dávka a doba léčby by měla být stanovena lékařem.
CLOMIFENE (např. Clomid, Serophene): v případě polycystických vaječníků lék zvyšuje vylučování hormonu FSH a napomáhá zralosti a uvolnění vajíčka. Lék by měl být užíván v dávce 50 mg perorálně, jednou denně po dobu 5 dnů. Léčba by měla být zahájena pátý den po zahájení menstruace; v nepřítomnosti děložního krvácení se poraďte se svým lékařem. Clomiphene citrát se doporučuje zejména pro ženy, které si přejí otěhotnět dítě: ve skutečnosti lék podporuje ovulaci.
Perorální antidiabetika: vzhledem k tomu, že diabetes je jedním z možných rizikových faktorů syndromu polycystických vaječníků, může být dobrým řešením použití antidiabetik.
- METFORMIN (např. Metforal): léčba syndromu polycystických vaječníků spojených s hyperglykémií zaručuje významné zlepšení symptomů. Doporučuje se užívat 500-850 mg léku 2-3 krát denně po dobu prvních dvou týdnů léčby; udržovací léčbu musí lékař upravit na základě hodnot glykémie. Nepřekračujte 3 g / den.
Pozn. Je důležité zdůraznit, že v případě obezity / nadváhy spojené se syndromem polycystických vaječníků by měl pacient dodržovat nízkokalorickou a vyváženou stravu, sportovat a užívat dostatek tekutin.
doplňky stravy
V souvislosti se syndromem polycystických vaječníků mohou být všechny tyto doplňky a zdravé stravovací návyky, které mohou zvyšovat citlivost na inzulín a normalizovat hladinu cukru v krvi, důležitou výživovou podporou a vyhnout se nadměrným vrcholům.
Zejména na nutraceutické úrovni byly dobré výsledky dosaženy podáváním doplňků na bázi myo-inositolu ženám s polycystickými ovariemi za pomoci kyseliny alfa-lipoové.