všeobecnost
Capoparto je první menstruace, která se objeví po porodu .
Tato událost se často shoduje s koncem šestinedělí a u žen, které nedojčily, obvykle nastane pět nebo šest týdnů po narození dítěte.
Na druhou stranu, matky, které kojí, znovuobjevení menstruace je zpožděno z ústavních důvodů nebo v důsledku hormonálních změn, které stále probíhají.
Obecně je oddělení hojnější a delší než běžné menstruace.
Co je to capoparto?
U capoparta se rozumí návrat menstruace po ukončení porodu; tato událost se obvykle shoduje s koncem šestinedělí.
Cyklus často začíná znovu, jakmile je dítě odstaveno: snížením počtu krmiv se snižuje syntéza prolaktinu, což kromě toho, že je hormonem zodpovědným za kontinuální produkci mléka, inhibuje ovulaci.
Znovuobjevení průtoku indikuje obnovení menstruačního cyklu a návrat dělohy do normálních podmínek ; obnovení ovulační aktivity může vyžadovat delší dobu, proto první cykly po porodu mohou být anovulační .
puerperio
Šestinedělí je období, které následuje po ukončení porodu a trvá přibližně 45 dnů, nebo 6 až 8 týdnů po narození dítěte. Během této doby se děloha vrací do své původní velikosti a genitální aparát znovu získává tvar před těhotenstvím.
Klinické projevy šestinedělí obecně odrážejí regresi fyziologických změn, ke kterým došlo během těhotenství . Tyto změny jsou skromné a dočasné a neměly by být zaměňovány s patologickými stavy.
Na konci šestinedělí, obzvláště jestliže žena není kojení, ona bude brzy mít capoparto, to je návrat menstruace .
Kdy se to stane?
Kalofarto se může objevit několik týdnů po narození dítěte nebo po několika měsících. To významně závisí na tom, zda kojíte nebo ne.
- Normálně bývá návrat menstruace zpožděn u žen, které kojí výhradně kvůli vysoké hladině hormonu prolaktinu, který kromě toho, že je zodpovědný za laktaci, inhibuje ovulaci. Úroveň potlačení ovulačního cyklu se může u každé ženy lišit a závisí zhruba na počtu kojenců, ale také na chuti dítěte. Je-li sání dítěte méně časté, tím větší je pravděpodobnost, že ovulace nastane krátce po narození a že se capoparto objeví předem; když kojení probíhá velmi často a déle, prolaktin zůstává konzistentně vysoký v mateřském organismu a restartování cyklu trvá déle.
Obecně řečeno, menstruační tok se může opakovat od 70 dnů do několika měsíců po porodu, a to i po celou dobu kojení.
- Pokud nová matka nedojčí, může se menstruace vrátit během 40-50 dnů po narození dítěte.
Zpoždění nebo postup v zábalu může také záviset na ústavních důvodech nebo hormonálních změnách : po porodu, normální fyziologická rovnováha bývá dosahována různými rychlostmi u žen. Také patologické procesy ovlivňující genitální aparát mohou ovlivnit návrat menstruačního cyklu.
Jak se projevuje?
První menstruace po porodu je obvykle hojná, jako endometrium, po mnoha měsících amenorrhea (nepřítomnost menstruace), je poněkud zesílený. Z tohoto důvodu, capoparto často zahrnuje intenzivní sraženiny a břišní křeče. Trvání menstruačního průtoku se obecně rovná 8-10 dnů, proto je větší než norma.
Než se cyklus vrátí k obvyklým vlastnostem, musí uplynout několik měsíců; tato doba je nezbytná pro obnovení normální ovulační aktivity (poznámka: capoparto jasně ukazuje, že reprodukční systém se vrátil do formy před těhotenstvím, ale vaječníky potřebují delší dobu, než se znovu synchronizují s fyziologickými rytmy).
Proto je normální, že první menstruace po narození dítěte je nepravidelná nebo že tok se liší od obvyklého. V každém případě se toky po zařizovateli mají tendenci postupně vrátit do normálu, pokud jde o frekvenci a množství.
Co očekávat v oddělení?
1. První menstruace po porodu by mohla být hojnější než obvykle
Capofarto se odlišuje od všech ostatních menstruací svým trváním a intenzitou. Ve srovnání s normálním menstruačním tokem je ve skutečnosti ztráta krve ve srovnání s obvyklým výskytem zvláště hojná a prodloužená (osm až deset dní).
Během první menstruace, která následuje po porodu, je také možné pozorovat přítomnost sraženin spolu s menstruační krví; pokud přetrvávají u některých po sobě následujících cyklů, doporučuje se poradit se svým lékařem.
2. Menstruační cykly po porodu mohou být nepravidelné
První menstruační toky po porodu se mohou vyskytnout velmi nepravidelně ve srovnání s cykly, ve kterých byla žena před těhotenstvím zvyklá. Ve skutečnosti, po strážci sboru, musí být vzato v úvahu, že ne všechno se může okamžitě vrátit k pravidelnosti 28 dnů, protože druhý cyklus po porodu může také nastávat o dva měsíce později nebo se vyskytovat v kratších intervalech. Také množství se může lišit v porovnání s obvyklým množstvím.
V každém případě, po prvním poporodním cyklu, mají následující tendenci pravidelně se vracet jak z hlediska frekvence, tak kvantity. Nicméně, pokud menstruační cyklus není pravidelný po několika měsících, je vhodné se poradit s lékařem, aby zkontroloval hormonální nerovnováhu nebo děložní problémy.
3. Škvrny a křeče
V období mezi menstruačním obdobím a menstruací je možné, že dojde k mírnému krvácení (špinění).
Pokud jde o menstruační poruchy, na druhé straně ženy, které trpěly bolestivou menstruací před těhotenstvím, často po porodu nacházejí úlevu, protože vaječník je v klidu mnoho měsíců, aktivuje se pravidelnější hormonální produkce a kontraktilita vaječníků. „děloha je menší. Ostatní matky však vykazují křeče, které jsou intenzivnější než obvykle.
Kdy se poradit s lékařem
V případě pochybností o oddělení nebo v případě, že se menstruační cyklus neobnoví v časech a způsobem, který je k dispozici, je vhodné kontaktovat lékaře, aby se vyloučily jakékoliv komplikace.
Kromě toho by měla být konzultace hledána co nejdříve, když nastanou tyto jevy:
- Zvýšená tělesná teplota;
- Silné bolesti břicha;
- Kontinuální krvácení po dobu sedmi dnů;
- Vaginální ztráta krve spojená s těžkou a náhlou bolestí;
- Výskyt krvácení tak hojný, že vyžaduje výměnu absorbentu každou hodinu.
Capoparto: existují rozdíly mezi přirozeným a císařským řezem?
Capoparto se neprojevuje zvláštními rozdíly, pokud se narodí přirozeným způsobem nebo císařským řezem.
V obou případech je trvání první menstruace o něco delší než normální, osm až deset dní a tok je hojný, často za přítomnosti sraženin.
Jediný rozdíl vzniká, pokud dítě není ošetřeno mateřským mlékem: v tomto případě se může capofarto vyskytnout dokonce 5-6 týdnů po císařském řezu nebo přirozeném porodu.
Čtvrtá část a plodnost
Po období těhotenství trvá děloha čtyři až šest týdnů, než se vrátí k velikosti a podmínkám před početím.
Náčelník štábu označuje začátek normálnosti, ale tato událost neodpovídá vždy začátku plodnosti. Po šestinedělí se žena může kdykoliv bez obav stát úrodnou.
Ovulace může nastat, dokonce i několik týdnů před návratem menstruace, náhle a bez varování, takže je dobré vzít tuto skutečnost v úvahu v případě nechráněného pohlavního styku.
To znamená, že žena není chráněna před možností otěhotnění při čekání na headlinera.
Mělo by být také pamatováno na to, že výlučné kojení může dočasně inhibovat obnovu ovulačních cyklů, ale to není vždy případ: kojení není bezpečná forma antikoncepční ochrany . Proto by ti, kteří nechtějí okamžitě zahájit nové těhotenství, měli s radou gynekologa zvolit účinnou antikoncepci slučitelnou s pokračováním kojení.
Příznaky plodnosti po porodu
Po těhotenství může být pochopení, když jste opět plodné, velmi obtížné. Obecně však některé příznaky mohou naznačovat možnost zahájení nového těhotenství.
Patří mezi ně:
- Zvýšená sexuální touha : obvykle je libido během kojení sníženo, protože hladiny estrogenů jsou příliš nízké, zatímco hladiny prolaktinu jsou vysoké. Když se hladiny těchto hormonů normalizují, vrací se sexuální touha.
- Změny v hlenu děložního čípku : ve dnech před ovulací se tyto průhledné sekrece stávají tekutějšími, viskózními a elastickými (podobně jako vaječný bílek).
Antikoncepční metody po narození
Obvykle, bezprostředně po narození, je třeba se vyhnout metodám přirozené antikoncepce (např. Billings): krátce po narození je nedostatek přesnosti v cyklu velmi nebezpečný; tyto antikoncepční systémy lze uvažovat až po vystoupení nejméně tří pravidelných cyklů.
Mezitím je opatrnější zvolit si kondom.
Alternativně lze po jednom měsíci od narození dítěte použít antikoncepční pilulku, ale s náležitou péčí: během kojení se doporučuje orientovat se na mini pilulce, která nesnižuje množství mléka a nemění jeho kvalitu.
Rozdíl mezi lochiazioni a capoparto
Lochiazioni jsou ztráta krve, séra a zbytky decidua (tkáně, která pokryla vnitřní povrch dělohy během devíti měsíců těhotenství), ke kterým dochází v prvních obdobích po narození dítěte. Tyto projevy naznačují proces „opravy“ dělohy a neměly by být zaměňovány se strážcem.
Lochiazioni nedávají ve skutečnosti „stabilní“ menstruační cyklus, protože se vyskytují pouze jednou krátce a omezeny narozením dítěte. V prvním týdnu po narození vypadá lochiazion jako menstruace (ztráty jsou jasně červené). Postupně se krevní sraženiny snižují a ztráty na sobě berou růžovou barvu, aby se staly serózní a bělavé.
Fenomén končí za několik týdnů.
Na druhé straně, oddělení je první menstruační cyklus po porodu a může nastat s načasováním, které se liší od ženy k ženě.
Hlava a kojení
V některých případech se může během laktace vyskytnout i ošetřovatel.
Po porodu, s návratem menstruace, kojení může pokračovat bez jakýchkoliv problémů, rozptýlit všednost, podle které by v průběhu cyklu neměli pokračovat v této praxi. Podle tohoto falešného mýtu by totiž mateřské mléko ve dnech menstruace změnilo konzistenci nebo chuť a způsobilo nervozitu a zažívací poruchy u dítěte.
