Oteklé lymfatické uzliny mohou být výsledkem akutní (lymfadenitidy) nebo chronické adenopatie.
Existují některé patologické stavy lymfatických uzlin, které se objevují v nepřítomnosti zánětu a mohou být idiopatické, klinicky nevýznamné nebo představují klinický příznak závažných patologií.
Oteklé lymfatické uzliny se objevují především v oblastech krku, podpaží a třísla; někdy v oblasti břišní a / nebo mediastinální.
Co dělat
- Přítomnost oteklých lymfatických uzlin vyžaduje poměrně rychlou lékařskou konzultaci, protože příčiny mohou být triviální nebo velmi závažné.
- Odborník provede klinické vyšetření (přítomnost zánětu, velikost lymfatických uzlin apod.) A zahájí hledání spouštěcích příčin:
- Infekce (bakteriální, plísňové, parazitární nebo virové): například mononukleóza, toxoplazmóza, tuberkulóza, AIDS a parakokcidioidomykóza.
- Reumatická horečka: typický příznak generalizovaného zánětu v reakci na streptokokovou infekci skupiny A.
- Syndrom PFAPA (periodická horečka s atopickou stomatitidou): typická pro děti. Je to pravděpodobně způsobeno poruchou mechanismů kontroly zánětu nebo reaktivací latentního adenoviru.
- Idiopatická lymfadenopatie.
- Nádory nebo metastázy.
- Sarkoidóza: systémové zánětlivé onemocnění.
- V závislosti na souvisejících příznacích bude lékař schopen okamžitě identifikovat etiologii nebo předepsat některé diagnostické poznatky:
- Analýza krve.
- Ultrazvuk nebo jiné imaginografické analýzy.
- Agospirato.
- Biopsie.
- Je nezbytné podporovat imunitní systém pomocí stravy a doplňků k léčbě oteklých lymfatických uzlin.
POZOR! Vzhledem ke statisticky nejčastějším příčinám oteklých lymfatických uzlin jsou: respirační a ušní infekce, mononukleóza, revmatická horečka, PFAPA, toxoplazmóza a tuberkulóza, níže uvedeme léčiva zaměřená na léčbu těchto patologií.
- V případě respiračních a ušních infekcí:
- Rest.
- Léčba léky.
- Někdy se používá chirurgie: adenoidektomie a tonzilektomie.
- V případě mononukleózy, revmatické horečky, PFAPA a toxoplazmózy:
- Léčení probíhá spontánně (pro mononukleózu za dva nebo tři týdny, ale virus zůstává latentní i měsíce).
- Léčba může být užitečná.
- Invazivní lékařské ošetření se používá jen zřídka.
- V případě tuberkulózy:
- Pro latentní formu: chemoprofylaxe.
- Pro aktivní formu: antituberkulózní antibiotická léčba.
Co dělat
- Kouření.
- Přehánějte to alkoholem.
- Zvýšení rizika rakoviny přijetím nevhodného chování a zanedbávání kontrol.
- V případě infekčního onemocnění, vést normální život, aniž by si právo odpočinku. Takový postoj může prodloužit dobu hojení a zvýšit riziko relapsu.
- U dětí dávejte kyselinu acetylsalicylovou: může způsobit závažnou komplikaci nazývanou Reyeův syndrom.
- Poskytujte prednisolon dlouhodobým nebo masivním způsobem: může podporovat osteoporózu, hypertenzi, zvýšenou tělesnou hmotnost atd.
- V případě mononukleózy a splenomegálie (zvětšení sleziny), podstoupit fyzické trauma (kontaktní sporty, pády, atd.): Slezina může být vážně poškozena způsobující krvácení.
- Odložení diagnózy toxoplazmózy během těhotenství.
- Odmítněte lékovou terapii. To může zvýšit riziko komplikací, jako je průchod toxoplazmy z matky na plod.
- Odmítněte chirurgické odstranění lymfatických uzlin, pokud to doporučí Váš lékař.
Co jíst
- Neexistuje žádná specifická dieta. Obecně:
- Udržení trofismu střevní bakteriální flóry, protože se zdá, že je částečně zodpovědný za podporu imunitního systému:
- Probiotické potraviny: obohacují střevní bakteriální flóru a mohou zlepšit zdraví střev. Některé jsou: jogurt, podmáslí, kefír, tofu, tempeh, miso, kombucha, zelí, okurky, atd. Je třeba mít na paměti, že kyselá bariéra žaludku eliminuje většinu mikroorganismů a k tomuto účelu může být také užitečné užívat doplňky stravy a léky.
- Prebiotické potraviny jsou ty, které obsahují rozpustnou vlákninu a různé sacharidy (dostupné nebo nedostupné pro člověka), které vyživují fyziologické bakterie tlustého střeva. Oni jsou nalezeni v: zelenina, ovoce, obiloviny, luštěniny, brambory.
- Živiny, které podporují imunitní systém:
- Vitamín C nebo kyselina askorbová: je obsažena především v kyselém ovoci a v syrové zelenině. Zejména: paprika, citron, pomeranč, grapefruity, mandarínky, petržel, kiwi, salát, jablko, čekanka, zelí, brokolice atd.
- Vitamin D nebo kalciferol: je obsažen hlavně v: rybách, rybích olejích a vaječných žloutcích.
- Hořčík: je převážně obsažen v: olejnatých semenech, kakau, otrubách, zelenině a ovoci.
- Železo: je převážně obsaženo v: maso, broskev a vaječný žloutek.
- Lysinové a glycinové aminokyseliny: jsou převážně obsaženy v: mase, rybích produktech, sýrech a luštěninách (zejména sóji).
- Zvýšit příjem protizánětlivých a antioxidačních molekul:
- Omega 3: kyselina eikosapentaenová (EPA), dokosahexaenoová (DHA) a kyselina alfa linolenová (ALA). Hrají protizánětlivou roli. První dvě jsou biologicky velmi aktivní a vyskytují se hlavně v: sardinské, makrela, bonito, alaccia, sleď, alletterato, ventreska tuňáka, jehličnany, řasy, krill atd. Třetí je méně aktivní, ale představuje prekurzor EPA; je převážně obsažena v tukové frakci některých potravin rostlinného původu nebo v olejích: sóji, lnu, semínkách kiwi, hroznových semínkách atd.
- Vitamíny: karotenoidy (provitamin A), vitamín C a vitamin E. Karotenoidy jsou obsaženy v zelenině a červené nebo oranžové plody (meruňky, papriky, melouny, broskve, mrkev, squash, rajčata atd.); jsou také přítomny v měkkýších a mléku. Vitamín C je typický pro kyselé ovoce a zeleninu (citrony, pomeranče, mandarinky, grapefruity, kiwi, papriky, petržel, čekanku, salát, rajčata, zelí atd.). Vitamín E je dostupný v lipidové části mnoha semen a příbuzných olejů (klíčky pšenice, klíčky kukuřice, sezam, kiwi, hroznové semena atd.).
- Minerály: zinek a selen. První z nich je obsažena zejména v játrech, masu, mléku a derivátech, některých mlžů (zejména ústřičkách). Druhý je obsažen především v: maso, produkty rybolovu, vaječný žloutek, mléko a mléčné výrobky, obohacené potraviny (brambory atd.).
- Polyfenoly: jednoduché fenoly, flavonoidy, taniny. Jsou velmi bohaté: zelenina (cibule, česnek, citrusové plody, třešně atd.), Ovoce a příbuzná semena (granátové jablko, hrozny, bobule atd.), Víno, olejnatá semena, káva, čaj, kakao, luštěniny a celá zrna atd.
Co to není jíst
- Nejsou žádné potraviny méně doporučované než jiné. Pro udržení rovnováhy výživy se doporučuje vyhnout se:
- Monotematické diety.
- Veganská strava.
- Dieta bez zeleniny a zeleniny.
- Strava založená výhradně na:
- Vařené potraviny.
- Konzervované potraviny.
- Vyhněte se zneužívání alkoholu. Snižuje metabolismus, vstřebávání střev a celkové zdraví.
- Vyhněte se mléku a mléčným výrobkům, je-li zodpovědný za interakce s předepsaným antibiotikem.
- Vyvarujte se potravin ohrožených kontaminací toxoplazmatem.
Přírodní léky a léky
- Přírodní prostředky jsou převážně bylinné povahy, ale volba závisí na původci. Hlavní charakteristiky musí být: protizánětlivé, antipyretické, antibakteriální, antivirové a antifungální. Některé příklady jsou:
- Propolis.
- Kyselina bosylová.
- Esenciální oleje z tymiánu, citronu, oreganu, máty, rozmarýnu.
- Kurkumin.
- Čertův dráp.
- Euonymus alatu.
- Tripterygium wilfordii (může způsobit závažné nežádoucí účinky).
- Česnek a cibule.
- Chilli.
- Echinacea.
- Eucalyptus.
- Goldenseal.
- Sambuco.
- Lime.
- Heřmánek.
- Willow bark.
Farmakologická péče
- V případě respiračních a ušních infekcí:
- Nesteroidní protizánětlivé látky, analgetika a antipyretika:
- Paracetamol (např. Tachipirina a Efferalgan).
- Ibuprofen (např. Brufen a moment).
- V případě potřeby:
- antibiotika:
- Klarithromycin (např. Biaxin, Macladin).
- Amoxicilin (např. Augmentin).
- Telithromycin (např. Ketek).
- Antivirová léčiva (obecně spojená s vážnými patologickými stavy).
- Antimykotika pro plísňové infekce.
- V případě mononukleózy a revmatické horečky:
- Analgetika: acetaminofen a ibuprofen.
- Antipyretika (paracetamol a všechna nesteroidní protizánětlivá léčiva).
- Nesteroidní protizánětlivé léky nebo NSAID (kyselina salicylová, naproxen).
- V nejzávažnějších případech je také možné použít glukokortikoidy, jako je prednisolon (také v PFAPA).
- U revmatické horečky a někdy u PFAPA mohou být užitečná antibiotika jako penicilin a deriváty.
- U PFAPA může být užitečné podávání antihistaminik, jako je cimetidin.
- U pacientů s typickými příznaky Sydenham chorea: antikonvulziva, jako je kyselina valproová.
- U těhotných žen, které sjednávají toxoplazmu, se léky jako spiramycin nebo pyrimethamin sulfonamid používají k zabránění přenosu parazita na plod. Existují i jiné specifické pro určité komplikace a stejně efektivní.
- V případě tuberkulózy antituberkulózní antibiotická léčba:
- Latentní: chemoprofylaxe isoniazidem TB.
- Aktivní: rifampicin, ethambutol nebo streptomycin, isoniazid a pyrazinamid.
prevence
- Především je nutné pečlivě dodržovat hygienická pravidla, protože rozšíření lymfatických uzlin je často způsobeno patogeny.
- Vyhněte se kontaktu se slinami lidí s mononukleózou a revmatoidní horečkou.
- Vyvarujte se výměny osobních předmětů, zejména ručníků, kartáčků na zuby atd.
- Před manipulací s jídlem si umyjte ruce.
- Konzumujte vařené potraviny, aby se snížilo riziko nákazy toxoplazmózou.
- Vakcína proti tuberkulóze, užitečná pouze u dětí.
- Nekuřte a dodržujte správný životní styl, působte proti působení volných radikálů (s dietou) a snižujete rizika rakoviny (nekuřte, nepřeháňejte alkohol, provádějte rutinní kontroly atd.).
Léčebné procedury
Význam léčebných postupů se liší v závislosti na specifické etiologii zvětšených lymfatických uzlin.
- Lymfadenektomie: chirurgické odstranění oteklé lymfatické uzliny. Přijímá se v případech, kdy vyvoláváte zvláštní nepohodlí / bolest nebo vykazujete neoplastické změny (například při extrakci karcinomu prsu lze odstranit i axilární lymfatické uzliny).
- Adenoidektomie a tonzilektomie jsou někdy spojeny: chirurgické odstranění adenoidů a mandlí.
