Hrdlové desky

všeobecnost

Plaky v krku jsou klinickým projevem infekčních nebo jiných procesů zahrnujících sliznici sliznice koncové části úst.

Žluto-bílá barva, jejich nejběžnější místa jsou: zadní strana krku, mandle, měkké patro a uvula.

Velmi často jsou plaky v krku spojeny s řadou typických poruch, jako jsou: potíže s polykáním, bolest v krku, oteklé a zarudlé mandle, samet, horečka, otok lymfatických uzlin krku atd.

Léčba plaků v krku závisí na spouštěcích příčinách.

Vhodná terapie zpravidla zaručuje pozitivní prognózu.

Jaké jsou talíře v hrdle?

Plaky v krku jsou typickým klinickým příznakem procesů - ve většině případů infekčních nebo, vzácněji, jiné povahy - ovlivňujících sliznici sliznice koncové části úst.

Obecně platí, že plaky v hrdle mají nažloutlou barvu a mohou se nacházet na hřbetě krku, na mandlích, na měkkém patře nebo na uvule.

příčiny

Plaky v krku jsou velmi často výsledkem bakteriálních, virových nebo plísňových infekcí, které způsobují tonzilitidu (zánět mandlí palatinu), faryngitidu (běžný "bolest v krku"), faryngotonsillitis, nachlazení, chřipky a syndromy parainfluenza.

Zřídka mohou také pocházet z neoplastických stavů: v těchto situacích je nejtypičtějším příkladem rakovina hrdla .

BAKTERIÁLNÍ PŘÍČINY

Mezi nejčastější bakteriální příčiny plaku v hrdle patří:

Bakterie beta-hemolytického typu Streptococcus skupiny A a
Bakterie typu Staphylococcus aureus .

Ačkoli méně často, oni mohou také způsobit vzhled plaků v krku: \ t

Bakterie záškrtu, známá jako Corynebacterium diphtheriae .
Bakterie syfilis, jejíž vědecký název je Treponema pallidum .
Bakterie Chlamydia, také známá jako Chlamydia trachomatis .
Bakterie kapavky, známá jako Neisseria gonorrhoeae .

VIRÁLNÍ PŘÍČINY

Mezi viry patří ty, které představují možnou příčinu plaků v hrdle:

Rhinovirus . Je to virová látka zodpovědná za většinu případů nachlazení (mezi 30 a 80%). Může však být také zodpovědný za angínu a faryngitidu.
Adenovirus . Tato virová látka může vyvolat nachlazení, angínu, faryngitidu, faryngitidu a / nebo pneumonii.
Coronavirus . Je to jedno z hlavních virových agens, které způsobují nachlazení (10-15%).
Známý virus SARS patří do třídy Coronaviruses.
Dýchací syncytiální virus . Je to virus, který způsobuje infekce, někdy smrtící, v dýchacích cestách.
Respirační syncyciální virus, který představuje hlavní příčinný faktor bronchiolitidy a dětské pneumonie, může způsobit nachlazení, angínu, faryngitidu a faryngitidě.
Viry chřipky . Oni jsou klasicky zodpovědní za nachlazení, angína, faryngitida a gastrointestinální poruchy.
Viry parainfluenza . Jsou to virové agens, které způsobují symptomy velmi podobné chřipkovým virům.
Virus Epstein-Barrové . Je známo, že tato virová látka patřící do rodiny virů herpesu je hlavní příčinou infekční mononukleózy a způsobuje určité typy lymfomů a epiteliálních nádorů.
Virus AIDS (nebo HIV ). Je to virus, který snižuje imunitní obranu infikovaného organismu. Z toho vyplývá zvláštní lehkost vývoje četných asociovaných infekcí a nádorů.

MUSHROOM PŘÍČINY

Mezi houbami, které způsobují plaky v krku, stojí za zmínku Candida albicans, která je plísňovým činidlem zodpovědným za kandidu a na ústní úrovni pro drozd.

PLATY V HŘÍDĚ A TROUBĚ

Někdy mohou být plaky hrdla spojeny se zhoubnými nádory umístěnými v hrdle.

Existuje několik typů rakoviny hrdla: rakovina nosohltanu, rakovina orofarynge, rakovina hypofarynge, rakovina glottů, rakovina supraglottů, rakovina subglottů a rakovina mandlí.

epidemiologie

U jedinců v jakémkoliv věku se mohou objevit krční destičky.

Je však třeba poznamenat, že mají zvláštní zálibu pro děti.

V dospělosti jsou nejvíce postiženými subjekty lidé s určitým stupněm imunodeprese (jinými slovy, jejich imunitní obrana má sníženou účinnost).

RIZIKOVÉ FAKTORY

Jedná se o rizikové faktory pro plaky v hrdle:

Velmi mladý věk ;
Přichází do styku s jedinci s plaky v krku a trpí infekčním a snadno se šířícím infekčním onemocněním;
Přítomnost imunodeprese . K imunosupresi mohou vést různé okolnosti: například terapie založené na chemoterapii, příjem imunosupresivních léků nebo velmi pokročilý věk.

Chcete-li se dozvědět více: hrdla desky - příčiny a příznaky

příznaky

Na plaky v krku jsou často spojeny další symptomy a příznaky, včetně: obtíží a bolesti při polykání, místního zarudnutí hltanové sliznice a okolních oblastí, oteklých nebo zarudlých mandlí, sametu, horečky, oteklých lymfatických uzlin krku, kašle, halitózy, chrapot, bolest ucha, sialorrhea atd.

PLATY V ZÁVĚSECH A TONSILÁRNÍ VÝPOČTY

Někdy, přítomnost plaků v krku je spojena se stavem známým jako mandlové kameny nebo tonsillolites (v singulární to je tonsillolito ).

Pravděpodobně bakteriálního původu, kameny mandlí jsou usazeniny převážně kalcifikovaného materiálu, které jsou umístěny v mandlích krypty mandlí mandlí (většina případů) a lingválních mandlí.

Kromě vápníku jsou dalšími možnými minerály, které tvoří tonziloliti: hořčík a fosfor.

Obecně jsou mandlové kameny příčinou symptomů pouze tehdy, když se stanou středně velkými. V takových situacích jsou typické projevy: halitóza, potíže s polykáním, bolest v krku s tvorbou plaků, špatná chuť v ústech, oteklé mandle a bolest v uších.

diagnóza

Desky v hrdle jsou snadno identifikovatelné pomocí jednoduchého objektivního vyšetření, protože jsou to obvykle viditelné útvary pouhým okem.

Použití více in-hloubkové diagnostické testy nastanou, když lékař podezřívá existenci zvláštních příčin u původu plaků v krku.

V těchto situacích slouží hloubkové vyšetření více než cokoli jiného k tomu, aby určily, jaké jsou spouštěcí faktory.

ZKOUŠKY PRO VYHLEDÁVÁNÍ PŘÍČIN

Existují četné diagnostické testy pro stanovení příčin plaku v krku.

Jejich volba závisí na tom, co lékař podezřívá ve vztahu k pacientovým symptomům, věku a anamnéze.

Podrobněji, mezi diagnostickými testy pro zjištění příčin plaků v hrdle, jsou:

Kompletní krevní obraz a ESR
Měření kreatininu v séru pro renální funkce
Faryngeální výtěr, následovaný kultivačním testem a možným antibiogramem
laryngoskopie
Tkáňová biopsie

léčba

Léčba plaků v krku se liší v závislosti na spouštěcích faktorech:

Pokud mají plaky v hrdle virový původ, plánovaná léčba se skládá z: absolutního odpočinku, očekávání spontánního hojení z infekce a uchycení některých symptomatických léků proti doprovodným projevům (paracetamol proti horečce, protizánětlivé proti bolest v krku atd.).
Výjimky z těchto terapeutických indikací představují podmínky, jako je AIDS, ze kterého se lidská bytost neléčí, s výjimkou vzácných případů.
Pokud mají plaky v hrdle bakteriální charakter, předpokládá se v terapii: léčba antibiotiky (tj. Na bázi antibiotik), odpočinek a použití symptomatických léků.
Pokud plaky v hrdle pocházejí z plísňové infekce, předpokládaná léčba sestává z: léčby založené na antimykotikách (flukonazol, ketokonazol, klotrimazol atd.), Odpočinku a použití symptomatických léků.
Pokud plaky v krku vyplývají z přítomnosti nádoru v krku, může přijatá terapie zahrnovat: radiační terapii kombinovanou s léčbou založenou na chemoterapii (chemoterapii) nebo chirurgické odstranění nádorové hmoty spojené s jedním nebo oběma z předchozích dvou léčebných postupů (radioterapie adjuvantní a adjuvantní chemoterapii).

* Pozn .: jak u plaků v hrdle bakteriálního původu, tak u plaků v hrdle plísňového původu, jsou symptomatické léky stejné v případě plaků v hrdle virové povahy.

prevence

Obecně, aby se zabránilo nástupu plaků v hrdle infekčního původu, je dobré se dočasně vyhnout úzkému kontaktu s lidmi s nějakým druhem infekce, které mohou způsobit angínu, faryngitidu, faryngotonsilitis, chřipku, nachlazení atd.