sportu a zdraví

Plantární fasciitis, ruptura aponeurózy a kineziologické taping ®

Profesor Rosario Bellia - profesor kineziologické taping ® na Státní univerzitě ve Valencii (Španělsko) - Fyzioterapeut italského národního FIHP

Rostlinná fasciitida představuje riziko ve sportu a zejména pro běžce je lepší jí zabránit.

Plantární fasciitida a praskliny aponeurózy jsou onemocnění atletické nohy, která se může objevit ve sportu, který zahrnuje tlačení nebo skákání, jako je atletika, gymnastika a tanec.

Plantární fascia - složená ze tří částí: vnější, vnitřní, střední - hraje zásadní roli při přenosu sil tricepsu do prstů a jeho viskoelastická schopnost umožňuje, aby bylo při každém kroku obnoveno velké množství energie pro elastický krok. při každém skoku.

a) Plantární fasciitida: je zvýrazněna bolestí v chodidlové části chodidla, obvykle zvýrazněná v zadní a vnitřní tuberozitě, vyzařovaná podél vnitřního okraje aponeurózy jak při pohybu, tak při palpaci. Napětí aponeursis, v zadní flexi prstů a kotníku, vyvolává bolest. Ultrazvuk ukazuje nepravidelnosti v zóně zasunutí fascie a může vykazovat "podpatky paty", které demonstrují hyper-stres plantární fascie. Dekompresní bandáž v akutní fázi a použití viskoelastických plantárních vložek; ve sportovní návratové fázi obvaz.

b) prasknutí aponeurózy: objevuje se po tlačné námaze (zakopnutí, skákání) a má za následek prudkou, prudkou bolest, doprovázenou pocitem trhání na úrovni chodidla a úplnou funkční impotencí; při palpaci je bolest oceňována podél plantární fascie, která převládá v zadním tuberkulu, což je výhodné místo prasknutí.

Aponeuróza na plantární ploše zahrnuje vnější část (1), vnitřní část (2) a mezilehlou část (3), zvláště ovlivněnou fasciitidou, mikrotrhnutím a zlomením.

Plantární aponeuróza, umístěná v sérii v suroachykalar-plantárním systému, zajišťuje přenos tricepsových síní směrem k prstům při běhu, běhu a skákání.

Etiopatogeneze léze

Šlachy a aponeurotické léze, podobně jako v případě plantární fasciitidy, mohou být klasifikovány v závislosti na jejich etiologii v traumatickém, mikrotraumatickém a na dysmetabolickém a / nebo zánětlivém základě.

Mikrotraumatické tendinopatie jsou také definovány jako funkční poranění přetížením, schopná určit patologii s přímým a nepřímým mechanismem. Tento typ léze může vést k prasknutí plantární aponeurózy, která v každém případě představuje akutní epizodu vyplývající z degenerativního procesu (tendinóza), který - někdy téměř zcela asymptomatický - nebo předchází a doprovází epizody bolestivého zánětu a zahrnující strukturu šlachy-aponeurózy ve větším či menším rozsahu - určuje pokles mechanické odolnosti, který může být překonán náhlým vyvoláním, dokonce ani nadměrným.

Faktory, které mohou způsobit patologii předávkování ve šlachách (a v mnoha případech i ve svalech), krku nohy a chodidla, lze obecně rozdělit na vnitřní a vnější a působit v proměnlivém procentu od subjektu. Pokud jde o vnitřní faktory, jedná se v podstatě o:

a) anatomická variabilita, s následnou více či méně výraznou změnou normální biomechaniky chůze nebo atletického gesta, která vystavuje krk nohy a chodidla abnormálnímu stresu;

b) dysmetabolické nemoci, které mohou napomáhat lokálním flogistickým reakcím a také vyvolávat změnu složení normální tkáně šlachy, aby se určilo předčasné stárnutí;

c) posledním faktorem, ale neméně důležitým, je věk jednotlivce, roky soutěžní činnosti a případní sportovci s nadváhou. Ve skutečnosti stárnutí tkáně šlachy způsobuje metabolické zpomalení tkáňového kolagenu, s postupným poklesem poměru buněk a matrix ve prospěch posledně uvedeného, ​​snížení obsahu vody v elastických vláknech, proteoglykanech a glykoproteinech. Modrá čára také mizí, přítomná na úrovni spoje osteo-šlachy, která hraje důležitou modulační a tlumící účinek proti mechanickému namáhání. Co se týče změny biomechaniky, jedním z hlavních problémů je nadměrná pronikavost chodidla a chodidla během běhu, která má bičování, jako luk luku, na plantární aponeuróze, s následným vysokým četnost zánětu.

Pokud jde o vnější faktory, často se stávají rozhodujícími při vzniku tendonopatie v důsledku přetížení krku nohy a chodidla. Existují hlavně tři faktory:

1) nesouladný trénink

2) soutěž nebo tréninková místa

3) botu

Plantární fasciitis: léčba »