těhotenství

Porodní hmotnost

Při narození se průměrná hmotnost člověka pohybuje od 3, 2 do 3, 4 kg.

Stále na základě statistických údajů, pokud jde o světlo, 90% novorozenců vykazuje variabilní hmotnost v rozmezí od 2, 5 do 4, 5 kg.

  • Dítě s nízkou hmotností je definováno jako mající tělesnou hmotnost menší než 2500 gramů při narození.
  • Dítě s vysokou hmotností nebo makrosomikou je definováno jako dítě, které má při narození tělesnou hmotnost větší než 4 500 gramů (ostatní autoři považují hmotnost vyšší než 4000 gramů).

Přesněji řečeno, porodní hmotnost by neměla odkazovat ani na absolutní hodnoty, pokud jde o normy považované za normální pro referenční populaci, které berou v úvahu pohlaví, rasu, trvání těhotenství a případně i další faktory.

Zde je tedy v tomto pohledu průměrná hmotnost při narození definována jako 50. percentil, zatímco normální rozmezí se pohybuje mezi desátým a devadesátým percentilem. Tento limit odpovídá hodnotě, podle které 90% novorozenců má nižší porodní hmotnost, zatímco pouze 10% zaznamenává vyšší hmotnostní hodnoty. Podobně porodní hmotnost odpovídající desátému percentilu ukazuje, že 90% novorozenců má vyšší porodní hmotnost, zatímco pouze 10% má nižší hodnoty.

Porodní hmotnost: Věděli jste, že ...

Při narození dítě v průměru váží o 150–200 gramů více než samice. Totéž platí pro dvojčata s ohledem na narozeného jedince.

Při narození zrození obvykle váží méně než bratři.

Porodní hmotnost je ovlivněna morfologickými charakteristikami rodičů; například, děti rodičů vysoké postavy jsou obecně delší a těžší u narození.

Šance na narození makrosomického novorozence jsou významně vyšší u diabetiků, obézních a / nebo matek, které jsou v těhotenství příliš tlusté.

Šance na porod dítěte s nízkou hmotností jsou větší u matek, které trpěly hypertenzí nebo srdečními potížemi během těhotenství, nebo podvědomě užívaly drogy, alkohol nebo cigarety.

V kategorii s nízkou hmotností můžeme identifikovat čtyři skupiny dětí:

LBW (nízká porodní hmotnost) = děti s nízkou hmotností, s porodní hmotností nižší než 2500 gramů;

VLBW (velmi nízká porodní hmotnost) = děti s velmi nízkou hmotností, s porodní hmotností nižší než 1500 gramů;

VVLBW (velmi velmi nízká porodní hmotnost) = děti s velmi nízkou hmotností, s porodní hmotností nižší než 1 000 gramů;

ELBW (extrémně nízká porodní hmotnost) = děti s extrémně nízkou hmotností, s porodní hmotností nižší než 750 gramů.

Ve většině případů jsou děti s nízkou porodní hmotností předčasně narozené děti. Světová zdravotnická organizace (WHO) definuje předčasný porod jako ten, který nastane před 37. týdnem těhotenství, nebo před 259 dny od začátku poslední menstruace. Když se dítě narodí v gestačním věku méně než 32 týdnů, je považován za velmi předčasného.

Je však třeba poznamenat, že ne všichni předčasně narození novorozenci mají také nízkou hmotnost: například 36 týdnů staré dítě, tedy předčasné, může vážit 2 600 gramů, což spadá do normálního hmotnostního rozmezí. Dále může být porodní hmotnost nízká, ale stále vhodná pro gestační věk. Při zohlednění obou faktorů lze proto novorozence definovat třemi způsoby:

AGA (adekvátní pro gestační věk): přizpůsobeno gestačnímu věku;

SGA (malý pro gestační věk): malý pro gestační věk;

LGA (velký pro gestační věk): skvělý pro gestační věk

V týdnu následujícím po narození je obvykle přechodná ztráta hmotnosti (5-10%, obecně významná u makrosomických dětí a nižší u dětí s podváhou). Po této první fázi následuje rychlý přírůstek hmotnosti, měřitelný přibližně 150/200 gramů týdně během prvních pěti měsíců, což vede ke zdvojnásobení porodní hmotnosti do konce pátého měsíce života. Samozřejmě, tyto hodnoty se týkají kojenců s plným termínem, zatímco předčasné děti mají různou míru růstu.