definice
Rubeola je vysoce infekční virové infekční onemocnění; jako je spalničky, příušnice a plané neštovice, rubeola je také jednou z exanthemických nemocí typických pro dětství a školní věk. Je velmi vzácné, aby se zarděnka stahovala více než jednou během života v důsledku postinfekční imunity.
příčiny
Zarděnka je způsobena RNA virem - patřícím do čeledi Togaviridae a rodem Rubiviru - přenášeným vzduchem přes infikované mikrodroplety emitované do ovzduší během kýchání, kašle nebo povídání.
příznaky
- Inkubační doba (14-max.18 dnů): obecně asymptomatická.
- Typická klinická forma: rozpoznatelná a zjevná vyrážka charakterizovaná papulami a malými makulemi, spojená s horečkou, zánětem / otokem lymfatických uzlin
- Méně častá klinická forma: žádné exanthe (25% postižených pacientů), horečka, zánět lymfatických uzlin. Někdy je asymptomatická (→ nebezpečí pro těhotenství).
Vzácné komplikace: purpura krevních destiček, roztroušená skleróza
Informace o léčbě rubeoly - léčby rubeoly Léky nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Než začnete užívat léčbu přípravkem Rubella - Rubella, vždy se poraďte se svým lékařem nebo specialistou.
léky
I když je rubeola v minimálním procentu, je asymptomatická: u těhotných žen je to vážný problém, protože rubeola by mohla způsobit závažné problémy pro nenarozené dítě, jako je trombocytopenie, splenomegalie, žloutenka. V tomto ohledu je dobré, že budoucí matka je vystavena očkování proti zarděnkám, pokud neměla v předchozích letech nemoc.
S výjimkou kontrakce zarděnek během gestace může být onemocnění definováno jako "špatně nebezpečné": pro tento účel někdy není nutné užívat žádné léky. Namísto toho jsou uvedeny terapeutické pomůcky v případě horečky a bolesti kloubů. V případě komplikací se doporučují kortikosteroidy, i když možnost naštěstí je téměř vzácná.
- Acetaminophen (nebo Paracetamol: např. Acetamol, Tachipirina) pro bolesti kloubů a změnu tělesné teploty v kontextu rubeoly. V ústech ve formě tablet, sirupu, šumivých sáčků nebo čípků se léčivo obvykle podává v dávce 325 - 650 mg každých 4-6 hodin po dobu 6-8 po sobě následujících dnů, aby se snížila horečka. Lék lze také užívat intravenózně: 1 gram každých 6 hodin nebo 650 mg každé 4 hodiny pro dospělé a dospívající s hmotností vyšší než 50 kg: pokud pacient váží méně než 50 kg, podejte 15 mg / kg každých 6 hodin nebo 12, 5 mg / kg každé 4 hodiny.
- Mezi NSAIDs, Ibuprofen (např. Brufen, Kendo, Moment) je široce používán ke zmírnění bolesti kloubů v případě rubeoly: užívejte si na patře od 200 do 400 mg účinné látky (tablety, šumivé sáčky) každé 4- 6 hodin, podle potřeby. V některých případech může být analgetikum podáváno intravenózně (400 až 800 mg každých 6 hodin, podle potřeby).
Salicyláty, jako je Aspirin, Ascriptin, Aspro, by neměly být podávány dětem s rubeola a virovým onemocněním obecně, protože mohou způsobit Reyeův syndrom, poškození mozku a jater.
Očkování proti zarděnkám
Obecně je vakcína pro profylaxi rubeoly Proquad a MM-RVAXPRO: jedná se o kombinované vakcíny proti spalničkám, zarděnkám, příušnicím a planým neštovicím, které jsou tvořeny oslabenými viry výše uvedených onemocnění.
Vakcína se podává subkutánně do stehna nebo nadloktí: obecně se vakcína aplikuje dětem starším 1 roku a v případě potřeby se opakuje po 4 týdnech.
Jaké změny jsou od roku 2017
Zákonem o prevenci očkování nezletilých od nuly do 16 let, schváleným dne 28.7.2017 , je očkování proti zarděnkám povinné .
Tato specifická vakcinace může být provedena jednou injekcí spolu se 3 dalšími vakcinačními kryty (tzv. Quadrivalentní vakcinace MPRV, která zahrnuje vakcíny: spalničky, anti-rubeola, anti-mumps, anti-varicella).
- Povinnost očkování proti zarděnkám platí v kontextu 10 povinných očkování pro ty, kteří se narodili od roku 2017. I ti, kteří se narodili po roce 2001, podléhají povinnosti očkování proti zarděnkám .
- Imunizovaní jedinci v důsledku přirozené nemoci jsou z požadavku na očkování osvobozeni, proto děti, které již nakazily zarděnku, nemusí být proti této chorobě očkovány
Povšimněte si prosím, že povinné očkování je podmínkou pro přijetí do mateřských škol a mateřských škol (pro děti od 0 do 6 let) a že porušení požadavku na očkování znamená uplatnění významných finančních sankcí .
Další informace o povinných vakcínách u dětí naleznete v tomto článku.
Jak již bylo několikrát zdůrazněno, ženy, které jsou těhotné nebo mají v úmyslu otěhotnět dítě, by v případě, že by neměli nemoc v předchozích letech, měly podstoupit očkování proti zarděnkám, aby se zabránilo možnému poškození plodu.
NB Praktické rady v případě rubeoly
Pro urychlení zotavení z rubeoly se pacientovi doporučuje, aby se řídil některými jednoduchými pravidly chování:
- dostatek tekutin: kapaliny pomáhají předcházet dehydrataci a kožní xeróze. Pro tento účel se doporučuje voda (zejména), šťávy a mléko
- omezit příjem kávy, čaje a derivátů
- dodržujte vyváženou stravu: chléb, rýže, těstoviny, spoustu ovoce a zeleniny, luštěniny, libové maso, ryby, vejce a ořechy. Mezní tuky.