fyziologie

Fyziologie štítné žlázy

Upravil Ivan Mercolini

Štítná žláza je žláza s vnitřní sekrecí, která se nachází u krku a váží přibližně 20 g u dospělého. Jeho charakteristický tvar se nazývá H nebo papillon. To je obecně zmíněno vysoce obézními subjekty jak vadný, ospravedlnit jejich obezitu. Ve skutečnosti je méně než 3% obézních z důvodů souvisejících s dysfunkcí štítné žlázy ...

Štítná žláza je zodpovědná za produkci hormonů triiodothyronine (T3) a tetraiodothyronine nebo L-tyroxine (T4) (číslo za molekulou ukazuje počet atomů jódu přítomných), přes vesicles volal folikuly. Štítná žláza produkuje vždy kalcitonin přes parafolikulární buňky. Kalcitonin vstupuje do mechanismu vápenaté homeostázy v antagonismu parathormonu produkovaného příštítnými tělísky. Nicméně, kalcitonin není hormon, který nás zajímá, takže ho nebudu léčit. Zajímají nás místo toho hormony T3 a T4, protože uvidíme, že regulují metabolismus jako hlavní aktivitu: správná úroveň těchto hormonů je jedním z klíčů ke stálému a uspokojivému hubnutí.

Jod je základní složkou T3 a T4. Musí být užíván s dietou (asi 150 mcg / den je jeho požadavkem), ačkoli procento pochází ze samotné štítné žlázy (která v tomto smyslu působí jako jódová nádrž) az jater po inaktivaci T3 a T4. Přebytek jodu se vylučuje ledvinami a malou částí žlučí, a to hlavně močí a méně stolicí. Jód vstupuje do štítné žlázy přes aktivní transport, mechanismus, který vyžaduje ATP a pracuje proti gradientu. Jednou uvnitř štítné žlázy. Jod je organizován a prochází určitými transformacemi až do vzniku monoodothyrosinu (MIT) a diiodotyrosinu (DIT), které jsou prekurzory T3 a T4. Vím, že je to vous, ale prosím, následujte mě, protože tyto pojmy jsou důležité nejen pro pochopení mé lekce, ale také pro jiné účely neméně zajímavé. Například, pokud se podíváte dále, zjistíte, že diiodotyrosin je látka používaná v konkurenčním BB pro fázi řezání (bylo zjištěno, že má účinek na hnědý tuk, kde je založen proces termogeneze, takže by měl účinky na spalování tuků). Možná v budoucí lekci o tom budu mluvit.

Pokusím se co nejvíce shrnout (??? A tady se můžete začít smát.).

Pokračování ... a DIT + MIT tvoří trijodthyronin (T3), zatímco dva DIT tvoří T4. T3 se také získá na periferní úrovni (zejména v játrech) z T4. Asi 80% cirkulujícího T3 je produkováno tyroxinem přes tento mechanismus, zatímco jen 20% je produkováno štítnou žlázou, který produkuje mnohem více T4.

Metabolické účinky těchto dvou hormonů jsou prakticky totožné, což podstatně mění rychlost účinku. T3 působí rychleji a efektivněji (4krát více), zatímco T4 je pomalejší, ale odolnější (používá mechanismus druhého posla).

Zatím jsem napsal T3 a T4, ale bylo by správnější říkat FT3 a FT4, které jsou volné, aktivní molekuly, nevázané na plazmatické proteiny. Tělesná technika vazebných proteinů umožňuje regulaci těchto hormonů na enzymatickém klíči, jak je tomu například u testosteronu. Normální hodnoty FT3 v krvi jsou v rozmezí mezi 3 a 8 pmoli / l, zatímco T3 (vázaná frakce) jsou mezi 1, 1 a 2, 6 nmol / l. Standard FT4 je mezi 10 a 25 pmoly na litr krve, T4 je mezi 60 a 150 nmol / l. Abych na mě v průběhu diskuse nezapomněl, předpokládám, že krevní hodnota považovaná za normální hypofyzární hormon TSH (thyrotropin - brzy uvidíme, co to je) je mezi 0, 15 a 3, 5 mU / L.

Normální hodnoty štítné žlázy
Celkový obsah tyroxinu (T4) (TT4)60 - 150 nmol / l
Tyroxin (T4) volný (fT4)10 až 25 pmol / l
Celkový trijodthyronin (T3) (TT3)1, 1 - 2, 6 nmol / 1
Trijodtyronin (T3) prostý (fT3)3, 0 - 8, 0 pmoli / l
Hormon stimulující štítnou žlázu (nebo thyrotropin) (TSH)0, 15 - 3, 5 mU / l

POZNÁMKA: normální rozsahy se mohou v jednotlivých laboratořích lišit; kromě toho se někdy používají různé měrné jednotky (např. mcg / dl a ng / dl) a v tomto případě se číselné hodnoty zcela liší od uvedených hodnot. Referenční hodnoty se mohou lišit v závislosti na věku a během těhotenství.

Je zajímavé si uvědomit, že zvláštnost štítné žlázy spočívá v ukládání hormonů do té míry, že účinky hypotyreózy se objeví až o několik měsíců později.

Řekl jsem, že jakmile jsou tyto hormony uvolněny ze štítné žlázy, většinou se týkají plazmatických proteinů, jako je albumin. Pouze malá část zůstává volná a aktivní (mnohem méně než 1%). Tyto hormony ve volné formě působí téměř na všechny tělesné tkáně a jejich hlavním účinkem je regulace metabolismu a termogeneze. Vyšší metabolismus se rovná více spotřebovaným kaloriím a více definici. Nejen to, ale vysoké hladiny štítné žlázy zvyšují diurézu. Ergo: dobré hladiny T3 a T4 snižují retenci tekutin, zvyšují lipolýzu a zvyšují metabolismus a termogenezi; můžeme říci, že jsou to řezné hormony. Právě na tyto účinky se soustředíme, ale mezitím jmenuji další akce pro kulturní úplnost. Jsou nezbytné pro správný vývoj nervové soustavy u dítěte: jejich nedostatek nebo nedostatečnost vede k onemocnění známému jako kretonismus štítné žlázy.

Hormony štítné žlázy stimulují střevní peristaltiku, erytropoézu. Mají pak dvojfázový vliv na ukládání minerálů na kosti: mírné hladiny T3 / T4 zlepšují kalcifikaci, zatímco nadnormální hladiny vedou k odvápnění. Totéž platí pro syntézu bílkovin: zvyšuje se s normálními hladinami hormonů štítné žlázy, zatímco s vysokými hodnotami T3 a T4 klesá s převahou katabolismu.

Metabolismus glukózy je také ovlivněn hormony štítné žlázy, které vždy pracují s inzulínem dvojfázovým způsobem: na normálních úrovních T3 a T4 zlepšují citlivost buněk na inzulín, což podporuje syntézu glykogenu, působící na receptory; vysoké hladiny T3 a T4 místo toho vedou k glykogenolýze s následným zvýšením hladiny cukru v krvi (tento dvoufázový efekt přinese kortizol zpět na mysl.).

Katecholaminy a hormony štítné žlázy, jak uvidíme brzy, se navzájem podporují: vysoké hladiny adrenalinu zvyšují TSH zvýšením produkce jodizovaných hormonů. Podobně vysoké hladiny T3 a T4 činí buňky citlivějšími na působení katecholaminů. Výsledkem je zvýšení srdeční frekvence, kontrakce, glykogenolýza a lipolýza a metabolismus obecně. A s těmito slovy odpovídám těm, kteří se v těchto dnech ptali ve fóru na otázku, zda je káva anorexantní nebo zda je hyperglykemická a vede k inzulinové rezistenci.

Záleží na podmínkách. Beta stimulancia a anorexanty jsou obecně produkty, které by měly být používány při nízkokalorických dietních režimech spojených s fyzickou aktivitou. Za těchto podmínek jsou výhody zvýšení katabolismu zásob energie v zásobnících. Když se místo toho používají při hyperalimentaci, zdůrazňují situaci hyperglykémie s následkem vývoje inzulinové rezistence až k diabetu typu II.

A to by vás nemělo překvapit. Jako vysoké hladiny adrenergních hormonů a hyperalimentace jsou paradoxem, umělým uměním vytvořeným moderním člověkem. Evoluční vysoký adrenalin znamenal lov, práci, boj, nebezpečí, obstarávání potravin STOMACH EMPTY. Jakmile se zotaví kořist jedla k sytosti a odpočinku, s následnou relaxací nadledvinek. Stimulace nadledvinek na plný žaludek vytváří paradox, jehož jasným důsledkem je stav hyperglykémie, která slouží pouze k další stimulaci tvorby inzulínu. Proto pro ty, kteří se vás zeptají, zda je káva hyperglykemická, odpovězte, že to platí pouze v případě, že nedodržujete správný program hubnutí, ale tento alkaloid používáte v dietě s normálním obsahem kalorií nebo s vysokým obsahem kalorií / glukózy (obecně dělat non-sportovci, kteří pijí kávu na konci jídla pro čisté potěšení na patře). Je mi líto, když jsem otevřel tuto závorku, ale dvojfázová povaha hormonů je důležitým pojmem a slouží k tomu, abyste pochopili, jak lidské tělo nefunguje v černé a bílé, ale spíše v „multi-color“. Neexistuje tedy žádná pravda, nýbrž tolik pravd, jako jsou podmínky, za kterých je otázka položena. A s tím jsem také zahájit tlak na různé promotory módní stravy, které rozdělují jídlo do GOOD a MALE velmi zjednodušujícím způsobem a zapomínají na pojmy jako glykemická zátěž, individualita, stav, všestrannost a komplikace lidského těla.

Je načase, abychom zastavili druhou, abychom shrnuli hlavní body působení těchto jodizovaných hormonů.

  • Co nás nejvíce zajímá, je jejich činnost při regulaci energetického metabolismu: odpovídající úrovně umožňují udržet spotřebu kalorií a termogenezi vysokou. Nejen, že: odpovídající hladiny významně snižují retenci vody zvýšením produkce moči. To má zůstat ve dvou základních bodech pro milovníky krásy a pohody. A opět: při nízkých / středních hodnotách hormony štítné žlázy usnadňují vstup živin do buňky a zvyšují citlivost na inzulín. Při středních / vysokých hodnotách aktivují glykolýzu se zvýšením hladiny cukru v krvi.
  • Hormony štítné žlázy jsou důležité pro nervový vývoj dítěte.
  • Nebo Thyroid optimalizuje účinky katecholaminu zvýšením citlivosti buněčných receptorů.
  • O.tiroidei slouží pro funkci střevní peristaltiky a tedy pro zdravou fyziologii zažívacího ústrojí.
  • T3 a T4 zlepšují mineralizaci kostí, ale pokud je jejich hladina příliš dlouhá (např. Hypertyreóza), dochází k opačnému efektu. Totéž platí pro syntézu proteinů (svalový anabolismus).