Léky na léčbu dengue

definice

V oblasti medicíny označuje termín „dengue“ febrilní onemocnění s akutním průběhem, typickým pro tropické a subtropické oblasti světa. Dengue je jedním z nejrozšířenějších a nejbezpečnějších lidských arbovirů, což je skupina nemocí podporovaných RNA virem.

Klasická forma dengue: regrese do 3-10 dnů, a to i bez užívání drog

Hemoragická forma dengue: závažná varianta onemocnění, která může být smrtelná

příčiny

Virus dengue pojmenuje toto onemocnění: jedná se o RNA arbovirus, jednovláknový, který je přenášen na člověka skrz kousky komárů ( Aedes aegypti ) dříve infikovaných. Jinými slovy, přenos viru nastává z člověka na člověka skrz kousky komárů infikovaných mikroorganismem; pouze vzácně se může inter-lidská infekce vyskytnout přímým kontaktem s krví infikované osoby během viremické fáze.

příznaky

U některých subjektů nevyvolává dengue žádné symptomy; ve většině případů se nemoc vyskytuje 4-10 dní po infekci, hlásí anorexii, křeče, retururikulární bolest, faryngitidu, velmi vysokou horečku (41 ° C), bolesti hlavy, bolesti kostí a kloubů, svědění, gastrointestinální symptomy, kašel. Méně často způsobuje dengue (hemoragická varianta) závažnou vyrážku, nevolnost, krvácení a zvracení.

Informace o lécích na léčbu dengue - dengue nejsou určeny k nahrazení přímého vztahu mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Než začnete užívat léčbu přípravkem Dengue - léčba dengue, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo odborníkem.

léky

Naštěstí není horečka dengue obecně znepokojující chorobou a má tendenci spontánně klesat během 3-10 dnů, s výjimkou potenciálně letální hemoragické varianty (v důsledku kardiovaskulárního kolapsu).

Klasická forma dengue, doprovázená především extrémní slabostí a celkovou malátností, může být léčena podpůrnými terapiemi, protože neexistují žádné specifické léky.

Farmakologická léčba zahrnuje podávání aktivních složek zaměřených na odstranění symptomů, jako je horečka, bolest a malátnost; pamatovat na to, že salicyláty, zvyšující riziko krvácení, se nedoporučují k léčbě horečky dengue u dospělých a jsou zakázány u dětí mladších 12 let.

Vzhledem k hemoragické formě onemocnění je pacient obecně hospitalizován a pod dohledem: riziko, které pacient utrpí, má formu dehydratace, šoku a kardiovaskulárního kolapsu. V tomto případě mohou být nezbytné transfúze krve nebo plazmy a intravenózní infúze roztoků elektrolytů.

Monitorování horečky je zásadní, a to i v klasické formě dengue: když je příliš vysoká, může degenerovat do křečí.

• Paracetamol nebo acetaminophen (např. Tachipirina, Acetamol, Piros, Flogarfev, Codamol): dávkování paracetamolu musí být stanoveno lékařem na základě věku pacienta. U dospělých je indikativní dávka 500 mg na dávku; je také možné užívat lék intravenózně: 1 gram každých 6 hodin nebo 650 mg každé 4 hodiny pro dospělé a dospívající s hmotností nad 50 kg; pokud pacient váží méně než 50 kg, podejte 15 mg / kg každých 6 hodin nebo 12, 5 mg / kg každé 4 hodiny. Pro děti do 1 roku věku postižené horečkou dengue doporučujeme užívat 60 mg na dávku; do 6 let je možné dávku zvýšit až na 120 mg, zatímco u dětí ve věku od 6 do 12 let se doporučuje užívat 240 mg na dávku. Nepodávejte více než 6 dávek denně.
• Kodein (např. Codein, Hederixův plán): lék je opioidní derivát s analgetickou aktivitou, který se používá k léčbě symptomů doprovázejících dengue. Pro snížení akutní bolesti v souvislosti s horečkou dengue je vhodné užívat 30 mg účinné, perorálně, intramuskulárně, subkutánně nebo intravenózně každých 6 hodin podle potřeby. Stejnou dávku lze podávat každé 4 hodiny. Poraďte se se svým lékařem.
• Sodná sůl karbazocromo sulfonato (ex. Adona): tento lék je indikován k léčbě hemoragické formy dengue, ve které dochází k nadměrnému zvýšení vaskulární permeability spojené s více či méně výraznou vaskulární křehkostí; když nemoc dosáhne tohoto stadia, šance pacienta trpícího šokem jsou velmi vysoké. Zdá se, že podávání tohoto léku může snížit riziko šoku; stále však nejsou k dispozici žádné spolehlivé údaje o účinnosti této účinné látky pro léčbu hemoragické horečky dengue. Léčivo je dostupné v 25 mg tabletách, které se užívají ústy, nebo v prášku pro 50 mg perorální roztok. Dávka musí být vždy stanovena lékařem na základě závažnosti patologie a fyzikálně patologického obrazu pacienta.
• Chlorochin (např. Chlorochin, Cloroc FOS FN): účinnost chlorochinu (antimalarického léku s imunomodulačním účinkem) je pochybná pro léčbu dengue. Doporučuje se užívat tento lék až po diagnostickém vyšetření. Poraďte se se svým lékařem.

Nemůžeme mluvit o očkování proti dengue, protože účinná vakcína dosud nebyla navržena. Zásadní je však přijetí opatření zaměřených na odstranění nebo snížení napadení komáry (vektor dengue):

1. Sanace území s vysokou hustotou obyvatelstva
2. Dodržování hygienických a hygienických norem
3. Odstranění městského odpadu
4. Likvidace odpadních vod
5. dezinfekce
6. Aplikujte na pokožku repelenty proti komárům (založené na dimethylftalátu každé 2-3 hodiny)
7. Sprej insekticidy (formulované s pyrethrum) v místnostech

Dodržování těchto jednoduchých pravidel hygieny a chování snižuje riziko nákazy dengue: prevence je nejlepším lékem.