Farynx: Co to je? Anatomie: Oddělení, Svaly a Vázy; funkce; A.Griguolo patologie

všeobecnost

Hltan je svalovina-membranózní kanál, který se nachází v dolní části úst, který spojuje ústní a nosní dutiny s hrtanem a jícnem.

Anatomická složka hrdla, hltanu je součástí jak trávicího traktu, jak tam přechází potrava, tak dýchacího ústrojí, protože je to také místo pro průchod vzduchu.

Mezi základnou lebky, nadřazené a VI krční obratle, dole, hltan může být rozdělen do 3 superponovaných částí, jehož jména, začínat od horní, být: nosohltan (nebo nosohltan), oropharynx a hypopharynx (nebo laryngopharynx).

Hltan má zásadní úlohu v procesu trávení a v dýchacím procesu; také přispívá k fonaci, udržuje správný tlak uvnitř středního ucha a brání tělo před bakteriemi a viry.

Hltan je protagonista různých zdravotních stavů, včetně faryngitidy, rakoviny hrdla a zvětšení adenoidů.

Co je to hltan?

Hltan je svalovina-membranózní kanál, který se nachází v dolní části úst, který spojuje ústní a nosní dutiny s hrtanem a jícnem .

Hltan je jednou z anatomických složek krku a protože jím prochází potrava i vzduch, je nedílnou součástí jak trávicího systému, tak dýchacího ústrojí .

V anatomii, termín “hrdlo” zahrnuje hltan, hrtan a proximal (nebo počáteční) části jícnu a průdušnice .

anatomie

Hltan je přibližně 13 centimetrů dlouhý a má anatomický průchod (nebo kužel ) ve tvaru trychtýře, místo svalů a povrchově pokrytý sliznicí .

Svaly a sliznice přítomné na úrovni hltanu jsou důvodem, proč jsou tyto svaly definovány výrazem "svalová membrána".

Anatomický trakt, který představuje farynx, začíná v lidském těle a začíná na základně lebky a končí na úrovni krčního obratle VI a na místě, kde dochází k chrupavce.

Na základě anatomické konvence, která slouží k usnadnění jejího popisu, lze hltan rozdělit do 3 překrývajících se částí, jejichž názvy začínají shora: rhinofarynx (nebo nosohltan ), orofarynx a hypofarynx (nebo laryngofarynx ).

Umístění hltanu

Hltan se nachází v hrdle, za ústní dutinou, pod nosní dutinou a nad počátečními částmi hrtanu (orgán dýchacího ústrojí) a jícnu (orgán trávicího systému).

Rozdělení hltanu

RINOFARINGE NEBO NASOFARINGE

Nosohltan je horní dělení hltanu; začíná na úrovni základny lebky, kde hraničí s nosními dutinami a končí na úrovni horního povrchu měkkého patra, kde navazuje na orofarynx a ústní dutinu.

Jako důkaz, že je nedílnou součástí dýchacího ústrojí, má hltan charakteristický respirační epitel, tedy pseudostratifikovaný, sloupcový a řasovitý epitel.

Nosohltan hostí tzv. Adenoidní mandle (nebo angíny faryngeální, nebo snadněji adenoidy); tyto orgány lymfatické žlázy jsou aktivní a rostou mezi 3 a 8 lety života, pak ustupují, ztrácejí své funkce (protože již nejsou nutné).

Dále, nosohltan ubytuje ústní otvory Eustachian trubice (nebo trubka Eustachium ), to je kanály, které spojí střední ucho k hltanu.

Věděli jste, že ...

Nosohltan komunikuje s nosními dutinami přes kanály známé jako choana .

hltanu

Orofarynx představuje mezilehlé dělení hltanu, omezené měkkým patrem, nadřazené, a epiglottis, podřadně.

Mezi nosohltanem a hypofarynxem se orofarynx otevírá dopředu na ústní dutině; spojovací trakt mezi orofarynxem a ústní dutinou se nazývá čelist isthmus .

V anatomii, výraz "isthmus čelistí" označuje oblast orofarynxu umístěného na zadní straně ústní dutiny a ohraničený měkkým patrem, nadřazeně, palatoglossian oblouky, laterálně, a jazykem, nižší.

Orofarynx zahrnuje několik anatomických struktur, včetně:

• 1/3 zadní strany jazyka ;

• Lingual mandle (mandle lokalizované u základu jazyka);
• Mandarinky palatinové (mandle umístěné v tonsilární fosse);
• Horní svršek svalu (který, jak bude vidět později, je sval hrtanu).

Na úrovni orofarynxu se hltan stává orgánem pasáže nejen pro vzduch, ale i pro potravu (koneckonců je přesně za ústní dutinou).

HYPOFARINGE NEBO LARINGOFARINGE

Hyfarynx je podřadný trakt, stejně jako poslední, počínaje shora, hltanu.

Kompetence hypofarynxu začíná na úrovni horního okraje epiglottis, vpravo, kde orofarynx končí svou cestu, a končí u spodního okraje cricoidní chrupavky, přesně tam, kde začíná cesta jícnu.

Je-li hypofarynx pod epiglottis, představuje trakt hltanu, který prochází výhradně potravou (jejímž osudem je vzít jícen).

Hyparynx se skládá ze stratifikovaného skvamózního epitelu, kde se nachází střední a dolní svaly hltanu.

Konečně, podle nejběžnějších anatomických popisů, na laryngofarynxu je možné identifikovat 3 odlišné oblasti, zvané: pyriform sinus, post-cricoid oblast a zadní faryngeální stěna (nebo zadní hltanová stěna ).

Svaly hltanu

Hltan se skládá ze dvou skupin svalů, nazývaných kruhová skupina a podélná skupina, po 3 prvcích. Z toho vyplývá, že v anatomickém traktu odpovídajícím hltanu 6 probíhají 3 kruhové skupiny (nebo kruhové svaly hltanu ) a 3 podélné skupiny (nebo podélné svaly hltanu ).

CIRKULÁRNÍ SLAVINY FARINGU

Tyto tři kruhové svaly hltanu, charakterizované kulatým tvarem, jsou známy podle názvů: svalu svrchní konstrikce, svalu středního svalu a svalu nižšího svalu .

Úkolem těchto svalů je prostřednictvím koordinované kontrakce podporovat adresování jídla směrem k jícnu.

• Horní svršek svalu: nachází se v orofarynxu, je to svršek svalu umístěný výše (tedy termín "horní");
• Průměrný svalový sval: založený na hypofarynxu, to je svěr konstriktoru umístěný mezi horní a dolní constrictor (od této doby termín “médium”);
• Nižší svalový svazek: také umístěný v hypofarynxu, to je dolní konstrikční sval (od této doby termín “nižší”);

LONGITUDINÁLNÍ SVAHY FARINGU

Podélné svaly hltanu jsou známy pod názvy: stilopharyngální sval, sval palatofarigeo a salpingofaryngeální sval .

Tyto svaly mají více než jednu funkci; ve skutečnosti slouží k: rozšíření nebo zúžení hltanu; během polykání zvedněte hrtan; konečně otevřete Eustachovu trubici, když je nutné vyrovnat tlak uvnitř středního ucha.

• Streofaryngeální sval: jeho průběh vychází ze styloidního procesu temporální kosti k hltanu;
• Palatofaryngeální sval: narozen v tvrdém patře a končí v hltanu;
• Salpingofaryngeální sval: pochází z Eustachovy trubice a končí v hltanu.

Inervace hltanu

Inervace hltanu je způsobena především hltanovým plexem a jen v malém rozsahu až k maxilárnímu nervu .

Přesněji řečeno, faryngeální plexus poskytuje s gosofaryngeálním nervem ( IX kraniálním nervem ) smyslovou inervaci orofaryngu a inervaci pouze stilopharyngálního svalu a s nervem vagus ( X lebeční nerv ) k smyslové inervaci hypofarynxu a inervace zbývajících svalů hltanu; maxilární nerv (větev trojklanného nervu nebo V lebeční nerv ) se naopak zabývá citlivou inervací pouze nosohltanu.

Faryngální plexus je specifická tvorba nervů, která zahrnuje faryngeální větve lesního jícnu, hltanové větve nervu vagus a sympatická vlákna vyššího krčního ganglionu.

Krevní oběh ve hltanu

Přítok okysličené krve do hltanu patří do větví a podvětví vnější tepny karotidy ; konkrétněji hltan přijímá kyslík a výživu z:

• Vzestupná hltanová tepna (přímá větev vnější karotidy);
• Vzestupná palatinová tepna (větev tepny, která je zase větví vnější karotidy);
• Sestupná palatinová tepna (větev maxilární tepny, která je zase větví vnější karotidy).

Hustá síť povrchových žilních cév, která tvoří tzv. Faryngeální venózní plexus, plní místo toho drenáž z hltanu krve.

Hranice a anatomické vztahy hltanu

Stručně řečeno, farynx hraničí s:

• Nosní dutina a základna lebky, výše;
• Měkké patro, ústní dutina a jazyk, anteriorly;
• Hrtan a jícen níže;
• Páteřní trakt mezi krční páteř I a krční obratle VI.

funkce

Hltan hraje rozhodující roli při zažívacích a dýchacích funkcích ; navíc přispívá k:

• Produkce zvuků a slov ( fonace ),
• Udržování správného tlaku na úrovni ušního bubínku díky spojení zaručenému Eustachovou trubkou e
• Chraňte lidské tělo před agresivními patogeny díky lymfatickým žlázám tkáně mandlí přítomných v místě.

Vezměte prosím na vědomí

Imunitní funkce prováděná mandlemi hltanu (tj. Poslední z výše uvedených funkcí) je malá ve srovnání s jinými specifičtějšími orgány a podléhá progresivní regresi.

Trávicí funkce hltanu

Hltan napomáhá zažívacímu procesu prostřednictvím kontrakce svalů; kontrakce, ve skutečnosti svaly hltanu způsobují, že potravina zaujímá velmi přesný směr, jediný užitečný a ne nebezpečný: způsob jícnu.

Je důležité poukázat na to, že když začnou působit, hltanové svaly zavírají hrtan, takže jídlo nemůže dosáhnout dýchacích cest a zabránit dýchání.

Farynxové respirační funkce

Když lidská bytost nejí, jeho hltan je opět díky svalu ve stavu, kdy vzduch prochází skrz něj, dokud nevstoupí do hrtanu a poté do průdušnice.

Skutečnost, že hltan má, pro úsek, dýchací epitel je velmi důležitá pro účely čištění inhalovaného vzduchu.

nemoci

Hltan je ve středu různých zdravotních stavů; mezi nimi jistě zaslouží zmínku: faryngitida, rakovina hrdla a zvětšení adenoidů.

zánět hltanu

Známý jako bolest v krku a faryngodynie, faryngitida je zánět hltanu.

Faryngitida je stav, který rozpoznává četné příčiny, včetně například virových nebo bakteriálních infekcí horních cest dýchacích, alergie na plísně, prachu, pylu nebo zvířecích chlupů a gastroezofageálního refluxu.

Pharyngitis je zodpovědný za nepohodlí nebo skutečnou bolest v hltanu, obzvláště když pacient polkne.

Terapie faryngitidy závisí na spouštěcích příčinách .

Obecně je zánět hltanu stavem mírného klinického významu, jehož rozlišení se projeví během několika dnů a zcela spontánně.

Rakovina krku

S výrazem "nádor v krku" lékaři označují obecně zhoubný novotvar, který pochází z nekontrolované proliferace jedné z buněk hltanu, hrtanu nebo mandlí mandlí.

V současné době nejsou známy přesné příčiny rakoviny hrdla; je však skutečností, že faktory, jako je kouření cigaret a zneužívání alkoholu, zvyšují riziko vzniku daného novotvaru.

Rakovina krku je zodpovědná za ne příliš specifické symptomy, jako je bolest v krku, kašel, chrapot, obtíže při polykání atd., Které však mají zvláštnost, že jsou perzistentní (a tato vlastnost musí představovat poplašný zvon).

Terapie rakoviny krku závisí na stadiu progrese tumoru v době diagnózy; u nádorů v raném stádiu léčba obvykle spočívá v radioterapii a / nebo chemoterapii ; pro nádory v pokročilejších stadiích, místo toho, to zahrnuje použití chirurgie, aby odstranil nádor.

Zvětšené adenoidy

Více známý s výrazem slang “ zvětšil adenoids ”, zvětšení adenoids je, jak může být hádal, abnormální zvětšení mandlí mandlí, přítomný u úrovně hltanu.

Obecně platí, že epizody rozšíření adenoidu jsou způsobeny virovými nebo bakteriálními infekcemi, které postihují horní cesty dýchacích cest a způsobují zánět výše uvedených mandlí.

S jejich otoky jsou adenoidní mandle zodpovědné za několik příznaků, včetně bolesti v krku, obtíží při polykání bez nepohodlí, halitózy, oteklých lymfatických uzlin na krku, chrápání atd.

Léčba zvětšení adenoidu je konzervativní, pro ojedinělé případy, zatímco je chirurgická, pro chronické případy (ve kterých jsou mandle mandlí trvale zvětšeny).

Věděli jste, že ...

Zvětšení adenoidů může ucpat Eustachovu trubku, což ovlivňuje regulaci tlaku uvnitř středního ucha.

Nezapomeňte, že toto je možné, protože adenoidní mandle a Eustachovy trubice se nacházejí na členění hltanu známém jako nosohltan.