Související články: Cervikální spondylóza
definice
Cervikální spondylóza je chronické onemocnění způsobené opotřebením kloubů, které spojují obratle s krkem; ve skutečnosti je to důsledek degenerativních jevů na bázi artrózy (nebo osteoartrózy), která ovlivňuje cervikální trakt.
Spondylóza predisponuje ke zmenšení velikosti vertebrálního kanálu (stenózy), tedy prostoru dostupného nervovým strukturám, které v něm proudí.
V průběhu času může cervikální stenóza a protruze růstu kostí (osteofytů) v meziobratlové foramině způsobit myelopatii způsobenou třením na míše, někdy zahrnujícím kořeny dolních nervů (radikulopatie).
Částečně je cervikální spondylóza důsledkem stárnutí, nicméně důležitou roli hrají sedavost a posturální zlozvyky: například ti, kteří tráví spoustu času seděním u svého stolu nebo počítače, mají tendenci zaujmout zakřivený postoj, který z dlouhodobého hlediska upřednostňuje deformace krčních obratlů.
Dokonce i nadváha, specifická traumata (např. Tzv. "Whiplash", což je prudký pohyb krku, který je následován tamponádou) a dědičná predispozice mohou napomoci vzniku poruchy.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- astenie
- Svalová atrofie a paralýza
- Svalová atrofie
- závrať
- Bolest krku
- Bolest ruky a zápěstí
- Bolest ramene
- Bolest paží
- Bolesti zad
- Bolesti kloubů
- Brnění v hlavě
- Brnění v nohách
- hyperkyphosis
- hyperreflexie
- hypestezie
- Bolesti zad
- Bolesti hlavy
- nevolnost
- osteofyty
- paresthesia
- revmatismus
- Tuhost kloubu
- Ztuhlost svalů zad a krku
- Kloubní zvuky
- Lhermitte znamení
- Spinální stenóza
Další indikace
Klinické projevy cervikální spondylózy se liší v závislosti na nervových strukturách, ale bolest je běžně přítomna mezi krkem a lopatkami, zhoršenou pohybem.
Mezi další příznaky patří bolest hlavy, nevolnost a závratě při změnách polohy, ztuhlosti a omezení pohybu (ohyb, prodloužení, boční sklon a rotace). Kromě krku může být bolestivé postižení, které vyzařuje z ramen na prsty ruky.
Komprese nervových kořenů nebo míchy způsobuje radikulární bolest a neurologické symptomy, jako je postupná parestézie v horních končetinách a / nebo spastická paréza v rukou a nohou a může vést k hyperreflexii. Následně se mohou objevit ztráty lokální citlivosti, hypostenie a svalová atrofie.
Cervikální spondylóza je diagnostikována zobrazovacími metodami, jako jsou rentgenové snímky, CT vyšetření a MRI.
Léčba spočívá v užívání protizánětlivých léků, které uvolňují symptomy. V přítomnosti radikulopatie musí být krk udržován v klidu, možná pomocí měkkého ortopedického obojku; pokud je tento přístup neúčinný, může být nutná chirurgická dekomprese.
Ve vážnějších případech však může být nezbytné uchýlit se k cervikální laminektomii, zejména v přítomnosti postižení míchy.
