cukrovka

Hyperglykemická krize

předpoklad

Pochopení tohoto článku vyžaduje znalost některých předběžných pojmů ilustrovaných v předchozím článku věnovaném hypoglykemickým krizím.

Co je to hyperglykemická krize?

Hyperglykemická krize je fází mezi okamžikem, kdy hladina cukru v krvi vzroste významně nad hodnoty považované za normální (hyperglykémie), a tím, kdy klesá hladina cukru v krvi, vrací se do normálního rozmezí v důsledku adekvátní terapeutické intervence.

To je během hyperglycemic krize, která osoba ukáže klasické symptomy hyperglycemia .

příčiny

Hyperglykemická krize může záviset na:

  • Diabetes mellitus dosud nebyl diagnostikován;
  • Nedostatečné podávání hypoglykemických činidel nebo inzulínu v souvislosti s diabetes mellitus;
  • Nadměrný příjem potravy, zejména potraviny bohaté na cukry a sacharidy (cukr, bílý chléb, sladkosti, těstoviny, sladké ovoce, jako jsou vejce, tomel, fíky a banány atd.);
  • Stav sepse způsobený některými závažnými infekcemi;
  • Použití některých léčiv, včetně kortikosteroidů, beta-blokátorů, epinefrinu, thiazidových diuretik, inhibitorů proteáz a oktreotidu;
  • Silný stres;
  • Cévní mozková příhoda, infarkt myokardu, dysfunkce nadledvinek, štítné žlázy a / nebo hypofýzy, onemocnění pankreatu a některé formy rakoviny mozku.

Rizikové faktory hyperglykemické krize

Hlavní příčiny hyperglykemické krize jsou:

  • Diabetes mellitus nebo jeho nedostatečná léčba;
  • Vzít výše uvedené léky mezi potenciální příčiny;
  • Vysoce stresující podmínky;
  • Infekce následované stavem sepse.

Příznaky a příznaky

Typickými příznaky a příznaky hyperglykemické krize jsou:

  • Sucho v ústech a intenzivní žízeň ( polydipsia );
  • Potřeba močit často ( polyurie ), zejména v noci ( nokturie );
  • Bolest břicha se zvracením;
  • Progresivní změna vědomí s projevem neklidu, rozrušení a zmatku.
  • Pulsní a rychlý;
  • Červená, suchá a teplá kůže;
  • Dech z charakteristické vůně acetonu;
  • Rozmazané vidění;
  • Pocit únavy.

komplikace

Důsledky vážné hypoglykemické krize jsou: hyperglykemická kóma (nebo diabetická kóma ), extrémní dehydratace způsobená hyperosmotickým močí z hyperglykémie, trombózy a úmrtí dotyčného jedince na jeden z výše uvedených zdravotních stavů.

terapie

Hyperglykemická krize vyžaduje okamžitou léčbu, jejímž cílem je rychlé snížení hladiny cukru v krvi a návrat k normální hodnotě.

V případě, že příčinou je diabetes mellitus (což je, stejně jako v případě hypoglykemických krizí, příčinou největšího zájmu), tato léčba spočívá v podání hypoglykemických léků nebo inzulínu ve správných dávkách, injekcí nebo infuzí roztoku. fyziologické.

prevence

U pacientů s diabetem mellitus musí pacienti: zabránit epizodám hyperglykemické krize:

  • Užívejte předepsané léky pravidelně;
  • Pečlivě dodržujte dietu předepsanou lékařem;
  • Zkontrolujte tělesnou hmotnost, aby byla normální.
  • Dělejte pravidelnou fyzickou aktivitu
    • UPOZORNĚNÍ: Před zahájením jakéhokoli typu fyzického cvičení, je nezbytné lékařské konzultace pochopit, zda asociace sportů s hypoglykemickými léky může snížit hladinu glukózy v krvi na úroveň způsobující hypoglykemickou krizi.