adrenalin

Co je adrenalin

Adrenalin nebo epinefrin je hormon syntetizovaný ve vnitřní (dřeňové) části nadledvinek. Jakmile se adrenalin vylučuje a uvolňuje do oběhu, urychluje srdeční frekvenci, omezuje kalibraci cév, rozšiřuje průdušky průdušek a zlepšuje fyzický výkon; adrenalin podstatně zlepšuje reaktivitu organismu a připravuje ho ve velmi krátké době na tzv. "útokovou nebo letovou" reakci.

Funkce v rámci sympatického nervového systému

Spolu s norepinefrinem, s nímž sdílí původ a různé účinky, je adrenalin "neurotransmiter" typický pro sympatický nervový systém. Násilný a nečekaný hluk ve tmě, hravý výkřik přítele, který se náhle objevil za námi, nebo skřípání křídou na tabuli, jsou příklady stresujících situací, které vedou k masivní aktivaci sympatického systému.

Za pár okamžiků srdce zvyšuje sílu a kontrakční frekvenci, průdušky, zornice a cévy apendikulárního a koronárního systému se rozšiřují, zatímco na úrovni jater je stimulována glykogenolýza. Současně, opět s cílem připravit tělo na hrozící fyzickou aktivitu, jsou zažívací procesy významně zpomaleny, zatímco kožní a periferní krevní cévy se stáhnou a arteriální tlak se zvýší.

Mnohé z uvedených účinků jsou zprostředkovány adrenalinem, který, jak bylo zmíněno, je syntetizován na úrovni nadledvin počínaje tyrosinem: první reakcí je oxidace aminokyseliny na dihydroxyfenylalanin (L-DOPA), následovaný dekarboxylací v dopaminovém neurotransmiteru, od β-oxidace v noradrenalinu a nakonec methylace v epinefrinu.

Vzhledem ke své chemické struktuře, ve které jsou podobně jako noradrenalin, aminoskupina a orthodihydroxybenzen nazývaný katechol rozpoznány, adrenalin patří do třídy katecholaminů.

vylučování

Uvolňování adrenalinu je spojeno s vnímáním podnětů jako fyzické hrozby a strachu, vzrušení, hlasitých zvuků, intenzivního světla a vysoké okolní teploty; všechny tyto podněty jsou zpracovány na úrovni hypotalamu, kde vyvolávají reakci parasympatického nervového systému.

Další stimuly jsou hypovolemie, hypoxie, hypotenze, hypoglykémie, bolest a stres; adrenalin se náhodně používá v nouzové terapii proti anafylaktickému šoku, násilným astmatickým záchvatům, symptomatickým bradyarytmiím a při kardiopulmonální resuscitaci. Mezi nežádoucí účinky patří dušnost, zvracení, tachykardie, arytmie, úzkost, třes, bolest hlavy a akutní plicní edém, zatímco kontraindikace terapeutického použití adrenalinu zahrnují diabetes, hypertenzi, hypertyreózu, těhotenství a glaukom.

funkce

Adrenalin produkuje systémový účinek ovlivňující aktivitu téměř všech tkání těla. Aby mohl adrenalin plnit své biologické účinky, musí interagovat se specifickými receptory, tzv. Adrenergními receptory. Dva typy jsou v podstatě rozpoznány, a a Β, s různými podtypy pro každou třídu; rozdílná exprese těchto receptorů a jejich izoforem ovlivňuje různé adrenergní aktivity na úrovni tkání. Viděli jsme například, že na úrovni bronchiolů adrenalin indukuje dilataci, zatímco má arktický účinek na arteriolární hladký sval.

Adrenalin zvyšuje glykogenolýzu a glukoneogenezi jater a svalů, stimuluje také lipolýzu. To usnadňuje uvolňování glukózy a mastných kyselin, substrátů primární energie, aby vyhověly energetické náročnosti těla (zvýšení hladiny cukru v krvi a volných mastných kyselin); jako takový podporuje metabolickou aktivitu organismu. Mezi další adrenalinové akce patří: zvýšená tepová frekvence a respirační frekvence, dilatace žáků (důležitá v situacích, kdy je nutné vidět při slabém světle), uvolnění hladkých svalů bronchiolových stěn (lepší přívod vzduchu do alveol plicní), zvýšený krevní tlak, vazokonstrikce a selektivní vazodilatace (snižuje přísun krve do určitých tkání, např. kůže, zvýšit ji především ve svalové hladině → relaxace hladkého svalstva tepen kosterních svalů a příznivé účinky na svalovou kontrakci → únava) později). Současně existuje inhibiční aktivita některých "neesenciálních" procesů: například inhibice sekrece a gastrointestinální motorické aktivity a sexuálního vzrušení.

Norepinefrin má na druhé straně specifičtější aktivitu na úrovni oběhu: zvyšuje srdeční výdej, zvyšuje celkovou periferní rezistenci, tedy arteriální tlak a zvyšuje koronární tok. Jak je ukázáno na obrázku, podněty nezbytné k dosažení konzistentního zvýšení hladiny norepinefrin v krvi, mají intenzitu a sílu stresu mnohem vyšší než ty, které zvyšují adrenalin.

receptory

Poznámky k receptorům adrenalinu a noradrenalinu

Recet.	citlivost	Sídlo společnosti	Hlavní účinky agonistů
α1	Noradrenalin> adrenalin	Většina cílových tkání	Hladká svalová kontrakce s hypertenzním účinkem
α2	adrenalin • Noradrenalin	Gastrointestinální trakt a slinivka břišní	Hladká svalová kontrakce, snížená sekrece inzulínu a zvýšený glukagon, inhibovaly uvolňování neurotransmiterů (snížená produkce noradrenalinu a acetylcholinu), kontrakce sfinkterů gastrointestinálního traktu
β1	adrenalin = Noradrenalin	Srdeční sval, ledviny	Zvýšená kontrakce a srdeční frekvence, zvýšené uvolňování reninu, stimulace lipolýzy v tukové tkáni
β2	adrenalin > Noradrenalin	Některé krevní cévy a hladké svalstvo některých orgánů (bronchiální hladký sval, gastrointestinální, koronární) a velké cévy zásobující kosterní svalstvo	Vasodilatace, stimulace lipolýzy, anabolismus a vazodilatace ve svalu, se zvýšeným fyzickým výkonem, stimulace glykolýzy a glukoneogeneze, zvýšená sekrece reninu, kontrakce sfinkteru gastrointestinálního traktu
β3	noradrenalin > adrenalin	Tuková tkáň	Stimul na lipolýze