Související články: Tenosynovitida
definice
Tenosynovitida je zánět šlachy, který také ovlivňuje synoviální pochvu (struktura, která chrání šlachu před třením se sousedními strukturami).
Příčiny, které určují nástup tenosynovitidy, jsou obecně mechanické a zahrnují prodlouženou traumu a funkční stres (nadměrné napětí). Tenosynovitida může být také sledována u revmatických onemocnění, systémových onemocnění nebo infekcí. Mezi nejběžnější formy patří chronická tenosynovitida palce (také nazývaná De Quervainův syndrom), tenosynovitida přední tibiální kosti a stenózní tenosynovitida prstových flexorů (tzv. "Snap finger").
Nejčastější příznaky a příznaky *
- Bolest loktů
- Bolest ruky a zápěstí
- Bolest paží
- Bolest, teplo, zarudnutí a otok prstu
- Bolesti kloubů
- Tvorba hnisu
- Brnění v pravé paži
- Brnění v levé paži
- Otok kloubů
- pihy
- uzlík
- revmatismus
- Tuhost kloubu
- Kloubní zvuky
- Artikulární lití
Další indikace
Tenosynovitida se projevuje intenzivní bolestí, sníženým pohybem a tvorbou tekutin (serózní kloubní výpotek), které mohou vyvolat otok. Zánět způsobuje, že synoviální pochva je vrásčitá a nepravidelná (např. Praskavá tenosynovitida je spojena s praskáním, které doprovází pohyb postiženého kloubu), nebo trvá, často s tvorbou uzlu uvnitř šlachy. V pozdějších stádiích se šlacha může ohnout, když se ohne, a pak se náhle prodlouží o zaklapnutí (zaklapnutí tenosynovitidy).
Chronický zánět může způsobit zjizvení sousedních tkání, které omezují pohyblivost. U infekčních tenosynovitů může zánětlivý proces přebírat hnisavé znaky s tvorbou hnisu v zánětlivé tkáni, zarudnutí a zahřátí nadložní kůže.
Nejčastějšími místy postiženými tenosynovitidou jsou ruce, zápěstí, předloktí, rameno, kyčle, chodidlo a Achillova šlacha.
Léčba zahrnuje imobilizaci, aplikaci vlhkého tepla a použití protizánětlivých látek. Někdy může injekce kortikosteroidů poskytnout bezpečnou a rychlou úlevu od bolesti. Pokud selže léčba kortikosteroidy, může se pokusit o chirurgické uvolnění.
