anatomie

Přední Crusader Ligament: Co je to? Anatomie, funkce a patologie A.Griguola

všeobecnost

Přední zkřížený vaz je základním vazem kolenního kloubu.

V průměru o průměru asi 30 milimetrů a průměrně 11 milimetrů se přední zkřížený vaz spojuje s horním povrchem distálního konce femuru (přesněji řečeno, v oblasti mezibuněčné fossy v blízkosti laterálního kondylu femuru) a končí na horním povrchu. proximálního konce holenní kosti (přesněji řečeno v přední mezibodové dutině tibiální plató).

Přední zkřížený vaz pokrývá zadní křížový vaz (další základní kolenní ligament) a pokrývá dvě důležité funkce: zabraňuje hyperextenzi kolena a omezuje vnitřní rotaci holenní kosti.

Po podvrtnutí kolena může být přední zkřížený vaz podtržen; lacerace předního zkříženého vazu vyžaduje použití rekonstrukční chirurgie, protože dotyčný vaz se spontánně neléčí.

Co je to Přední Cruciate Ligament?

Přední zkřížený vaz je jedním ze dvou vazů kolena (druhý je zadní zkřížený vaz ), který vede od spodního povrchu femuru k hornímu povrchu holenní kosti .

Přední zkřížený vaz je základním vazem kolena, stejně jako výše zmíněný zadní zkřížený vaz, vnitřní vazný vaz (nebo mediální kolaterální vaz) a vnější vazní vaz (nebo laterální kolaterální vaz).

Také známý pod zkratkou LCA, přední zkřížený vaz vděčí za jeho jméno skutečnosti, že během křižovatky holenní kosti, to kříže se zadním zkříženým vazem (“křižovatka”), procházet před tím (“přední”).

Chcete-li se dozvědět více: Vazby kolen: Co a co jsou? Anatomie a funkce »

Co je to vaz?

Vaz je pruh vláknité pojivové tkáně, s určitou pružností a vysokým obsahem kolagenu, který spojuje dvě kosti nebo dvě odlišné části stejné kosti.

Ve specifickém případě předního zkříženého vazu se jedná o vaz umístěný mezi dvěma odlišnými kostmi.

Krátký anatomický odkaz na koleno

Koleno je jedním z nejdůležitějších synoviálních kloubů v lidském těle.

Méně známé jako tibiofemorální kloub, koleno spojuje tři kosti: femur, tibii a patellu .

  • Stehna je kost stehna ; účastní se kolenního kloubu s distálním koncem.
  • Tibie je kost, která spolu s fibulí tvoří kostru nohy ; nachází se pod femurem (pokud si člověk představuje pohled na lidské tělo ve vzpřímené poloze), přispívá ke kolennímu kloubu s jeho proximálním koncem.
  • Konečně je kolenním kloubem trojúhelníková kost, která je umístěna před femurem a holenní kosti a tvoří klasický výčnělek viditelný v přední části kolena; patella je místem zavedení pro šlachy čtyřhlavého svalu a patelární šlachy a zaručuje ochranu kloubních prvků kolena umístěných na zadní straně.

Díky své strategické poloze a konstrukčním prvkům hrají dvě kolena zásadní roli při podpoře váhy těla a při pohybu dolních končetin, které jsou základem chůze, běhu, skákání atd.

Co je synoviální kloub?

Synoviální klouby - jako je koleno - jsou extrémně pohyblivé klouby, které zahrnují různé složky, včetně: vláknité chrupavky, která pokrývá povrchy dotčených kostí, kloubní kapsle, synoviální membrány, synoviální sáčky a řadu vazů. a šlachy.

anatomie

Přední zkřížený vaz je pruh vláknité tkáně, který vzniká ze spodního povrchu stehenní kosti a končí na spodním povrchu holenní kosti.

Přední zkřížený vaz se nachází uvnitř kolena a následuje určitou cestu, která ji vede k křížení se zadním zkříženým vazem a umístí se před něj.

Rozměry předního Cruciate Ligamentu

Přední zkřížený vaz má průměrnou délku 30 milimetrů (3 centimetry) a průměrný průměr 11 milimetrů (1, 1 centimetrů).

Navzdory své malé velikosti je přední zkřížený vaz důležitý pro správné fungování kolena a pro dlouhodobou pohodu samotného kloubu.

Původ předního křižáckého vazu

Pochopení: přehled proximálních distálních termínů

Proximal “ znamená „blíže středu těla“ nebo „blíže bodu původu“; " distální " místo toho znamená "dál od středu těla" nebo "dál od místa původu."

Příklady:

  • Femur je proximální k holenní kosti, která je distálně od femuru.
  • V stehenní kosti je končetina hraničící s trupem proximálním koncem, zatímco konec ohraničující koleno je distálním koncem.

Přední zkřížený vaz vzniká z dolního povrchu distálního konce femuru; přesněji řečeno, vzniká z mezivrstvy distálního konce femuru, v oblasti této fossy velmi blízko laterálního kondylu (femuru).

Postranní (nebo vnější) kondyl a mediální (nebo vnitřní) kondyl femuru jsou dvě konkrétní prominence, které tvoří koncovou část distálního konce femuru.

Dole (tj. Na spodním povrchu stehenní kosti) jsou tyto dvě prominence odděleny depresí: výše zmíněnou meziběžníkovou femorální fossou.

Na intercondylar fossa jsou rozpoznatelné dvě zóny: jedna vnější, blízko laterálního kondylu, z něhož pochází přední zkřížený vaz, a jeden vnitřní, blízko mediální kondyle, který vyzařuje zadní zkřížený vaz.

Terminál vložení spodního křižáckého vaziva

Přední zkřížený vaz ukončuje svou cestu na horním povrchu proximálního konce holeně; Abych byl přesný, končí svou cestu těsně před přední mezikroužkovou fossou tibiální plató, v blízkosti předního rohu mediálního menisku .

Tibiální plató je charakteristická struktura přítomná na horním povrchu holenní kosti.

Separována od přední intercondylar fossa, anteriorly, a od intercondylar fossa, posteriorly, tibial plateau ubytuje mediální meniskus, postranní meniskus, terminální hlava předního zkříženého vazu (na přední intercondylar fossa) a terminální hlava zadní křížové vazy (na \ t posterior intercondylar fossa).

Průběh předního křižáckého vazu: několik dalších podrobností

Ve světle toho, co bylo uvedeno v souvislosti s původem a závěrem předního zkříženého vazu, vezme druhý, při přechodu z femuru na holenní kosti, mírně šikmou dráhu s mediální orientací: jeho koncová hlava přítomná na holenní kosti, ve skutečnosti je více mediální než jeho počáteční hlava na femuru.

Stručný přehled mediálně-laterálních pojmů

Připomínaje, že sagitální rovina je anteroposteriorním dělením lidského těla, ze kterého jsou odvozeny dvě stejné a symetrické poloviny, " mediální " znamená "blízko" nebo "bližší" k sagitální rovině, zatímco " laterální " znamená "daleko" nebo "daleko" dále od sagitální roviny.

Příklad pro pochopení:

  • Druhý prst je postranní k palci, ale je mediální k třetímu prstu.

vaskularizace

Přední zkřížený vaz není vaskularizován .

Nedostatek vaskularizace znemožňuje, aby se přední zkřížený vaz léčil spontánně, pokud trpí částečnou nebo celkovou lézí spojovacích svazků.

Čtenářům se připomíná, že to je kyslík a živiny v krvi, které umožňují hojení tkání, které jsou oběťmi zranění, zranění atd.

Srovnání s posterior Cruciate Ligamentem

  • Zadní zkřížený vaz vzniká z mezizubní dutiny distálního konce stehenní kosti, v oblasti této fossy velmi blízko mediální kondylu; přední zkřížený vaz se místo toho narodil v oblasti mezivrstvové jamky femuru v blízkosti laterálního kondylu (femuru).
  • Zadní zkřížený vaz končí svou cestou vložením na zadní mezivrstnou fossu tibiální plató, blízko zadního rohu mediálního menisku; přední zkřížený vaz na druhé straně uzavírá svou cestu na přední mezikroužkové fosse tibiální plató, v blízkosti předního rohu mediálního menisku.
  • Zadní zkřížený vaz provádí šikmou dráhu s laterální orientací: přesně opačný k tomu, co se děje u předního zkříženého vazu, ve skutečnosti je jeho koncová hlava přítomná na holenní kosti více laterální než její počáteční hlava přítomná na femuru.

funkce

Spolu s dalšími třemi základními vazy kolena napomáhá přední zkřížený vaz stabilizovat koleno a zaručit vyrovnání kostních složek tohoto důležitého kloubu při každém typu pohybu dolní končetiny.

Bez předního zkříženého vazu a dalších 3 základních vazů by se koleno stalo protagonistou nadměrných, abnormálních, nekontrolovaných pohybů, které by mohly způsobit poškození částí stehenní kosti a holenní kosti, které jsou součástí kloubu.

Obecně řečeno, křížové vazy kontrolují napětí podél antero-posteriorní osy kolena, zatímco kolaterální vazy umírňují napětí v laterálním a mediálním směru.

Specifické funkce předního Cruciate Ligamentu

Specificky, přední zkřížený vaz pokrývá dvě důležité funkce:

  • Zabraňte hyperextenzi kolena, omezující nadměrný dopředný pohyb holenní kosti, e
  • Omezte vnitřní rotaci holeně .

Dále, některé studie ukázaly, že přední zkřížený vaz by byl vybaven mechanoreceptory, schopnými detekovat změny směru pohybu během pohybu, polohy kolena a změny rychlosti během pohybu.

Jak bylo uvedeno v předchozí pasáži tohoto článku, přední zkřížený vaz je nezbytný nejen pro správné fungování kolena, ale také pro jeho dlouhodobou pohodu ; ve skutečnosti, lidé, kteří utrpěli více zranění předního zkříženého vazu nebo neučinili zranění okamžitě, jsou více ohroženi osteoartritidou kolena (nebo gonartrózou ).

nemoci

Po podvrtnutí kolena může být předním zkříženým vazem předmět poranění .

Roztržení předního zkříženého vazu je stav nejlépe známý jako prasknutí předního zkříženého vazu .

Co je to koleno?

Podvrtnutí kolenního kloubu jsou akutní události, při nichž dotyčný kloub podstoupí po nepřirozeném pohybu nebo náhlé traumatu dočasnou modifikaci v anatomii, která vede k poškození jejích základních prvků (léze mediálního nebo laterálního menisku)., protahování vazů vazby apod.).

Přední Cruciate Ligament Rupture: Co to je?

Ruptura předního zkříženého vazu je vážné zranění kolena, které významným způsobem ohrožuje stabilitu kloubu a ohrožuje jeho fungování, což znemožňuje činnosti jako běh, skákání atd.

U lidí, kteří jsou mladí nebo v každém případě aktivní, prasknutí předního zkříženého vazu vyžaduje nutnost uchýlit se k operaci s cílem rekonstrukce poraněné struktury (rekonstrukční chirurgie); chirurgický zákrok je v současné době jediným řešením, protože přední zkřížený vaz se nemůže samostatně opravit v důsledku nepřítomnosti krevního zásobení.

Osoba, která je obětí prasknutí předního zkříženého vazu, je silně omezena v pohybech s postiženou dolní končetinou.