DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® Methylprednisolon + Lidokain

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA® je léčivo na bázi methylprednisolon acetátu a lidokain hydrochloridu.

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Přidružené kortikosteroidy

IndikaceAkční mechanismusStudie a klinická účinnost Pokyny pro použití a dávkováníPozorování Těhotenství a laktaceInterakceContraindikaceNežádoucí účinky

Indikace DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® Methylprednisolon + Lidokain

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA® se používá při krátkodobé léčbě akutních a bolestivých epizod synovitidy, revmatoidní artritidy, bursitidy, dnové artritidy, epikondylitidy, tenosynovitidy a osteoartrózy.

Mechanismus účinku DEPO-MEDROL + LIDOCAINE® Methylprednisolon + Lidokain

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA® kombinuje dvě účinné látky s různými mechanismy působení, ale je užitečný pro překonání bolestivých patologických stavů na zánětlivém základě.

Methylprednisolon, podobně jako jiné kortikosteroidy, působí inhibicí zánětlivého procesu modulace genové exprese modulací genů prostřednictvím inhibice exprese cyklooxygenázy 2 a indukce lipokortinu, enzymu schopného snížit dostupnost kyseliny arachidonové. syntéza prozánětlivých derivátů, jako jsou leukotrieny a prostaglandiny.

Lidokain je na druhé straně lokální anestetikum se střední dobou trvání, které inhibicí napěťově závislých sodíkových kanálů neuronů zabraňuje nervovému vláknu provádět bolestivý podnět, a to jak na povrchní, tak i hluboké úrovni.

Obě účinné látky jsou po několika hodinách metabolizovány na hladinu jater a následně eliminovány ledvinami.

Provedené studie a klinická účinnost

1. EXTRAARTIÁLNÍ INJEKCE STEROIDŮ A RECIDIVA

Mimořádně kloubní podávání steroidů a lidokainu při snižování bolesti kloubů u pacientů trpících tenosynovitidou se ukázalo jako užitečné při snižování bolestivých symptomů ve velmi krátkém čase. Přibližně 33% léčených pacientů však vykazovalo relaps ve dnech následujících po léčbě.

2. DEPO-MEDROL + LIDOCAINE V OŠETŘENÍ SYNDROMU TUNELU KARPAL

Obvyklou léčbou syndromu karpálního tunelu je denní injekce lidokainu a methylprednisolonu. Komplexnost léčby a potenciální vedlejší účinky přinutily kliniky k použití 5% lidokainové náplasti, která se ukázala jako stejně účinná při snižování symptomů, což značně zjednodušuje složitost intervence.

3. INFILTRACE V SPORTOVNÍ PRAXI

Bylo zjištěno, že injekce lidokainu a methylprednisolonu v rozštěpu symfýzy jsou zvláště účinné při léčbě pubeosteitidy u sportovců. Ukázalo se, že postup je dobře snášen a je schopen usnadnit obnovení konkurenční aktivity.

Způsob použití a dávkování

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA® sterilní vodná injekční suspenze se 40 mg acetátu methylprendisolonu a 10 mg hydrochloridu lidokainu na ml nebo 80 mg acetátu methylprendisolonu a 20 mg hydrochloridu lidokainu na 2 ml:

konkrétní způsoby podávání (měkké tkáně, intrasynoviální a intralesionální) vyžadují provedení řádně vyškoleným zdravotnickým nebo zdravotnickým personálem.

Dávkování, obvykle mezi 4 a 80 mg, se může lišit v malém rozsahu až po klinický obraz a oblast, která má být léčena.

Vysoká složitost této terapie proto vyžaduje lékařský dohled.

Upozornění DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® Methylprednisolon + Lidokain

I přes lokální podání kortikosteroidů by měly být sníženy potenciální vedlejší účinky zjištěné při systémové terapii, je vhodné vzhledem ke složitosti a specifičnosti terapie, aby celý terapeutický průběh byl pod dohledem zdravotnického personálu.

Úprava dávky by mohla být vyžadována během léčby v případě konkrétního stresu, výskytu vedlejších účinků nebo vymizení symptomatologie.

Podávání přípravku DEPO-MEDROL + LIDOCAINA® by mělo být prováděno se zvýšenou opatrností u pacientů trpících cukrovkou, osteoporózou, endokrinními onemocněními, kardiovaskulárními, plynno-střevními, neurologickými a psychiatrickými chorobami, vzhledem ke schopnosti methylprednisolonu zhoršit klinický obraz.

Je nezbytné pravidelně monitorovat místo a injekční kloub, aby se zjistila nepřítomnost probíhajících septických procesů a reakcí přecitlivělosti.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Schopnost lidokainu a methylprednisolonu procházet hematoplacentální bariérou a prsním filtrem by mohla vystavit plod vážným rizikům.

Experimentální modely prováděné na laboratorních zvířatech ve skutečnosti demonstrují toxické účinky kortikosteroidů na zdraví plodu, pokud jsou užívány během těhotenství.

Proto je důležité užívat tento lék během těhotenství, pouze pod přísným lékařským dohledem av případě skutečné a nevyhnutelné nutnosti.

interakce

Přítomnost dvou různých účinných látek významně zvyšuje riziko klinicky a farmakologicky významných interakcí.

Přesněji řečeno, zatímco methylprednisolon může interagovat s rifampicinem, fenytoinem, barbituráty, estrogeny, ketokonazolem, erythromycinem, troleandomycinem, salicyláty, kyselinou etakrinovou, thiazidy, furosemidem, kyselinou etacrinovou, indometacinem, kyselinou acetylsalicylovou, NSAID, cyklofosfamidem, amfotericinem a antidiabetickou aktivitou. lidokain může být změněn svalovými relaxanty, cimetidinem a propanolem.

Kontraindikace DEPO-MEDROL + LIDOCAINE® Methylprednisolon + Lidokain

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA® je kontraindikován v případě přecitlivělosti na léčivé látky nebo pomocné látky, latentní fungální a virové infekce.

Je třeba mít na paměti nebezpečí intravenózního, intratekálního a epidurálního příjmu.

Nežádoucí účinky - Vedlejší účinky

Užívání přípravku DEPO-MEDROL + LIDOCAINA® může vystavit pacienta rizikům léčby kortikosteroidy a střednědobým anestetikům.

Přesněji řečeno, methylprednisolon by mohl zvýšit výskyt vedlejších účinků na úrovni muskuloskeletálního, nervového, kardiovaskulárního, metabolicko-endokrinního, oftalmického a dermatologického, zatímco lidokain by mohl být zodpovědný za neurologické příznaky, jako je nervozita, obava, euforie, zmatenost, závratě, necitlivost, deprese. změny stavu vědomí; kardiovaskulární s hypotenzí, bradykardií, kolapsem a zástavou srdce a alergií.

Místo injekce by mohlo být vystaveno lokálním lézím a vedlejším účinkům přecitlivělosti.