Co je hemianopsie
Hemianopsie je vizuální vada charakterizovaná ztrátou poloviny zorného pole.
Vize Paříže: normální (A) as hemianopsií (B vlevo homonymní; C heteronimální binasal; D eteronima bitemporale).
E: Pravá horní kvadrantopsie.
Od: //it.wikipedia.org/wiki/Emianopsia
Na počátku této poruchy jsou léze optických drah, které na základě své polohy a prodloužení interferují s normálním zrakovým vnímáním.
Hemianopsie může být způsobena patologickými stavy různých typů a stupňů, včetně aneuryzmat a mozkových nádorů.
příčiny
Ve většině případů, hemianopsie vyplývá z poškození nebo komprese na úrovni optických drah, to je soubor struktur, které, počínaje sítnicí, spojují oční bulvy s mozkem. Tato část nervového systému je nezbytná pro správné vidění.
Z tohoto důvodu léze na jakékoli úrovni zrakových cest ohrožuje normální přenos bioelektrických signálů z optického nervu do vizuální mozkové kůry.
Kde se mohou objevit léze, které způsobují hemianopsii?
Patologické procesy, které způsobují hemianopsii, se mohou vyskytovat anteriorně, za nebo za optickým chiasmem. Připomeňme, že na úrovni této anatomické formace se vlákna, která tvoří optické nervy, protínají částečně, než pokračují v optických vlastnostech.
Na základě tohoto kritéria jsou léze, které mohou způsobit hemianopsii, rozděleny na:
- Prechiasmatics : patologické stavy ovlivní segmenty předcházet chiasm; přerušení vedení na úrovni optického nervu vede k vyloučení zorného pole odpovídající strany (pravé nebo levé);
- Chiasmatics : patologické procesy se vyskytují na stejné úrovni jako optická chiasma;
- Backchiasmatic : ovlivňovat zadní část chiasm, to je optické dráhy nebo cesty umístěné uvnitř diencephalon.
příznaky
Hemianopsie je změna vidění charakterizovaná zrušením poloviny zorného pole.
Porucha se může týkat zejména:
- Polovina pravého nebo levého zorného pole ( boční nebo vertikální hemianopie );
- Polovina horního nebo dolního zorného pole ( výšková nebo horizontální hemianopsie ).
Dále se rozlišují:
- Bitemporální heterogenní hemianopsie : ztráta temporálního zorného pole každého oka mediánovou lézí optického chiasmu (v praxi to je, jako kdyby pacient měl blinkr);
- Binasální heterogenní hemianopsie : ztráta zrakového zorného pole v důsledku bilaterálních lézí zajímavých na obou stranách optického chiasmu (velmi vzácné);
- Homonymní hemianopsie : ztráta pravého nebo levého zorného pole v důsledku léze levého nebo pravého optického traktu;
- Kvadrantopsie : ztráta pouze jednoho kvadrantu zorného pole.
Přidružená onemocnění
Hemianopsie je často způsobena kompresí optických drah mozkových nádorů a aneuryzmat, které se postupně zvětšují.
Tato porucha může také nastat v případě:
- Karotická aneuryzma;
- mrtvice;
- Ischemie mozku;
- Intrakraniální krvácení;
- meningitida;
- Poranění hlavy;
- Nádory hypofýzy.
diagnóza
Hemianopsie musí být považována za symptom a ne za nemoc samotnou. Některé z výše uvedených patologických stavů bohužel nesmějí vykazovat žádné známky; pacient se proto o problému dozví až po redukci zorného pole.
Z tohoto důvodu, pokud se domníváte, že trpíte zrakovým postižením, doporučuje se okamžitě navštívit oftalmologa, který provede důkladnou návštěvu. Na základě podezření na diagnózu budou indikována další vyšetření k identifikaci přesné příčiny hemianopsie.
léčba
Léčba hemianopsie se liší podle základní patologie.
V některých případech postačí odstranit příčinu, která způsobila tento deficit, a obnovit vizuální kapacitu. Pokud je přítomen nádor hypofýzy, může být provedeno chirurgické odstranění neoplastické hmoty, zatímco v případě aneuryzmatu může být pro uzavření poškozené cévy použit postup embolizace.
