všeobecnost
Kognitivně behaviorální psychoterapie je léčba určená k řešení psychopatologických poruch, jako je úzkost, záchvaty paniky a fobie.
Tento typ zásahu je založen na předpokladu, že existuje úzký vztah mezi myšlenkami, emocemi a chováním . Ve skutečnosti, pro kognitivně behaviorální psychoterapii, emocionální problémy jsou ovlivňovány činy a zážitky života.
Léčebný plán je iniciován psychoterapeutem a jeho cílem je poskytnout pacientovi nástroje, které mu pomohou zvládat úzkost a měnit negativní přesvědčení a špatné vnímání mysli. To, co tento přístup charakterizuje a odlišuje, je ve skutečnosti vysvětlení patologie prostřednictvím analýzy struktur a kognitivních konstrukcí jedince, které přispívají k udržování symptomů úzkosti.
co
Co je kognitivní behaviorální psychoterapie?
Kognitivní behaviorální psychoterapie je metoda, která vám umožní pracovat na psychologii osoby a zároveň vás naučí testovat v situacích, které způsobují úzkost, fobii nebo záchvaty paniky.
V praxi léčba kombinuje kognitivní složku (tj. Zaměřuje se na mentální procesy) na behaviorální .
Kognitivně behaviorální psychoterapie využívá procedur zaměřených na modifikaci nejen zjevného chování, ale také emocí, postojů, očekávání a přesvědčení subjektu.
Kognitivní behaviorální psychoterapie: základní principy
Kognitivně behaviorální psychoterapie (v angličtině: „ Kognitivně-behaviorální terapie “, CBT) je založena na koncepci, že behaviorální a emocionální reakce jsou silně ovlivněny myšlenkami, myšlenkami, přesvědčeními a přesvědčeními souvisejícími s událostmi života.
Kognitivní deformace jsou udržovány v průběhu času a brání pacientově schopnosti vypořádat se s vlastními psychopatologickými poruchami, a to navzdory malátnosti a možnostem zasahovat do důvodů jejich původu.
Ve velmi jednoduchých termínech, kognitivní behaviorální psychoterapie chce podporovat, v těch případech kde to je možné, zotavení zdravého rozumu .
Charakteristika kognitivní behaviorální psychoterapie
Kognitivně behaviorální psychoterapie je:
- Testováno a validováno: kognitivně behaviorální psychoterapie je vědecky založená metoda založená na znalostech mentálních struktur a procesů získaných ze základního psychologického výzkumu . V současné době je tato strategie na mezinárodní úrovni považována za jednu z nejúčinnějších metod pro pochopení a léčbu psychopatologických poruch. Účinnost tohoto přístupu byla prokázána vědeckými studiemi prováděnými za kontrolovaných podmínek, prováděných se stejnou přísností jako testy prováděné pro léčebné postupy.
- Strukturovaný a konkrétní : kognitivně behaviorální psychoterapie je strukturována podle dobře definované struktury, i když ne rigidně (v závislosti na poruše, kognitivní složce nebo naopak, může být převažující behaviorální). Cílem léčby je řešit konkrétní psychologické poruchy, snažit se snížit například depresivní symptomy nebo odstranit kompulzivní rituály.
- Krátkodobé trvání : doba trvání kognitivně behaviorální psychoterapie obvykle se mění od čtyři k dvanácti měsícům, se spoléhat na případ; častěji jsou schůzky pořádány týdně. K významným změnám však dochází již v prvních měsících léčby.
Na co to je?
Pro co je kognitivní behaviorální psychoterapie?
Kognitivně behaviorální psychoterapie umožňuje člověku postupně čelit řadě úzkostně provokujících okolností, od méně náročných až po složitější. Postupně se pacient znovu naučí zvládat situace, kterým bylo dříve zabráněno a / nebo vyvolal negativní myšlenky.
Cílem kognitivně behaviorální psychoterapie není jednoduše odstranit úzkost, ale vědět, jak ji zvládnout konkrétním způsobem, modifikovat nefunkční emoce, chování a myšlenky.
Cílem léčby je tedy zlepšit kvalitu života pacientů a pomoci jim zvládnout nebo vyřešit jakoukoliv psychopatologii. Kognitivně behaviorální psychoterapie poskytuje nástroje k identifikaci zkreslených vzorců uvažování a interpretace reality, čímž je integruje do funkčních a pozitivních myšlenek a přesvědčení.
Kognitivní behaviorální psychoterapie: kdy je to indikováno?
Kognitivně behaviorální psychoterapie je indikována v přítomnosti různých psychologických, emocionálních a behaviorálních poruch.
Tento přístup je zvláště účinný při léčbě:
- úzkost;
- Záchvaty paniky;
- fobie;
- Obsedantně-kompulzivní porucha;
- Posttraumatický stres (emoční a fyzické / sexuální trauma);
- Deprese.
V kombinaci s vhodným podáváním léků nebo jiných typů intervencí je kognitivní behaviorální psychoterapie také užitečná při řešení:
- Poruchy příjmu potravy (anorexie, bulimie, psychogenní obezita);
- Poruchy spánku;
- Závislost na alkoholu, drogách, sexu a internetu;
- Poruchy osobnosti;
- Bipolární porucha;
- Schizofrenie.
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) a Vyššího zdravotnického institutu (ISS) převzala kognitivně behaviorální psychoterapie roli volby léčby úzkostných poruch.
Jak se to stane
Behaviorální psychoterapie: jak to funguje?
Kognitivně behaviorální psychoterapie je léčba, která zahrnuje postupné oslabování vazeb mezi stimuly vyvolávajícími úzkost a vnímáním úzkosti . Během této cesty může pacient zažít nejrůznější emoce: strach, smutek, rozrušení, strach, hněv, paniku atd.
Za těchto okolností kognitivní složka psychoterapie:
- Učí, jak přijmout relaxační techniky, uklidnit tělo a mysl;
- Cvičí vás rozpoznat opakující se myšlenky a zkreslené postoje, které způsobují nepohodlí, negativní pocity a špatné chování a nahrazují je realistickými myšlenkami nebo funkčnějšími pro vaši pohodu.
Tato behaviorální složka namísto toho trénuje, aby zavedla tato učení, aby zablokovala symptomy. Tento aspekt psychoterapie pomáhá modifikovat vztah mezi přetrvávajícími problematickými emocemi, s nimiž se pacient setkává, a obvyklými reakcemi na chování, které osoba za takových okolností zavádí:
- Naučit se nové způsoby, jak reagovat;
- Postupné vystavení se obávaným situacím;
- Aktivní řízení stavů strádání.
Tyto dvě metody - kognitivní a behaviorální - působí v synergii a v různých kombinacích, tj. Na základě léčené poruchy, jedna složka může převažovat nad druhou. Například, fobie mají větší prospěch než vystavení děsivé situaci (behaviorální terapie), zatímco záchvaty paniky mohou být vyléčeny, zejména když chápete, co jsou spouštěny (kognitivní terapie).
Kognitivní behaviorální psychoterapie: jaké fáze předvídáte?
Cesta kognitivně behaviorální psychoterapie je rozdělena do následujících fází:
- Počáteční hodnocení : psychoterapeut shromažďuje informace o tom, co způsobuje nepohodlí, například pokud se situace vyskytnou venku nebo uvnitř, jaké jsou spouštěcí podněty nebo okolnosti vyvolávající úzkost a tak dále. Prostřednictvím tohoto anamnestického rozhovoru, který je někdy podporován psycho-diagnostickými testy, je terapeut schopen správně vytvořit subjektivní reprezentaci reality při vzniku a udržování psychopatologických poruch pacienta a jak co nejvhodněji zasáhnout s kognitivně behaviorální psychoterapií.
- Psycho-vzdělání : psychoterapeut vysvětlí pacientovi různé poruchy a situace schopné vyvolat úzkost a paniku, vysvětlovat, že toto jsou neškodná fakta. Tato fáze kognitivně behaviorální psychoterapie je velmi důležitá, protože subjekt zažívá psychologický problém s vážnou nemocí. Například zrychlení srdeční frekvence a dušnost lze interpretovat jako příznaky srdečního onemocnění. V průběhu kognitivně behaviorální psychoterapie může být pacientovi nabídnuty materiály ke čtení a přečtení, jako jsou brožury a knihy, k prohloubení vlastních problémů a ke stále většímu klidu.
- Kognitivní restrukturalizace : tato fáze zahrnuje dialog mezi psychoterapeutem a pacientem, který se snaží pochopit příčiny úzkosti, zkreslené myšlenky a interpretace, které jsou spojeny s malátností. Cílem diskusí je prozkoumat okolnosti, za kterých došlo k prvnímu útoku, a poslední nebo jak se objevila úzkost prostřednictvím řady otázek. Tato interakce je důležitá pro rozpoznání, které myšlenky mohou vyvolat záchvaty paniky, jsou zkreslené a nemají nic skutečného. Pacient musí sledovat negativní myšlenky, přesvědčení a vnímání, aby si uvědomil, že nejsou nic důležitého. Kognitivní restrukturalizace také zahrnuje de- strukturalizaci, tj. Jsou navrženy situace, snaží se pochopit, co by se mohlo stát, kdyby se naplnily nejhorší obavy a pokud by to bylo tak katastrofální, jak se předpokládá.
- Expozice : poslední krok v kognitivně behaviorální psychoterapii vyžaduje, aby se pacient vystavil okolnostem, které jsou schopny vyvolat strachované příznaky, jako jsou závratě, palpitace a pocit udušení. Tyto situace mohou být obnoveny různými metodami, například fyzickou námahou nebo dýcháním.
Cestu kognitivně behaviorální psychoterapie lze považovat za ukončenou, když osoba přijde do styku s klidem i v situaci, která vyvolá nejistotu nebo paniku (např. Mluvení před publikem, řízení automobilu, pobyt uprostřed cizinců nebo uzavřené místo atd.).
Kognitivně behaviorální psychoterapie využívá relaxační a dechová cvičení, která mají být prováděna vždy, když je potřeba.
Výsledek
Kognitivní behaviorální psychoterapie zahrnuje neustálý závazek ze strany pacienta. Kromě schůzek v ordinaci psychoterapeuta musí osoba v průběhu svého každodenního života vykonávat některé drobné úkoly, které testují a umožňují mu praktikovat získané zkušenosti.
Kognitivně behaviorální psychoterapie umožňuje získat významné přínosy již po několika sezeních. Spokojenost v situacích, které byly dříve úzkostné, proto se vyhýbejte, ujišťuje pacienta a zároveň živí motivaci pokračovat v léčbě.
V případě závažnějších psychologických problémů může být kognitivně behaviorální psychoterapie integrována s užíváním psychotropních léků a jiných forem léčby.
Kognitivně behaviorální psychoterapie musí být systematická a opakovaná. Pacient by neměl být ve spěchu, aby získal výsledky, jinak riskuje vyvolání opačného pocitu, tj. Vyvolání úzkosti při sledování cíle. Kognitivně behaviorální terapie by měla být chápána jako měřítko: postupně se člověk dozví o své psychopatologii, pak se problém řeší v reálném životě s cílem dosáhnout uzdravení.
Jak dlouho trvá kognitivní behaviorální psychoterapie?
Trvání kognitivně behaviorální psychoterapie úzce souvisí se závažností léčené poruchy. Obecně platí, že léčba probíhá po dobu čtyř až dvanácti měsíců, ale pro získání prvních dávek trvá asi 6-8 setkání.
Terapeutický plán je s psychoterapeutem dohodnut během úvodního hodnocení; obvykle jsou schůzky organizovány jednou týdně, dokud se problém nesníží, a na konci terapie se mohou konat schůzky, aby bylo možné pravidelně kontrolovat, zda výsledky pacient udržuje.
