všeobecnost
Osa nebo osa je druhým krčním obratlem páteře.
Spolu s atlasem (první krční obratle) přes atlo-epistropheic articulation, osa je velmi zvláštní obratle; ve skutečnosti má vertebrální tělo malých rozměrů, z něhož na horní straně vystupuje výběžek zvaný zub, který chybí ve všech ostatních páteřích páteře.
Díky zubu se osa chová jako otočný čep pro atlas: tento mechanismus umožňuje člověku, aby otočil krk a hlavu s větší lehkostí.
Spolu s atlasem tvoří osa segment cervikálního sloupu, který je nejvíce vystaven zlomeninám; zlomenina osy je velmi obávaná nehoda, protože to může vést k trvalému ochrnutí nebo, v nejhorších případech, ke smrti těch, kteří jsou jejími oběťmi.
Co je to Epistrofeo?
Osa je druhým krčním obratlem páteře.
Epistrophe je singulární obratle, s naprosto odlišnými charakteristikami, které vděčí za svůj anatomický význam svému konkrétnímu vztahu s atlasem, tedy prvním cervikálním obratlem (s ohledem na episkop, proto je atlas v nadřazené pozici). ).
Osa je také známa podle názvů: osa, zubní obratle a obratle C2 (kde písmeno C znamená "krční" a číslo 2 označuje umístění podél krčního traktu páteře).
Pochopení: revize páteře a obratlů
- Páteř nebo páteř je kostní struktura, která:
- Běží vertikálně podél středu hřbetu;
- Je to páteř lidského těla;
- To ubytuje a chrání míchu (který, spolu s mozkem, tvoří centrální nervový systém ).
- Počínaje vrcholem může být páteř rozdělena do 5 segmentů (nebo úseků): segmentu děložního hrdla, s. hrudní, s. bederní, s. sakrální a s. kostrč;
- Páteřní sloupec se skládá z 33-34 překrývajících se nepravidelných kostí, zvaných obratle, které jsou od sebe odděleny tenkou strukturou fibrocartilage zvanou meziobratlová ploténka;
- Z 33-34 obratlů tvořících páteř, 7 patří do krčního traktu, 12 do hrudního traktu, 5 do bederního traktu, 5 do sakrálního traktu a 4/5 do kosterního traktu;
- Ačkoli jejich specifická anatomie se mění ve vztahu k traktu zvažovaného páteře, všechny obratle přítomné: \ t
- Prvek ve tvaru kvádru ve ventrální poloze, nazývaný vertebrální tělo ;
- Klenutá formace v dorzální poloze, zvaná vertebrální oblouk ;
- Otvor mezi obloukem a tělem, jehož jméno je vertebrální díra ;
- Význačnost ve středu vnějšího oblouku oblouku, zvaná spinální proces ;
- Prominence pro každou vnější stranu obratlového oblouku, nazvaný příčný proces .
anatomie
Spojení s atlasem prostřednictvím tzv. Atlo-epistropního členění osa je velmi specifický obratle. Ve skutečnosti je charakterizován tělem malých rozměrů as anomální morfologií, z níž pochází na horní straně prominence zvaná zubový nebo odontoidní proces, který chybí ve všech ostatních páteřích páteře.
Další podrobnosti o zvláštnostech epistemologie a podrobnostech týkajících se lokalizace, složek a souvisejících vazů a svalů budou rozebrány v dalších částech této kapitoly.
Umístění epistrofie
Osa je umístěna mezi atlasem (první krční páteř), nadřazeným a třetím krčním obratlem.
Osa je umístěna v horní zadní části krku, těsně nad dolní hranou čelisti .
Charakteristika složek epistrofie
VERTEBRAL BODY
Tělo obratle osy se vyvíjí směrem dolů, směrem k třetímu obratlovci. Jak se předpokládalo, není to velká struktura, jako je tomu u hrudních obratlů nebo bederních obratlů.
Na přední (nebo ventrální) ploše, v centrální poloze, tělo osy je podélný hřeben, který je vložen mezi dvě stlačené oblasti, na kterých jsou spojeny dva takzvané dlouhé svaly krku .
Na úrovni spodního povrchu představuje osa konkávnost v centrální poloze a konvexitu na každé straně.
POSTUP ZUBNÍCH A ZUBNÍCH ZEMÍ
Zub je nejcharakterističtějším anatomickým prvkem osy.
Rozvíjí se směrem nahoru, počínaje horním povrchem těla obratle, za předpokladu, že se objevuje zaoblený výběžek až k vrcholu, který je namísto toho.
Přední část zubu je opatřena oválnou oblastí, nazývanou fazeta generického způsobu, která slouží k artikulaci osy k vertebrálnímu oblouku atlasu; na zadní straně má mělkou drážku, která slouží k uchycení tzv. příčného vazu atlasu .
Příčný vaz atlasu je tlustý a silný pás vláknité pojivové tkáně, který má za úkol zpevnit spojení mezi osou atlasu a vertebrálním obloukem.
V apikální poloze, na špičce, zub má oblast, která slouží k háčku takzvaný apical odontoid ligament ; o něco dále, místo toho dává prostor dvěma odlišným oblastem, které mají za úkol ukotvit dva tzv. vazy křídel .
Apikální odontoidní vaz (nebo vaz v zubním vrcholu) a dva vazy pro alarmy jsou pruhy vláknité pojivové tkáně, které spojují vrchol zubu osy a oblast těsně pod výše uvedeným vrcholem k týlní kosti (pro přesnost, k takzvaným kondylům týlní kosti).
Vzhledem k tomu, že čtenář bude mít možnost prohloubit se později, zub přispívá rozhodujícím způsobem k funkcím osy a vztahu mezi nimi a atlasem.
VERTEBRAL ARCH
Oblouk obratle generického krčního obratle zpravidla sestává z:
- Dva stopky, které odpovídají částem oblouku bezprostředně spojeným s tělem obratle;
- Dva meziobratlové otvory, které jsou kanály používané pro průchod míšních nervů opouštějících míchu;
- Lamela, což je zakřivený segment kosti, který vede od stopky k stopce a z níž vznikají příčné procesy a zvlákňovací proces;
- Dva horní artikulární procesy, kterými jsou dva výrůstky vystupující z horní strany vertebrálního oblouku, s důležitým úkolem spojit páteř patřící k hornímu obratli (prostřednictvím nižších kloubních procesů);
- Dva nižší kloubní procesy, kterými jsou dva výrůstky vystupující ze spodní strany vertebrálního oblouku, se základní funkcí spojování obratle patřícího k nižšímu obratli (prostřednictvím nadřazených kloubních procesů).
Ve vertebrálním oblouku osy jsou dvě stopky velmi široké, zejména na přední části, kde se připojují k tělu obratle a al dente; meziobratlové díry jsou normální a mají za úkol zaručit průchod do druhého páru nervů (pozn .: meziobratlové otvory vznikají ze superpozice dvou obratlů); lamina je široká a masivní, do značné míry sleduje vzhled stopek; konečně, dva horní artikulární procesy a dva nižší kloubní procesy jsou ve skutečnosti mírné horní prodloužení a mírné dolní prodloužení dvou stopek.
Spojením nižších kloubních procesů atlasu rozhodujícím způsobem přispívají kloubní procesy osy k atloepistropnímu artikulaci, která ve skutečnosti spojuje atlas a osu.
SPINY PROCES
Pocházející z vnější strany oblouku páteře, uprostřed mezi oběma stopkami, je točitý proces osy velkým výstupkem kosti, který v jednom bodě své spodní části vidlice dává vzniknout drážce.
Spinální proces osy slouží na paru s tím, co se děje v jiných obratlích páteře, k ukotvení svalů a vazů na zádech.
Ve všech obratlích, včetně epistrofie, spinální proces představuje nejvíce ventrální část kosti.
TRANSVERČNÍ PROCESY
Příčné procesy osy jsou spojeny s důležitými krčními svaly a jsou dvěma malými bočními výstupky vertebrálního oblouku, které vznikají víceméně na stopkách a se šikmou orientací se vyvíjejí mírně dolů.
Stejně jako u všech krčních obratlů, i v ose, jsou příčné procesy opatřeny otvorem, který se nazývá příčný otvor (nebo příčný otvor ), kterým prochází vertebrální tepna a vertebrální žíla.
Věděli jste, že ...
Příčná díra je zvláštností krčních obratlů; to znamená, že jsou poskytnuty pouze příčné procesy krčních obratlů.
VERTEBRAL HOLE
V souladu se všemi ostatními krčními obratli, osa má vertebrální díru značné velikosti, ve které jedna z nejčasnějších částí míchy projde.
Svaly a vazby spojené s epistrofií
Pokud chceme shrnout strukturu svalů a vazů spojených s osou, zdá se, že:
- Na zubu jsou ukotveny 4 důležité vazy: příčný vaz atlasu, apikální odontoidní vaz a dva vazy vazů. Tyto vazy jsou součástí výše uvedeného atlo-epistropního členění, které spojuje atlas s osou;
- Na transverzálních procesech se vkládá část levatorových lopat, středního skalpelu a krčního splenia, které hrají zásadní roli v rotaci hlavy;
- Na spinálním procesu je vložena část nuchálního vazu a část semispinálních svalů krku, zadní konečník je větší než hlava, nižší šikmo, páteř krku, interspinózní a multifidus (NB: tyto svaly přispívají k svalstvu horní části zad);
- Na lamina jsou nalezeny některé žluté vazy, jejichž funkcí je upevnit vztah mezi osou a sousedními obratli.
zkostnatění
Osa je kost, jejíž konečnou tvorbu přispívá 5 středisek primární osifikace a 2 střediska sekundární osifikace :
- Z 5 primárních osifikačních center, jeden bydlí kde vertebrální tělo vezme život; dva bydliště kde vertebrální oblouk se objeví; dvě další jsou umístěny tam, kde se tvoří základ zubu;
- Ze 2 středisek sekundární osifikace se uskutečňuje tam, kde se vrchol zubu tvaruje, zatímco druhý, kde se objeví dolní vrchol těla;
- První z primárních osifikačních center, která mají být aktivována, jsou dva přítomné na vertebrálním oblouku (mezi VII. A VIII. Týdnem života plodu); pak následují, v pořadí, primární osifikační centrum přítomné na těle obratle (mezi IV a V. měsícem života plodu) a dvě primární osifikační centra přítomná v základně zubu (VI měsíc života plodu);
- Z primárních osifikačních center vertebrálního oblouku závisí tvorba vertebrálního oblouku a různých souvisejících procesů (spino proces, příčné procesy atd.); tvorba těla, kromě spodního vrcholu, závisí na primárním osifikačním centru obratlového těla; konečně, generování zubu, s výjimkou horního vrcholu, závisí na centrech primární osifikace přítomných na základně zubu;
- Tvorba horního vrcholu zubu a spodního vrcholu těla závisí na dvou středech sekundární osifikace.
Věděli jste, že ...
Před osifikací je budoucí zub osy ve skutečnosti tělem atlasu.
funkce
Osa pokrývá dvě funkce:
- Díky zubu působí jako otočný pivot pro překrývající atlas (nebo první krční obratle).
Rotace atlasu na zubu osy je mimořádně důležitým mechanismem pro lidskou bytost, protože umožňuje, aby se mu otočila hlava a krk s větší lehkostí;
- Působí jako spojovací bod pro důležité krční svaly (které také přispívají k rotaci hlavy a krku) a pro důležité zádové svaly;
- Chrání krátký segment míchy.
nemoci
Osa tvoří s atlasem segment krčního sloupu, který je více vystaven zlomeninám .
Zlomenina epistropie: co to je, příčiny a typy
Zlomenina osy je velmi obávaným zraněním, protože může mít za následek trvalé ochrnutí nebo, v nejhorších případech, smrt těch, kteří jsou jejími oběťmi.
Nejběžnější příčiny zlomeniny osy jsou trauma způsobená prudkým kolizí na krku a traumatem způsobeným prudkými pohyby hlavy; tyto dvě situace (násilná zranění šoku na krku a traumata způsobená násilnými pohyby hlavy) jsou ve většině případů důsledkem dopravních nehod.
Podle tzv. Anderson-D'Alonzo klasifikace jsou v ose tři typy zlomenin:
- Typ I, který seskupuje všechny zlomeniny vrcholu zubu osy.
Vlastnosti: je to obvykle stabilní zlomenina;
- Typ II, který zahrnuje všechny zlomeniny základu zubu osy.
Charakteristika: je to obvykle nestabilní zlomenina;
- Zlomenina epistropu III. Typu, která spojuje všechny zlomeniny obratlového těla osy.
Vlastnosti: mohou být stabilní nebo nestabilní.
