TAULIZ® je piretanidové léčivo
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Diuretika / sulfonamidová diuretika / Loop diuretika
IndikaceAkční mechanismusStudie a klinická účinnost Pokyny pro použití a dávkováníPozorování Těhotenství a laktaceInterakceContraindikaceNežádoucí účinky
Indikace TAULIZ ® Piretanide
TAULIZ® je indikován k léčbě vysokého krevního tlaku a edematózních stavů srdečního, jaterního a renálního geneze.
Mechanismus účinku TAULIZ ® Piretanide
Účinná složka piretanidu TAULIZ® je po perorálním podání účinně absorbována střevem, přičemž plazmatický pík je mezi první a druhou hodinou. Po provedení diuretického působení na ledviny - inhibici reabsorpce chloru a sodíku a v menší míře draslíku, ve vzestupném traktu smyčky Henle (část nefronu) - vylučuje se hlavně na úrovni ledvin a v malých dávkách. rozdělte výkaly po asi hodině a půl. Kinetika intravenózního podání je přirozeně mnohem rychlejší.
Zvýšené vylučování iontů a inhibice jejich reabsorpce podporuje významnou ztrátu vody, což přispívá ke zlepšení hypertenzních a edematózních symptomů.
Provedené studie a klinická účinnost
1 DUCK DIURETICS A HYPERTENSION
Jednou z nejčastějších terapeutických indikací pro smyčkové diuretika, včetně piretanidu, je arteriální hypertenze. Pečlivé kritické čtení literatury ukázalo, že nejlepším účinkem těchto diuretik a zejména piretanidu užívaného při dávkách 3/6 mg bylo snížení hladiny tlaku o 8 mmHg na maximum a 4 mmHg na minimum.
2. ÚČINKY KOMBINOVANÉ HYPERTENZNÍ TERAPIE
V této studii provedené na 611 pacientech s hypertenzí byla hodnocena terapeutická účinnost kombinace piretanidu, účinné látky TAULIZ® s jinými antihypertenzivy (ACE inhibitory). Ve srovnání s monoterapií, tj. Léčbou jediným přípravkem, byla kombinovaná léčba schopna zaručit další snížení maximálních a minimálních hladin tlaku přibližně o 2 mmHg, což učinilo terapii efektivnější bez vedlejších účinků, které by si zasloužily pozornost.
3. DUCKOVÉ DIETY A ASCITES
V této studii byla hodnocena účinnost některých diuretik a antihypertenziv při léčbě ascitu v důsledku jaterní cirhózy. Data ukazují, že nejúčinnější a nejbezpečnější diuretika smyčky je furosemid a piretanid, i když nejlepší účinky při léčbě této patologie byly pozorovány u antialdosteronik. Kombinovaná terapie se však jeví jako nejlepší možná aplikace.
Způsob použití a dávkování
TAULIZ ® 3/6/9/12 mg tablety piretanidu: doporučuje se užívat přibližně 6 mg v jedné dávce, lépe pokud je ráno, při léčbě edematózního stavu.
Pod přísným lékařským dohledem, v případě neúčinnosti terapie, je možné dávku zvýšit o 3/6 mg a užívat ji v intervalech nejméně 4 hodiny.
Při léčbě vysokého krevního tlaku se zdá, že nejúčinnější dávka je dávka 9 mg / den užívaná v jedné dávce nebo rozdělená během dne.
V JAKÉKOLI PŘÍPADĚ, NEŽ ZAČNETE TAULIZ® Piretanide užívat, JE POTŘEBNÉ POŽADAVKY A KONTROLA VAŠEHO LÉKAŘE.
TAULIZ ® Piretanide varování
Před léčbou a během léčby, zvláště pokud je dlouhodobě prodloužena, je nutné s TAULIZ® pečlivě vyhodnotit hladiny sodíku, draslíku a chloru v séru a v případě potřeby je upravit.
Zvýšené vylučování draslíku, které se získá po podání TAULIZ®, vystavuje pacienta potenciální hypokalemii, zejména v případě průjmu, zvracení, používání laxativ a mineralokortikoidů; proto by bylo vhodné kombinovat farmakologickou léčbu s dietou bohatou na draslík a případně s vhodnými integračními protokoly.
Fenomén hemokoncentrace v důsledku nekontrolovaného diuretického účinku by mohl určit zvýšení urikémie s následnými dnavými ataky, zatímco účinek sulfonamidových diuretik rezistentních na inzulin vystavuje diabetického pacienta potenciální hyperglykémii, čímž je nutná periodická kontrola glykémie a glykosurie.,
Ačkoli nebyly zjištěny žádné přímé korelace mezi podáním interferencí TAULIZ® na řidičských schopnostech nebo použitím strojního zařízení, je vždy důležité vzít v úvahu, že nedostatečná dávka tohoto léku by mohla vést k hypotenzním krizím, hyponatremii a hypokalemii, doprovázeným výrazným snížením dávky. vnímavé a reaktivní schopnosti pacienta.
PREGNANCY A BREASTFEEDING
Navzdory aktivní složce piretanidu TAULIZ®, u kterého bylo zjištěno, že nemá genotoxický a teratogenní účinek na morčata zvířat, se užívání tohoto léčiva nedoporučuje během prvního trimestru těhotenství, což omezuje jeho použití na případy skutečné potřeby během pokračování léčby. těhotenství.
Kromě toho se piretanid vylučuje do mateřského mléka, proto by bylo vhodné ukončit kojení při užívání přípravku TAULIZ®.
interakce
TAULIZ® může vést ke snížení renální clearance, s následným zvýšením toxického potenciálu jak lithných solí, tak digoxinu.
Může také komunikovat s:
- další antihypertenziva, posilující jejich účinek a ohrožující hypotenzní krize. V těchto případech je nutné upravit dávky;
- tubokuranin se zvýšenými účinky;
- NSAID a jiné léky s renální tubulární sekrecí, snižující diuretický účinek TAULIZu®
TAULIZ ® Piretanid Kontraindikace
Přípravek TAULIZ® by neměl být podáván v případě renální insuficience charakterizované oligo-anurií, otravou a otravou nefrotoxickými a hepatotoxickými látkami v případě jaterního prekomu a digitálního předávkování.
Jak bylo uvedeno výše, před užitím přípravku TAULIZ ® je důležité zkontrolovat rovnováhu elektrolytu a případně jej opravit, pokud užíváte lék.
Nežádoucí účinky - Vedlejší účinky
Diuretický a saluretický účinek přípravku TAULIZ®, zejména při dlouhodobém prodloužení léčby nebo při užívání vysokých dávek, může vyvolat hypotenzi, hypokalemii, hyponatrémii s následným sucho v ústech, únavu, závratě, žízeň, svalové křeče. poruchy močení a v závažných případech ototoxicita a poruchy srdečního rytmu.
TAULIZ ® může být také po hemokoncentraci zodpovědný za hyperurikemii a dny, stejně jako změnu glykemického profilu (zejména u diabetiků).
V případě přecitlivělosti na některou ze složek TAULIZ ® je možné pozorovat kožní vyrážky, vaskulitidu, parestézii, fotosenzibilizaci.
Poznámky
TAULIZ ® lze prodávat pouze na lékařský předpis.
Přípravek TAULIZ ® by měl být vždy používán po konzultaci se svým lékařem.
Neobvyklé použití přípravku TAULIZ® mezi sportovci a ne sportovci při hledání ztráty několika kilogramů vystavuje tělo závažným vedlejším účinkům. Kromě toho je vždy vhodné zopakovat, že úbytek hmotnosti je dán vyloučením kapalin a solí a nikoli skutečným účinkem úbytku hmotnosti, chápaným jako ztráta tukové hmoty.
TAULIZ® je proto klasifikován jako látka DOPANTI.
