Ačkoli pozornost subjektů trpících impotencí je zaměřena především na volbu účinných léků pro léčbu erektilní dysfunkce, nesmíme zapomínat, že existují i léky, které mohou způsobit nebo zhoršit tuto poruchu.
Hovorí se o erektilní dysfunkci iatrogenní povahy, pokud porucha následuje po lékařských nebo farmakologických terapiích. Existuje mnoho běžně užívaných léků, které se účastní nástupu nebo zhoršení erektilní dysfunkce; některé příklady jsou seskupeny podle terapeutických kategorií a jsou uvedeny v tabulce níže. Je důležité zdůraznit, že erektilní dysfunkce nepředstavuje automatický důsledek užívání těchto léků, nýbrž vedlejší účinek, který se vyskytuje u obecně menšinového procenta pacientů užívajících pacienty, což možná zesiluje další možné příčiny.
| Léčiva pro léčbu arteriální hypertenze | diuretika (thiazidy, spironolakton), centrálně působící antihypertenziva (methyldopa, klonidin, reserpin), α-blokátory (prazosin, terazosin), β-blokátory (propanolol, metoprolol, atenolol) |
| Léčiva pro léčbu dyslipidemie (vysoké triglyceridy, vysoký cholesterol) | gemfibrozil, klofibrát | Léčiva pro léčbu srdečního selhání | digoxin, chlorthalidon, amiodaron, disopyramid |
| Léčiva pro léčbu neurologických a psychiatrických onemocnění | amitriptylin, klomipramin, imipramin, desipramin, tiotixen, lithné soli, tranylcypromin, izokarboxazid, fenelzin, haloperidol, chlorpromazin, flufenazin, pimozid, primidon, karbamazepin, amoxapin, doxepin, sertralin, paroxetin, benzodiazepiny, barbituráty, |
| Léčiva pro léčbu prostatických a endokrinologických onemocnění | cyproteron acetát, medrogeston, megesterol acetát, flutamid, finasterid, analogy GnRH, kortikosteroidy |
| Léčiva pro léčbu gastroenterologických onemocnění | cimetidin, ranitidin, metoklopramid, famotidin, nizatidin, bromid propanthelinu |
| Léčiva pro léčbu zánětlivých a degenerativních patologií osteoartikulárního aparátu | indometacin, naproxen |
| léky | kokain, marihuana, amfetaminy, kodein, methadon, heroin, meperidin, LSD, konopí |
Tyto látky mohou měnit jak funkci hypotalamo-hypofyzárního systému, tak testikulární steroidogenezi, nebo působí antagonizací periferního působení androgenů. Je-li podezření na iatrogenní původ erektilní dysfunkce, je důležité, aby nedocházelo ke spontánnímu pozastavení lékové terapie; spíše je třeba o tom mluvit s lékařem, který může případně předepsat alternativní léčbu.
Kromě léků a léků, které mohou způsobit nebo přinejmenším podporovat erektilní dysfunkci, vám připomínáme, že zneužívání alkoholu a kouření cigaret může poruchu také zhoršit. Například alkoholismus způsobuje pokles libida, předčasnou ejakulaci, testikulární hypotrofii, zvýšení prolaktinu a gynekomastie.
Kouření cigaret je dokumentovaným rizikovým faktorem pro erektilní dysfunkci, protože způsobuje periferní vaskulární onemocnění, snižuje krevní tlak penisu a inhibuje neurogenní vasodilataci. Nikotin snižuje průtok krve a indukuje vazokonstrikci kavernózních těl i v nepřítomnosti systémových vaskulárních anomálií
