infekčních nemocí

Chřipka A / H1N1 nebo prasečí chřipka: nákaza a symptomy

nákaza

Chřipkový virus AH1N1 se šíří stejným způsobem jako sezónní chřipkové viry, tj.:

  • přímo: přes kapky dýchacích cest a slin, které vycházejí z kašle a kýchání;

  • nepřímo: skrze ruce přicházející do styku s předměty a povrchy kontaminovanými sekrecí nakažených osob (kliky dveří, madla, stoly a lavice, kohoutky, sportovní vybavení atd.) a přiváděné do očí, nosu nebo úst, aniž by nejprve omyjte.

Viry chřipky (včetně chřipkového viru AH1N1) žijí na povrchu po dobu 24 až 48 hodin; po několika hodinách však dochází k významnému snížení infekčnosti virových částic v důsledku expozice vnějšímu prostředí a atmosférickým činidlům.

Lidé s chřipkou, prasaty nebo ne, jsou již nakažliví během inkubační doby, která předchází nástupu příznaků. Virus může být přenášen od jednoho dne před nástupem příznaků až do sedmi dnů od začátku. Děti, zejména ty mladší, mohou zůstat déle nakažlivé. Readmise do komunitního života se doporučuje po 48 hodinách a v žádném případě nejdříve 24 hodin po vymizení horečky (která musí být nezávislá na užívání léků na udržení nízké hladiny). Toto období se však liší podle klinického obrazu.

Chřipkový virus postihuje sliznici horních cest dýchacích a napadá buňky epitelu samotné sliznice, do které proniká nerušeně.

Jakmile je uvnitř, je rozdělen do sub-jednotek ("kousky" virů): tato fáze se nazývá "zatmění", protože v této době virus není k dispozici v kruhu. Následně se replikuje, uvolňuje se v dýchacím stromě poté, co zlomil buňky, které ho uložily, napadá další buňky opakující celý cyklus a šíří infekci. Z toho vyplývá, že velké plochy dýchacího epitelu umírají, zanechávají křehkou a velmi zanícenou sliznici, která proto začíná produkovat velké množství hlenu.

příznaky

Chřipka, včetně prasečí chřipky, začíná po 1-3 dnech inkubace většinou náhle (více vzácně po 24-48 hodinách všeobecné malátnosti a bolesti hlavy), s vysokou horečkou (kolem 39 ° C), zimnicí, pocit prostaty, ztráta chuti k jídlu a odmítnutí jídla, intenzivní bolest hlavy, bolesti svalů a kloubů hlavně v zádech. Během několika hodin přidáme kýchání, rinorrhea ("rýma"), trhání a fotofobii (světelnou nesnášenlivost), faryngodynii (bolest v krku), pocit pálení za hrudní kostí, první kašel nejprve suchý a pak hlen. Někdy se vyskytuje nevolnost, zvracení, bolest břicha a průjem. Jazyk může být vyučován.

Mladší děti nejsou schopny popsat obecnou symptomatologii, která se může projevit podrážděností, pláčem, nedostatkem chuti k jídlu. U kojenců je chřipka často doprovázena zvracením a průjmem a výjimečně pouze horečkou. Velmi vysoká horečka, červené oči, konjunktivitida, laryngotracheitida a bronchitida jsou charakteristické pro chřipku u dětí předškolního věku (1-5 let).

U starších osob mohou mít příznaky prasečí chřipky odlišné vlastnosti, vzhledem k přítomnosti jiných interkurentních onemocnění, slabé imunitní odpovědi a odlišného vnímání bolesti. V nich však návyk očkování pomáhá zmírnit závažnost symptomů, zejména u velkých starších osob, často subtilní, s nízkou horečkou, neschopností udržet držení těla, ospalostí, nekoordinovaností motorů a inkontinencí moči a stolice. Další nemoci přítomné ve stáří mohou zhoršit klinický obraz a určit metabolickou dekompenzaci diabetu, srdečního selhání, respiračního selhání atd.

Analýza více než 600 případů chřipky A - H1N1 v USA ukázala, že nejčastějšími příznaky byly horečka (94% případů), kašel (92%) a bolest v krku (60%). Navíc 25% pacientů mělo gastrointestinální symptomatologii (průjem a / nebo zvracení), která je obvykle charakteristická pro dětský věk, zatímco u dospělých se pohybuje od 6 do 10%.

Epidemiologické údaje poskytnuté v červnu 2009 však vykazovaly nižší výskyt u starší populace chřipky H1N1 ve srovnání se sezónní populací.

Kurz má krátké trvání: po 2-4 dnech horečka zmizí, pocení a remise symptomatologie. Respirační příznaky prasečí chřipky mohou také přetrvávat po dlouhou dobu (přibližně 20 dní); přetrvávání horečky by naopak mělo vést k podezření na komplikaci.

Po remisi symptomů následuje rekonvalescence, charakterizovaná hlubokou astenií (únava, snadná únava) a kašel, který může trvat 1-3 týdny.

Viz také: Výživa, léčivé byliny a chřipka