Srdce má čtyři chlopně, nazývané srdeční chlopně. Jejich funkcí je zajistit, aby během srdečního cyklu probíhal tok krve do srdce jedním směrem, který je stanoven gradientem tlaku.
Srdcové chlopně jsou:
- Dva atrioventrikulární chlopně (AV): mitrální chlopně a trikuspidální chlopně, umístěné mezi atriami a komorami
- Dva polounární chlopně (SL): aortální chlopně a plicní chlopně, umístěné mezi komorami a tepnami
Ventily jsou vyrobeny z tenké, ale velmi odolné membrány, které se otevírají a zavírají při každém tepu koordinovaným způsobem, což obvykle umožňuje, aby se tok krve pohyboval pouze jedním směrem srdcem, což brání refluxu (nebo retrográdnímu proudění) .
Ze strukturálního hlediska se ventily oddělují:
- srdeční komory (atria a komory) (AV ventily);
- aorta a plicní tepna z komor (SL ventily).
Atrioventrikulární ventily
Atrioventrikulární chlopně (AV) oddělují předsíň od komor, což umožňuje, aby krev proudila jednosměrně z atria do komory (brání tomu, aby tekla dozadu), otevírala a zavírala ve vztahu k cyklickým změnám, ke kterým dochází při každém tepu:
- otevřete ventily AV: tlak v síni je vyšší než tlak v komoře;
- uzavřené ventily AV: komorový tlak je vyšší než síňový.
Uzavření ventilu odpovídá prvnímu srdečnímu tónu a odpovídá začátku systolické fáze.
Atrioventrikulární chlopně se skládají ze svalové složky a vláknité.
- Mitrální chlopně (nebo bicuspid) : umístěná mezi atriem a levou komorou, skládající se ze dvou chlopní (nebo hrotů) a ventilového kroužku, který spojuje hrbolky se srdeční stěnou. Vlákna pojivové tkáně (šlachovité šňůry) spojují volné okraje listů chlopně se srdečním svalem, zejména s papilárními svaly, které poskytují stabilitu šlachovitým kordům. KURIOSITA: mitrální termín je odvozen od podobnosti s pokosem, vysokou pokrývkou hlavy, kterou nosí biskupové.
- Tricuspidální ventil: atrioventrikulární ventil se třemi hrbolky, oddělující pravou síň od pravé komory. Pokud jde o bicuspidální chlopně, správná funkce trikuspidálu zahrnuje interakci mezi chlopní, šlachy, papilárními svaly a pravou komorou.
POZNÁMKA: papilární svaly ani šlachy nejsou schopny aktivně otevřít a zavřít atrioventrikulární chlopně. Ventily se ve skutečnosti otevírají a zavírají PASIVNĚ na základě tlaku krve.
Když se komora zkrátí, tlak, který se přivádí do krve proti dolní ploše chlopní AV ventilu, je silně tlačí nahoru do uzavřené polohy; šlachovité šňůry zabraňují tomuto tlaku tlakem ventilu do atria. Když tendinous akordy nejsou schopné oponovat dostatečné opozici, AV ventily jsou tlačeny dozadu, k vnitřku atria, během ventrikulární systoly (kontrakce); v tomto případě mluvíme o PROLASSO valvolare.
Poloununární ventily
Poloununární ventily jsou umístěny v místě průchodu mezi komorami a velkými tepnami. Jejich funkce je podobná jejich funkci v AV ventilech: umožňují průtok krve ve správném smyslu a zabraňují opačnému pohybu (z tepen do komor). Poloununární chlopně, z nichž každý je tvořen třemi hrbolky, se otevírají, když komorový tlak převyšuje arteriální tlak po proudu: krev tak může opustit komory a vstupovat do tepen. Ventily se uzavřou, když se komory uvolní a komorový tlak se sníží pod arteriální tlak; za takových okolností průtok, který se snaží protékat dozadu, vyplňuje klapky ventilu, které je uzavírají kliknutím. Ventily mají charakteristickou strukturu polykového hnízda (hrany zapadají do prstence tkaniny, s typickým tvarem ve tvaru pohárku). Aortální chlopně a plicní chlopně mají tři hrbolky a jejich rozložená poloha zajišťuje uzavření nádoby, která zabraňuje refluxu krve do komory. Tyto ventily nemají šlachy.
- Semi-lunární aortální chlopně: umístěna mezi levou komorou a aortou. Během ventrikulární systoly se zvyšuje tlak v levé komoře. Když tlak v levé komoře překročí tlak v aortě, otevře se aortální ventil, což umožní krvi opustit levou komoru a proudit do aorty. Když komorová systola končí, tlak v levé komoře se rychle snižuje → Když tlak v levé komoře klesá, tlak aorty nutí aortální ventil zavřít. Uzavření aortální chlopně odpovídá druhému srdečnímu tónu.
- Poloununární plicní chlopně : je umístěna mezi pravou komorou a plicním trupem (plicní tepna, která vede kyslík chudou krev do plic).
