Co je Pinguecola?
Pinguecula je degenerativní, netumorová formace, která se tvoří v oku na spojivce (sliznice, která lemuje oční bulvu a vnitřní část víček chránících a mazajících je).
Pinguecula se jeví jako malý nažloutlý oční růst, mírně zvednutý.
Vzhledem k jeho benigní povaze, pinguecula vyžaduje zřídka léčbu. Někdy se však zranění může zapálit, což způsobuje podráždění a suchost; jako výsledek, lékař může předepsat umělé slzy pro mazání a anti-pobuřující lék redukovat otoky.
příznaky
Další informace: Symptomy Pinguecola
U většiny lidí, první znamení pinguecula je vzhled nažloutlého zabarvení na spojivce; léze roste v reliéfu blízko rohovky, která normálně není zapojena (a proto se liší od pteriga). Pinguecula je více obyčejný na straně oka blízko nosu, obvykle v oblasti nejvíce vystavené slunečnímu světlu. Pinguecola je neškodná léze, která způsobuje několik dalších příznaků. Patří mezi ně:
- Podráždění s pocitem cizího tělesa přítomného v oku;
- Příležitostný zánět spojivky;
- Svědění a zarudnutí, pokud je oblast podrážděná;
- Suché oko.
V některých případech se pinguecula stává oteklou a akutně zanícenou, vaskularizovanou, zarudlou, podrážděnou a vysoce symptomatickou; tento stav se nazývá pinguecolite. Podráždění, pálení a zarudnutí očí jsou obvykle důsledkem vystavení slunci, větru, prachu nebo jiným podmínkám, které způsobují extrémní suchost v očích.
Pinguecula se může zvětšit po mnoho let. Tento růst neovlivňuje funkci zraku, ale může způsobit podráždění očí. Ve vzácných případech se může léze postupně rozšířit přes rohovku a vytvořit pterygium. V případě změny velikosti, tvaru nebo barvy je vhodné se poradit s lékařem o správném vyhodnocení.
příčiny
Pinguecula je tvořena změnou normální tkáně spojivky, což vede k malému lokálnímu ukládání bílkovin, tuků a / nebo vápníku. Důvod této změny není zcela jasný, ale nástup byl spojen s prodlouženým vystavením ultrafialovým a infračerveným paprskům slunečního světla a faktorům, které podporují podráždění očí, jako je prach, vítr nebo extrémní vzduch. suché. Pinguecula je častější u lidí středního věku nebo starších lidí, ale nezachraňuje mladé lidi a děti. Lidé, kteří tráví spoustu času na slunci, bez ochrany brýlí nebo klobouků, mají větší riziko vzniku poruchy. Citlivé skupiny jsou jednotlivci, kteří pracují venku, jako jsou zemědělci a rybáři, nebo ti, kteří dělají outdoorové aktivity, jako je golf a zahradnictví. Svařování představuje významné profesní riziko. Pinguecula je často spojována s Gaucherovou chorobou.
diagnóza
Oční vyšetření je často dostačující pro diagnostiku této poruchy, která je charakteristická vzhledem, barvou a polohou. Oftalmolog může zkoumat rohovku, duhovku a oční příchytky spojené se štěrbinovou lampou.
komplikace
Pinguecula může vést k tvorbě pterygia . Tyto dvě léze mají velmi podobné charakteristiky, ale lékaři se domnívají, že se jedná o dvě odlišná onemocnění.
Pterygium je klínovitý výrůstek, který roste na sklerální spojnici a rozšiřuje se, aby napadl rohovku, zatímco pinguecula, obvykle, nezahrnuje oblast rohovky. Léze spojená s pterygiem je benigní (nerakovinová), ale obsahuje krevní cévy a tvoří jizevní tkáň na oku (podobá se tenkému filmu, který roste nad okem). Pokud se nadměrně zvětší velikost nebo tloušťka, může narušit vidění: poměrně velké pterygium může skutečně způsobit deformaci povrchu rohovky, což vede k astigmatismu.
Pterygium může často se vyvinout z pinguecula a tento vývoj je favorizován prodlouženou expozicí ultrafialovým světlem od slunce.
léčba
Pinguecula obecně nevyžaduje žádnou léčbu, pokud nezpůsobuje závažné příznaky. U většiny pacientů je doporučován konzervativní přístup: mazání umělými slzami může zmírnit suchost a podráždění očí a někdy může být pro snížení zánětu užitečné dočasné užívání mírných očních kapek.
Vzácně jsou tyto výrůstky dostatečně velké na to, aby narušily vidění nebo způsobily přetrvávající nepohodlí. V těchto případech může být pinguecula chirurgicky odstraněna.
Chirurgie je zvažována když pinguecule: \ t
- To se rozšíří přes rohovku (jestliže to je dost velké to může zahrnovat centrální zrakovou oblast rohovky nebo způsobit astigmatismus);
- To způsobuje extrémní nepohodlí, když se snaží nosit kontaktní čočky;
- Je neustále a silně zanícená, dokonce i po aplikaci očních kapek nebo mastí.
Někdy jsou léze také z estetických důvodů odstraněny.
Chirurgie může být prováděna ambulantně, s lokální anestézií. Obecně, zotavení trvá mnoho týdnů a zahrnuje použití oční kapky nebo lokální masti předepsané několikrát denně. Chirurgie obvykle nevede ke komplikacím, ale pinguecula má tendenci se opakovat.
Nejlepším způsobem, jak se vyhnout opakování léze po léčbě, je omezit expozici faktorům prostředí, které usnadňují růst (jako je přímé vystavení slunečnímu záření, dráždivým látkám a prašnému prostředí). V podmínkách suchého oka může použití umělých slz a odbarvování očních kapek zabránit otoku a podráždění.
