varicocele

všeobecnost

Varikokéla je patologická změna testikulárních žil, které mají funkci vypouštění krve z varlat. Tato změna spočívá v podstatě v dilataci žil, což často způsobuje otoky postiženého varlata .

Obrázek: zobrazení varikokély v levém varle. Z webu: dilipraja.com

Přesné příčiny, které vedou k dilataci žil, jsou stále nejasné.

Oteklé varle je obvykle jediným projevem probíhající varikokély; v některých případech však k otokům mohou být přidány příznaky, jako je nepříjemné pocity nebo ještě horší bolest. Kromě toho mohou závažnější varikocely vést k atrofii varlat a neplodnosti.

Pro definitivní diagnózu je v mnoha případech postačující pouze objektivní vyšetření.

Většina varicoceles nepotřebuje žádnou zvláštní péči; použití chirurgie se ve skutečnosti vyskytuje pouze ve vzácných případech, například v přítomnosti bolesti a / nebo testikulární atrofie.

Krátký odkaz na mužský genitální systém

Mužský genitální aparát je složen převážně z následujících částí:

• Varlata nebo didymas . Jsou to mužské gonády, což jsou hlavní reprodukční orgány samce. Obsažené v šourku (nebo šourku), jsou dva v počtu a mají za úkol produkovat miliony spermií, nebo samčích reprodukčních buněk; oni také produkují mužské pohlavní hormony (testosteron), základní ve vývoji primárních a sekundárních sexuálních charakteristik a v kontrole nad genitálním aparátem.
• Semenné váčky a prostata . Existují dva semenné váčky a produkují viskózní kapalinu podobnou semenné tekutině. Na druhé straně, prostata je žláza, která produkuje a vyzařuje skutečnou semennou tekutinu, esenciální tekutinu, která vyživuje spermie a formu, spolu s spermie.
• Epididymis a vas deferens. Jsou to dva malé kanály, které sjednocují varlata, nejprve k semenným váčkům a pak k prostatě. Skrz epididymis a vas deferens dvou varlat spermatozoa tok určený míchat se semennou tekutinou tvořit spermie.
• Urethra . Je to malý kanál, který běží po celém penisu, skrze který se vylučuje moč a semenná tekutina (nebo spermie, jsou-li v semenné tekutině také spermie). Uvolňování semenné tekutiny se nazývá ejakulace. Chcete-li zkontrolovat, zda se moč a semenná tekutina nemíchají, existuje určitý typ svalové chlopně.
• Penis . Je to mužský reprodukční orgán a poslední část močového traktu. Díky své anatomické struktuře umožňuje průchod spermií z člověka na ženu.

Co je varikokéla?

Varikokéla je patologická dilatace testikulárních (nebo spermatických) žil, které probíhají podél spermií a které mají za úkol vypustit krev z varlat.

Nástup varikokély je jednou z možných příčin oteklého varle .

Co je spermatická šňůra?

Spermická šňůra je druh stopky nebo šňůry (ve skutečnosti to je také známé jako spermatické šňůry ), měkké konzistence, s průměrem asi jeden centimetr a průměrnou délkou 14 centimetrů.

Prodloužený od zadní strany varlata k břišnímu otvoru tříselného kanálu, spermatická šňůra cestuje - postupovat zespodu - šourek a tříselný kanál.

Spermická šňůra poskytuje podporu různým strukturám; ve skutečnosti na svém kursu bydlí:

• Krevní cévy, jako je varlata varlat, vnější spermatická tepna, testikulární žíly a lymfatické cévy.
• nervy
• Vas deferens
• Vaginální vaz
• více

VARICOCELE A VARICOSE VEINS

Varikokéla a křečové žíly jsou dvě morbidní stavy s různými společnými body (od možných příčin až po související symptomy).

Z místa patient.co.uk

Podle WHO (Světová zdravotnická organizace) jsou křečové žíly (nebo varixy ) abnormální a sakulární dilatace žilních cév. Nejvíce postiženými anatomickými místy jsou dolní končetiny.

epidemiologie

Mnoho mužů trpí varikokélou; podle nedávných odhadů je ve skutečnosti jeden člověk každých 7.

Nejvíce postiženými osobami jsou jedinci ve věku 15 až 25 let.

Varikokéla se může vyvinout na obou lalocích spermií; nicméně, to je mnohem častější v levých testikulárních žilách (asi polovina případů), protože, na úrovni scrotal, oni dělají více zakřivený a favorizovat varicocele cestu.

Pravá a současná varikokéla na obou lanovkách je velmi vzácná, resp. Vzácná.

příčiny

Přesné příčiny, které vyvolávají nadměrnou dilataci testikulárních žil, jsou v současné době stále nejasné.

V tomto ohledu odborníci formulovali dvě stejně možné teorie:

• Podle teze by byl problém způsoben poruchou ventilového systému na vnitřní stěně žil. Za normálních podmínek tento ventilový systém přivádí krev do jednoho směru, který je směrem k srdci; v případě varikokély by jejich selhání umožnilo otočení krve zpět, což by změnilo anatomii žilních cév, ve kterých stagnuje.
• Podle další teze by byl problém přímým důsledkem blokování krevního oběhu, který se nachází na úrovni břišních žilních cév umístěných za testikulárními žilami.

  Tento blok by zabraňoval proudění krve z cév spermatických žil, což by vedlo k hromadění krve a rozšiřování.

IDIOPATICKÉ VARIKOCELE A SEKUNDÁRNÍ VARICOCELE

Podle odborníků by porucha žilních chlopní (první práce) byla příčinou tzv. Idiopatické varikokély . Idiopatická varikokéla je typická pro adolescenty a mladé dospělé.

Termín idiopatický, který je v oblasti medicíny spojován s patologiemi, které vznikají bez identifikovatelných příčin, se týká skutečnosti, že důvod, proč je porucha venózních chlopní stále neznámá.

Idiopatická varikokéla je obvykle menší porucha.

Obrázek: první teorie týkající se možných příčin varikokély.

U zdravých žilních cév (výše) ventily brání tomu, aby se krev vrátila zpět. V žilních cévách, ve kterých je ventilový systém vadný (níže), na druhé straně ventily umožňují zpětné otáčení krve a tím způsobují expanzi.

Z webu: patient.co.uk

Naopak, podle odborníků by blokáda za testikulárními žilami (druhá teze) byla původem tzv. Sekundární varikokély . V lékařství, patologie je volána sekundární, když to nastane kvůli problému v jiných místech těla (například, sekundární plicní hypertenze, která vzniká v důsledku hrudníku, který tlačí na plicní tepny).

V mnoha sekundárních varikocelech se předpokládá, že problémem za blokování průtoku krve je přítomnost pánevního nebo abdominálního tumoru (například renálního karcinomu ); nádor, který stlačuje žilní cévy, v nichž by měla proudit krev z testikulárních žil.

Druhotné varicoceles jsou typické pro osoby starší 40 let.

Pozn .: tyto definice berou v úvahu dvě teorie týkající se možných příčin varikokély.

RIZIKOVÉ FAKTORY

V současné době je stále málo jasných rizikových faktorů. Některé studie ukázaly, že vysoká postava by byla příznivou charakteristikou; nicméně, protože ne všichni velmi vysoký lidé trpí varicocele, takový výzkum si zaslouží další zkoumání a potvrzení.

Příznaky a komplikace

Další informace: Symptomy varikokély

Dilatace spermatických žil se velmi často projevuje pouze otokem varlat ; ve skutečnosti, většina varicoceles je asymptomatic, to je, oni nezpůsobí zřejmé symptomy (nebo další znamení).

Vzácné případy symptomatické varikokély se vyznačují pocitem nepohodlí a někdy i opravdovou bolestí u oteklého varle .

Zejména bolest:

• Intenzita vzrůstá, když pacient dlouhodobě stál v průběhu dne nebo se intenzivně pohyboval.
• Zvyšte večer.
• Snižuje intenzitu, když pacient leží na břiše.

KDY SE ODKAZAT NA DOKUMENTA?

V přítomnosti abnormální bolesti a otoku šourku nebo rozdílu ve velikosti mezi oběma varlata se doporučuje okamžitě kontaktovat svého lékaře, aby bylo možné situaci lépe pochopit.

Jak již bylo zmíněno, varikokéla je často asymptomatická a nepředstavuje závažnou poruchu. Jeho přítomnost doprovázená výše uvedenými poruchami si však zaslouží důkladné lékařské vyšetření. Zanedbání by ve skutečnosti mohlo v pokročilé fázi nemoci vést k jedné nebo více komplikacím.

KOMPLIKACE

Nejzávažnější varikocely mohou zahrnovat následující komplikace:

• Testikulární atrofie . V medicíně termín atrofie označuje snížení hmotnosti tkáně nebo orgánu, způsobené snížením objemu buněk (tj. Buněk, které tvoří postiženou tkáň nebo orgán).

  Testikulární atrofie je tedy redukcí velikosti jednoho nebo obou varlat .

  V případě varikokély je postižené varle zjevně to, které je postiženo problémem testikulárních žilních cév.

  Přesné spouštěcí příčiny jsou nejasné. Podle nejuznávanější teorie by provokativní atrofií byla stagnace žilní krve na úrovni scrotalu; v této krvi jsou ve skutečnosti toxiny a odpadní produkty odebírané z čerstvě nastříkaných tkání, které po delší době zastavení v šourku způsobí více či méně závažné poškození varlat a snížení jeho objemu.

  Kromě toho, opět v důsledku stagnace žilní krve, je arteriální krevní oběh ztěžován a nedostatečný k udržení všech testikulárních buněk naživu varikokélou.

• Mužská neplodnost . Podobně jako atrofie, i mužská neplodnost se jeví jako důsledek stagnace krve v testikulárních žilách. Podle odborníků by to ve skutečnosti způsobilo abnormální zvýšení teploty kolem varlat; zvýšení teploty, které dlouhodobě ohrožuje tvorbu spermií a pohybové kapacity spermií.

  I když se jedná o možnou komplikaci, neplodnost mužských varikokél je velmi vzácnou možností.

Pokračovat: Varikokéla - diagnostika a léčba »