Afázie: definice
Termín "afázie" zahrnuje heterogenní a mnohotvárnou skupinu jazykových deficitů, obvykle následovanou mozkovými patologiemi: obecně afázie identifikuje změnu schopnosti porozumět a používat obě slova a slovní projevy. Jinými slovy, afázičtí pacienti nejsou schopni přeměnit své myšlenky na slova. Afázie by neměla být považována za blázna nebo demenci: léze způsobené afázií nemění inteligenci pacientů ani schopnost cítit pocity a pocity.
Afázie: incidence
Bohužel, afázie je v naší zemi poměrně běžnou poruchou: ve zdravotnických statistikách ve skutečnosti hlásí asi 150 000 pacientů s afázií v Itálii. Afázie může být považována za poruchu senilního věku, protože je vzácná u dětí a dospělých: postihuje 40% pacientů s cévní mozkovou příhodou, mozkové lokusy včetně kortikálních center řeči (v 95% subjektů pravák a 60% leváků) [z www.msd-italia.it].
Co se obává Zdravotní péče je skutečnost, že afázičtí pacienti se zřejmě rok od roku zvyšují: ve skutečnosti se každoročně vyskytuje kolem 20 000 nových případů.
Význam termínu
Termín afázie pochází z řeckého α'φασία, což znamená mutismus : i když doslovný překlad označuje úplnou neschopnost vysvětlení, afázie není synonymem vlastního mutismu, natož dyzartria (nemožnost formulovat slova). Přesněji řečeno, afázický pacient není vždy definován jako „ten, kdo nemluví“, ale jako „ten, kdo mluví, bez schopnosti komunikovat“. Z hlediska syntaktického a sémantického je jazyk afáziky bezvýznamný.
Obecný popis
"Afázie" je často zjednodušující pojem, který se používá k identifikaci onemocnění jazyka a všech souvisejících poruch: ve skutečnosti afázie neovlivňuje pouze tvorbu slov, ale také strukturu stejného, chápání jazyka a opakování slova. Onemocnění postihuje mnoho aspektů komunikace v závislosti na oblastech postižených mozkem a závažnosti poruchy. Afázie může opět ovlivnit pouze schopnost opakovat slovo nebo frázi, vyjádřit koncept, mluvit nebo psát.
Afázie: příčiny
Afázie může být výsledkem mrtvice, poranění hlavy, roztroušené sklerózy a Alzheimerovy choroby; obecněji, jakýkoliv mozkový deficit může generovat afázii, když zahrnuje encefalické struktury používané pro zpracování textu (obecně oblast Wernicke a oblast Broca) nebo v každém případě dominantní polokouli.
V naprosté většině případů spočívá příčina afázie ve vaskulární lézi: přesněji řečeno se jedná o cerebropatii. Když se zlomí mozková tepna nebo dojde k jejímu zablokování, spouští řetězec událostí: krev difunduje do mozku, což způsobuje krvácení nebo ischemii, nebo v jiných případech cévní mozkovou příhodu (mozková mrtvice nebo mrtvice). K dalším možným příčinám afázie patří: přechodná ischemie (afázie regrese během několika hodin / dnů), mozkové infarkty, encefalitida a infekční procesy, parciální epileptické záchvaty (afázie zmizí během několika minut), ataky migrény, Afázie byla také diagnostikována u některých pacientů s nádory mozku (vzácný případ).
Přidružená onemocnění
Afázie je zřídkakdy jediným příznakem patologie: ve skutečnosti jsou častěji léze mozku (v blízkosti oblastí jazykové regulace) přenášeny také na sousední mozkové lokusy, což ovlivňuje další funkce.
Přesně řečeno, afázičtí pacienti mají tendenci prezentovat jiné poruchy, jako jsou:
- Dysarthria: neschopnost nebo obtížnost formulovat slova.
- Apraxie: neschopnost ovládat pohyb za účelem provedení akce, dokonce tak jednoduché, jako jíst nebo psát. Apraxie vyjadřuje neurologický deficit v dobrovolném svalstvu.
- Hemiplagie: ochrnutí poloviny těla.
- Hemiparéza: částečná ztráta pohybové kapacity.
- Amnézie: nemělo by se zdát divné, že mnoho pacientů s afázií trpí také ztrátou paměti, protože většina slov je díky tomuto slovu vtisknuta do mysli. V podobných situacích se však zdá, že ataxické a amnézické pacientky mají tendenci si pamatovat na danou událost po pomoci těch, kteří je obklopují: obecně není ztráta paměti trvalá.
- Hemianopsie: vidění je částečně odepřeno. Hemianopsičtí pacienti nejsou schopni vidět, co leží za jejich pravou polovinou prostoru.
- Epileptické záchvaty někdy spojené se ztrátou vědomí.
- Změna pohybu: podrážděnost, apatie, nedostatek kontroly nad akcemi.
Každý člověk s afázií však na nemoc reaguje odlišně a subjektivně: klinický obraz, který z ní vyplývá, je ve skutečnosti jedinečný, protože symptomy doprovázející poruchu se liší od subjektu.
Afázie: asociace
Afázické subjekty mohou kontaktovat sdružení ALIAS, narozené v Itálii kolem roku 1996: jedná se o dobrovolnou organizaci zaměřenou na informování, zvyšování povědomí a zapojení obyvatelstva. Cílem ALIAS je hledat alternativní program zaměřený na usnadnění komunikace afázických pacientů a zároveň na nalezení alternativní terapie, která by stimulovala lékařský výzkum.
Další federace, A.IT.A - zkratka pro italské afázické asociace - je tvořena afázickými pacienty, členy rodiny, dobrovolníky a specialisty na neurology, logopedy a terapeuty; je financována jak soukromými, tak veřejnými subjekty a členy příslušnými k organizaci.
Cílem A.IT.A je podporovat výzkum, informovat obyvatelstvo, plánovat konference a semináře, podporovat kontakt mezi pacientem a rodinným příslušníkem, stanovit sdružení a podporovat pomoc a dobrovolnictví pro osoby postižené postižením. afázie. [převzato z www.aitafederazione.it]
