Související články: Diabetická retinopatie
definice
Diabetická retinopatie je komplikací diabetu.
Na základě této oční patologie dochází ke změně mikrovaskulárního systému, který zahrnuje poškození stěn malých krevních cév přítomných v zadní části oka. Tento proces způsobuje zvýšení propustnosti kapilár a následné hromadění tekutin v tkáni sítnice (diabetická mikroangiopatie). Když se diabetická retinopatie stává závažnější, na povrchu sítnice se začnou tvořit nové krevní cévy, které mohou zlomit, poškodit sítnici a způsobit náhlé a bezbolestné snížení zrakové ostrosti. Stupeň onemocnění silně koreluje s trváním diabetu, hladinami glukózy v krvi a krevním tlakem.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- Oční únava
- Halo kolem světla
- Změněné vidění barev
- Noční slepota
- Pohyblivá těla
- photopsias
- Zúžení zorného pole
- Snížené vidění
- Intraokulární krvácení
- skotomy
- Dvojité vidění
- Rozmazané vidění
Další indikace
V počátečních stadiích nemusí diabetická retinopatie způsobit žádné příznaky. Progresi onemocnění však může mít za následek ztrátu zrakové funkce, kterou v mnoha případech nelze zvrátit. Diabetická retinopatie obvykle postihuje obě oči a je charakterizována neovaskularizací, zvýšenou permeabilitou kapilár a mikroaneurysmami (malé extroflexe stěny kapilár sítnice, které často způsobují vylévání tekutin). Charakteristickými rysy onemocnění jsou také exsudáty (depozity lipidů na sítnici), krvácení a odchlípení sítnice. Zrakové symptomy jsou spojeny především s makulárním edémem nebo makulární ischemií (malé krevní cévy, které dodávají sítnici, mohou být blokovány): v obou případech makula již nedostává dostatečné zásobení krve, aby fungovala správně, což způsobuje zmatení vidění.
Nejčastější příčinou slepoty u diabetické retinopatie je makulární edém, tj. Zahuštění centrální části sítnice způsobené únikem tekutin z kapilár. Symptomy mohou také zahrnovat redukci nočního vidění, obtížnost vnímání barev, vzhled pohybujících se těl (plováky), jasné záblesky (fotopsie) nebo prázdné a tmavé oblasti ve zorném poli.
Charakteristické znaky diabetické retinopatie mohou být viditelné po vyšetření fundusu; další detaily jsou zvýrazněny fluorescenční angiografií a optickou koherenční tomografií (OCT). Kromě pečlivé léčby diabetu léčba využívá laserovou fotokoagulaci, intravitreální injekci léků, vitrektomii nebo kombinaci těchto metod.
Vzhledem k tomu, že se vyskytují symptomy diabetické retinopatie, může být obtížné kontrolovat stav. Z tohoto důvodu se doporučuje, aby pacienti s diabetem podstoupili alespoň jednou ročně důkladné vyšetření očí.
